Мунзат Карлыгаш Группа: ом17-51


Структура проинсулина и инсулина



жүктеу/скачать 8,09 Mb.
бет9/10
Дата26.12.2023
өлшемі8,09 Mb.
#143397
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Структура проинсулина и инсулина

  • α – и β – цепи (21 и 30 АК остатков), связаны S –S мостиками между остатками Цис в положениях А7 - В7 и А20 –В19.
  • Проинсулин переходит в Ins при отщеплении С-пептида.
  • С – пептид в меньшей степени разрушается печенью и может быть использован как косвенный маркер инсулин –секретирующей способности поджелудочной железы.

С-пептид

  • Позволяет судить об инсулиносекретирующей способности островкового аппарата ПЖ.
  • Уровень натощак – менее 0,4 нмоль/л, с высокой вероятностью свидетельствует о манифестации СД1 и абсолютной недостаточности инсулина.
  • С –пептид более 1 нормы свидетельство гиперинсулинемии и относительной инсулиновой недостаточности, которая наблюдается при СД2 типа

Гликированный гемоглобин. HHbA1

  • В норме до 6%
  • Позволяет оценить качество компенсации СД на протяжении предшествовавших 110-120 дней.
  • Уровень HHbA1 рекомендуется исследовать каждые 3 месяца.

ГТТГ (гликемический тест толерантности к глюкозе)

Нагрузка глюкозой:

для взрослых –75 г глюкозы в 300 мл воды; выпить в течение 3 –5 минут;

для детей –1,75 г глюкозы / кг веса в 300 мл воды; выпить в течение 3 –5 минут;

гестационный СД – ГТТ на 24 –28 с 50 г глюкозы, при (-) результате ГТТ повторяют на 32 –34 неделе гестации со 100 г .

Инструментальные методы исследования в эндокринологии

Методы

  • Ультразвуковая диагностика щитовидной железы, надпочечников, яичников
  • Радиоизотопная диагностика

    • Сцинтиграфия: радиоактивный йод 131 вводят в/в, в виде раствора или капсулы перорально, с последующей фиксацией поглощения йода щитовидной железой. Применяют для диагностики гиперфункции щитовидной железы и дифференциальной диагностики ДТЗ и аденомы Пламера

  • Термография: при тиреотоксикозе с подозрением на рак щитовидной железы выявляют участки более интенсивного инфракрасного излучения
  • Рентгенологическое исследование

жүктеу/скачать 8,09 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10



©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет
Lessons
Curriculum vitae
Documents