Б) Ювенильный идиопатический артрит+
В) болезнь рейтера
Г) постстрептококковый артрит
Д) острый бруцеллез
25. ребенок 15 дней часто срыгивает, как сразу, так и через какое то время после кормления, чаще створоженным молоком. Сосет активно, стул обычной концентрации, без патологических примесей, диурез достаточный. Из анамнеза: оценка по шкале Апгар 6-7 баллов. Срыгивает с первых дней жизни. Предварительный диагноз:
А) пилороспазм+
Б)пилоростеноз
В)перинатальная энцефалопатия
Г)дисбактериоз кишечника
Д) лактазная недостаточность
26. Мальчика восьми лет доставили в стационар в тяжелом состоянии, со слов мамы ребёнок жалуется на боли в коленных, локтевых и плечевых суставах, далее появились высыпания, лихорадка до 39,8°. Из анамнеза: заболел остро, две недели назад появилась артралгия, увеличились шейные лимфоузлы, вчера присоединились высыпания и лихорадка. При осмотре: “земляничный “язык (фото), гиперемия конъюнктив, сухость и гиперемия губ, полиморфная сыпь на туловище и конечностях, увеличение заднешейных лимфоузлов. Отечность стоп. Объективно: границы сердца увеличены, тонны приглушены, систолический шум на верхушке. Общий анализ крови: Hb- 115 г/л, лейкоциты- 12*109/л, тромбоциты- 410*109/л, СОЭ- 42 мм/ч. СРБ- 32 мг/мл, АНА- отр., АСЛ-О- 100 МЕ/л. На ЭКГ признаки ишемии. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
1. Геморрагический васкулит
2. Системная красная волчанка
3. Острая ревматическая лихорадка
5 синдром кавасаки+
27. На прием к врачу пришла мать с ребёнком в возрасте 14 дней. Жалобы на частый стул до 7-8 раз в сутки, непереваренной, с комочками и зеленью. Такой характер стула отмечался ещё в родильном доме с 3-4 дня жизни. Следует ли заподозрить ОКИ У новорождённого
1. Да, острокишечная инфекция
2. Нет, урегулировать питание матери
3. Нет, здоров, транзиторный дисбактериоз+
4. Да, ферментопатия новорождённого
5. Лучше обследовать ребёнка
28. Девочка 14 лет жалуется на колющие боли в области сердца, припухлость в коленных суставах, лихорадку до 38,5°. Из анамнеза: часто болела ангинами с детства. В 7 летнем возрасте отекали локтевые и правый коленный суставы, тремор и непроизвольное движение конечностей на фоне фебрильной лихорадки. Ухудшение состояния в течение двух недель после перенесённой очередной ангины. Объективно: артрит коленных суставов. При аускультации: 1 тон ослаблен, систолический шум на верхушке. ЧСС 110 уд/мин, пульс 110 в мин, ритм правильный. Какой из ниже указанных состояний наиболее вероятно развился у девочки?
Достарыңызбен бөлісу: |