У больного 57 лет появилась неустойчивость при ходьбе, на следующий день присоединилось нарушение глотания, онемение в правых конечностях. Объективно: больной в сознании, на вопросы отвечает тихо, менингеальные знаки отсутствуют. Чувствительность на лице снижена слева, лицо симметричное, язык по средней линии. Мягкое небо свисает, глоточный рефлекс отсутствует. Дисфония, дисфагия. Чувствительность снижена на правых конечностях. Атаксия при выполнении координаторных проб слева, в позе Ромберга падает влево. Какой сосудистый бассейн наиболее заинтересован?
вертебро – базилярной артерии+
передней мозговой артерии
задней мозговой артерии
средней мозговой артерии
сонной артерии
Науқас 57 жаста, жүрісінің тұрақсыздығы дамыды, келесі күні жұтудың қиындауы, оң қол-аяқтың ұюы қосылды. Объективті: науқастың есі анық, сұрақтарға бәсең дауыспен жауап береді, менингеальді белгілері жоқ. Сезімталдық сол жақ бетте төмендеген, беті симметриялы, тілі ортаңғы сызықпен. Жұмсақ таңдайы салбырап тұр, жұту рефлексі жоқ. Дисфония. дисфагия. Оң қол-аяқтың сезімталдығы төмендеген. Координаторлы сынманы жасағанда сол жақтан атаксия, Ромберг қалпында сол жаққа құлайды. Қандай тамырлық бассейн анағұрлым зақымданды?
вертебро – базилярлы артерия+
алдыңғы ми артериясы
артқы ми артериясы
ортаңғы ми артериясы
Молодой человек 25 лет после поднятия тяжести, внезапно почувствовал сильнейшую головную боль (удар по голове). Возникла тошнота, рвота. Бригадой скорой помощи был доставлен в стационар. При осмотре в больнице: кома I. Ригидность затылочных мышц, положительные менингеальные симптомы. Наиболее вероятный клинический диагноз?
* ишемический инсульт+
* геморрагический инсульт
* смешанный инсульт
* травма головного мозга
* +субарахноидальное кровоизлияние
25 жастағы жас ер азамат ауыр зат көтерген сәтте , кенеттен басының қатты ауырғанын сезінді (басынан қатты соққы алғандай). Жүрегі айнып, құсу пайда болды. Жедел жәрдем бригадасымен стационарға жеткізілді. Тексергенде: кома . Шүйде бұлшық етінің ригидтілігі, менингеалдық белгілер оң. Ең дұрыс қойылатын клиникалық диагноз.
* ишемиялық инсульт+
* геморрагиялық инсульт
* аралас инсульт
* ба миының жарақаттануы
* + субарахноидальдық қан құйылуы
Больной 63 года поступил с жалобами на головную боль, головокружение, рвоту, неустойчивость при ходьбе. Заболевание развилось остро на фоне повышения АД до 180 /100 мм рт. ст. Объективно: мозжечковая атаксия, положительный менингеальный синдром. Рефлексы равномерно оживлены. СМЖ вытекает под давлением, мутная, цвет «ксантохромный», эритроциты - 1000 в 1 мм3.
Консультация какого специалиста необходимо в первую очередь?
* нейрохирурга+
* терапевта
* офтальмолога
* кардиолога
* травматолога
