5. Женщина, 74 года, жалуется на дрожь в руках, скованность и замедленность движений. Объективно: лицо маскообразное, взгляд застывший, мигания редкие. Сальность кожных покровов лица, повышенное слюноотделение. Тонус мышц конечностей повышен по типу «зубчатого колеса». Выраженный тремор дистальных отделов рук. Тремор усиливается при волнении и стихает во время сна и произвольных движений. Пациент ходит мелкими шагами. Сложно начать движение, а начав его, трудно остановиться. Выберите наиболее целесообразные лекарственные препараты.
дофаминергические +
глюкокортикоиды
антибиотики
витамины группы В
противовирусные
6. У больного в неврологическом статусе на фоне диффузной гипотонии мышц определяется статическая атаксия. Похода с широко расставленными ногами, не может сидеть, при стоянии падает вперед, назад, плохо удерживает голову. Укажите наиболее информативный метод диагностики для постановки диагноза
МРТ головного мозга+
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
МРТ грудного отдела позвоночника
Электромиография
дюмбальная пункция
6. Сырқатты тексеру нәтижесiнде гипотония, статикалық атаксия анықталды. Отыра алмайды, артқа, алдына шалқалап құлайды, аяғының арасын ашып, шайқалып жүреді. Диагнозды нақтылау үшін ең ақпаратты зерттеу әдісін атаңыз.
бас миының МРТ-сы +
бел-сегізкөз омыртқасының МРТ-сы
кеуде бөлімінің МРТ-сы
электромиография
люмбальды пункция әдісі
7. Больного при ходьбе шатает вправо, изменился почерк. При осмотре: в правых конечностях снижен мышечный тонус, адиадохокинез и гиперметрия в правой кисти, интенционное дрожание при выполнении пальценосовой и пяточно-коленной пробы. Как называется синдром? Где расположен очаг?
правосторонняя мозжечковая атаксия, в правом полушарии мозжечка+
левосторонняя мозжечковая атаксия, в стволе мозга
лобная атаксия, лобная доля
мозжечковая, в левом полушарии мозжечка
смешанная, в правом полушарии мозжечка
7.
8. У больного маскообразное лицо с бедной мимикой (гипомимия), замедленное появление улыбки при эмоциях, гримасы лица в виде застывшего, брадикинезия, брадилалия. Какой диагноз наиболее вероятен?
Болезнь Паркинсона+
Болезнь Альцгеймера
Дисциркуляторная энцефалопатия
Сосудистая деменция
ишемический инсульт
8. Сырқаттың беті «маска» тәрізді, гипомимия, брадикинезия, брадилалия анықталды. Қандай диагноз анағұрлым ықтимал?
2) +мишықтың гемисферасы
3) үлкен ми жарты шары
4) жұлынның артқы бағаны
5) ми бағаны
12. К морфологическим образованиям экстрапирамидной системы относятся:
1) мозжечок, ножки мозжечки, ядра мозжечка
2) кора головного мозга
3) передние и задние рога спинного мозга
4) ножки мозга, варолиев мост
5) +хвостатое, чечевицеобразное ядра, черная субстанция
12. Экстрапирамидті жүйенің морфологиялық құрылымдарына жатады:
1) мишық, мишық аяқшалары, мишық ядролары
2) ми қыртысы
3) жұлынның алдыңғы және артқы мүйізі
4) ми аяқшалары, варолий көпірі
5) +құйрықты ядро мен жасымық тәрізді ядро, қара зат
13. Основные признаки поражения паллидарной системы:
15. У больного маскообразное лицо с бедной мимикой (гипомимия), замедленное появление улыбки при эмоциях, гримасы лица в виде застывшего. Поражение какой системы наиболее характерно для данного состояния?
5) паллидарной системы +
1) стриарной системы
2) кортикоспинальной системы
3) кортиконуклеарной системы
4) мозжечок
15. Сырқаттың беті «маска» тәрізді, гипомимия, брадикинезия, брадилалия анықталды. Қандай жүйе зақымданған:
5) паллидарлы +
1) стриарлық
2) ми қыртысы- нуклеарлық
3) ми қыртысы - жұлындық
4) мишық
16. Характеристика речи больных с поражением паллидарной системы
16. Паллидо-нигральды жүйенiң зақымдануына тән сөйлеудiң бұзылыстары?
1) брадилалия, тыныш, монотонды, өшіп бара жатқан дыбыс +
2) эмоцинальды, қатты дауыспен
3) дизартрия, назолалия, гипофония
4) гиперкинетикалық дизартрия
5) буын- буынға бөліп сөйлеу
2) Стюарт - Холмс
3) «бүктелген бәкі»
4) Бабинский асинергиясы
5) +«тісті дөңгелек»
18. При обследовнии больного выявлены уменьшение двигательной активности, брадикинезия, брадилалия, брадимимия, «застывание» в принятом положении, отсутствие физиологических синкинезий. Какая система поражена?
1) +паллидо-нигральная
2) стриарная
3) кортиконуклеарный путь
4) кортикоспинальный путь
5) мозжечок
18. Сырқатты тексеру нәтижесiнде физиологиялық синкенезияның болмауы, бұлшық еттiң сiресуi, брадикинезия, бір орында тұрып қалу анықталды. Қандай жүйе зақымданған:
1) +паллидо-нигралдық
2) стриарлық
3) ми қыртысы-нуклеарлық
4) ми қыртысы-жұлындық
5) мишық
19. Стриарлық жүйенің зақымдануына тән синдромдар:
21.Характерные особенности хореического гиперкинеза
1) тремор в покое
2) произвольные, медленные, червеобразные движения
3) движения напоминающие толкание ядра
4) вращательные движения туловища
5) некоординиированные, непроизвольные движения в различных группах мышц +
21. Хореялық гиперкинездерге тән ерекшеліктер
1) тыныштық жағдайында қолбасының дірілі
2) қолдың дисталды бөлігінде баяу, құрт тәрізді қимылдар
3) ядроны лақтырғандай қимыл
4) дененің айналмалы қимылдары
5) координирленбеген, түрлі бұлшық ет топтарында еріксіз қимылдар +
