Модуль Дыхание и кровообращение Часть Кровообращение (норма)
жүктеу/скачать 26,56 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Инвалидность
| Смертность
Для оценки социального, демографического и медицинского благополучия той или иной территории необходимо учитывать не только показатели рождаемости, но и показатели смертности. Взаимодействие между показателями рождаемости и смертности, замена одних поколений другими обеспечивает непрерывное воспроизводство населения. Показатели смертности отражают очень сложные демографические процессы. На смертность влияют многие биологические, социальные, медицинские факторы. Выделить и определить среди них действие загрязнения окружающей среды чрезвычайно трудно. Общие показатели смертности населения можно использовать лишь в ориентировочных исследованиях, сравнивая стандартизованные по возрасту показатели смертности в городах с различной степенью загрязнения окружающей среды. При этом необходимо как можно более тщательно подобрать города: другие признаки должны быть сходными. Для подобных сравнительных исследований используют показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда и особенно злокачественных новообразований, предварительно стандартизуя их по полу и возрасту. К этим показателям прибегают при изучении как хронического, так и острого действия загрязняющих веществ. Острое действие выявляют по изменению числа смертей в дни повышенных уровней загрязнения, хроническое - по динамическим годовым показателям в различных группах населения. Особенно это касается канцерогенного действия загрязнителей. Необходимо помнить, что эту характеристику состояния здоровья следует применять при достаточной численности населения (не менее 10 000). Инвалидность Инвалидность наряду с показателями заболеваемости, физического развития, группой медико-демографических критериев является важным индикатором состояния здоровья населения. Состояние инвалидности является одной из основных характеристик общественного здоровья и социального благополучия страны. Инвалидность (disability) – нарушение здоровья человека со стойкими расстройствами функций организма, приводящее к ограничению жизнедеятельности и выражающееся в полной или частичной утрате способности самообслуживания, передвижения, ориентации, общения, контроля за своим поведением, а также возможности заниматься трудовой деятельностью. В результате инициативы, проявленной ВОЗ в сотрудничестве с Парижским центром ВОЗ по классификации болезней, в 1975 г. был представлен проект классификации нарушений, инвалидности и дефектов, а в1980 г. – «Международная классификация нарушений, снижения трудоспособности и социальной недостаточности» (International classification of impairment, disabilities and handicaps, сокращенно - ICIDH). В ICIDH представлена линейная прогрессия по цепи: болезнь – патология – ее проявления – нарушения – снижение трудоспособности – социальная недостаточность. Нарушение определяется на уровне системы органов, под снижением трудоспособности понимается влияние на способность индивида осуществлять какую-либо деятельность, а под социальной недостаточностью – суммарноые последствия предшествующих состояний, зависящего от социальной среды. Неспособность (в отношении здоровья) (disabilitу): 1. Это результат нарушений (impairment), который приводит к ограничению жизнедеятельности или к отсутствию способности осуществлять деятельность, присущую нормальной жизни человека. 2. Утрата или отсутствие физической, эмоциональной или умственной возможности или пригодности, что становится препятствием к получению профессии или осуществлению профессиональной деятельности. Ограниченность в социальном отношении (handicaps) – недостаток (disadvantoge) у конкретного человека, что является результатом нарушения (impairment) или неспособности (disabilitу) и приводит к ограничениям или невозможности выполнения человеком обычной для него роли в соответствии с его возрастом, полом, социальными и культурными особенностями. Нарушение (impairment) – утрата или изменение структуры или функции организма (анатомической, физиологической, психической) вследствие заболевания, травмы и отравления. Однако не следует смешивать нарушение с понятием расстройство (disorders), например, утрата конечности – это нарушение, а не расстройство. Инвалидом считается лицо, которое в связи с ограничением жизнеспособности вследствие физических или умственных недостатков нуждается в социальной защите, таким образом, инвалидность у взрослого – это стойкое нарушение трудоспособности или ее ограничение, травмой или патологическим состоянием. Различают три группы инвалидности. У граждан, полностью утративших способность к регулярному профессиональному труду в обычных условиях и нуждающихся в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре), устанавливается инвалидность I группы; II группа устанавливается в случае наступления постоянной и длительной нетрудоспособности без необходимости постороннего ухода. Поводом для определения III группы инвалидности является утрата способности к профессиональному труду. Обычно она устанавливается при значительном снижении трудоспособности, наступившей вследствие нарушений функций организма, обусловленных хроническими заболеваниями или анатомическими дефектами. Эта группа инвалидности устанавливается, в частности, при необходимости перевода работника по состоянию здоровья на другую, более легкую работу, требующую меньшего напряжения и, как правило, не такой высокий, как прежде, квалификации. При определенных анатомических дефектах соответствующая группа инвалидности устанавливается независимо от характера выполняемой работы. С учетом тяжести (степени) инвалидности определяются размер пенсии, объем других видов обеспечения и обслуживания. Показаниями для установления инвалидности у детей в возрасте до 16 лет являются патологические состояния, возникающие при врожденных, наследственных или приобретенных заболеваниях и после травм. Медицинские показания для определения инвалидности у детей включают в себя 3 раздела: - в 1 раздел входит перечень патологических состояний, приводящих к временному ограничению жизнедеятельности и социальной дезадаптации ребенка при тяжелых, но обратимых расстройствах функций органов и систем и дающих право на становление инвалидности на срок от 6 месяцев до 2 лет; - к разделу 2 относятся патологические состояния, приводящих к частичному ограничению жизнедеятельности и социальной дезадаптации ребенка при прогнозируемой возможности полного или частичного восстановления нарушенных функций органов и систем. Различают 2 группы патологических состояний: 2А – с правом установления инвалидности сроком от 2 до 5 лет, т.е. переосвидетельствование, проводится каждые 2 года; 2Б - с правом установления инвалидности сроком до 5 лет и более, т.е. переосвидетельствование проводится не чаще чем через 5 лет; - в раздел 3 включены патологические состояния, приводящие к значительному ограничению жизнедеятельности и социальной дезадаптации ребенка при резко выраженных необратимых нарушениях функций органов и систем. Медицинское заключение по патологическим состояниям, регламентируемым разделом 3, оформляется однократно до 16-летнего возраста. 2. Основные источники и характер загрязнения атмосферы, воды и водоисточников. Выбор пунктов контроля за загрязнением атмосферы и природных вод. Мероприятия по охране атмосферного воздуха и водоисточников. жүктеу/скачать 26,56 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|