Нао «зкму имени Марата Оспанова»

В клинику поступил мальчик, 28 дней жизни

с жалобами на беспокойство ребенка, повышение температуры тела, отек левой ручки.

Анамнез заболевания: ребенок болен неделю , когда поднялась t тела до 39 С. Ребенок стал плохо есть. Постепенно нарастал отек левой ручки.

Анамнез жизни: .

Со слов мамы ребенок родился с весом 2500,0 с оценкой по шкале Апгар 5/6 баллов и находился в ПИТ, где несколько дней был на аппарате ИВЛ и вводились растворы через пупочную вену. У ребенка отмечалась положительная динамика, выписан из роддома на 21 день.

• Проявлением каких заболеваний являются жалобы?
• На что указывают данные анамнеза заболевания и жизни ребенка?
• Как представляете себе патогенез заболевания?

Общее состояние ребенка тяжелое. Лихорадка до 38С. Ребенок беспокоен. Кожные покровы и видимые слизистые бледные. Подкожная клетчатка снижена. ЧСС= 180 уд/мин. В легких пуэрильное дыхание. ЧДД – 52 в минуту. Тоны сердца ритмичные.

Живот несколько вздут. При пальпации мягкий, безболезненный. Пупок сформирован. Стул и диурез соответствуют возрасту.

Локальный статус: левая ручка отечна. t кожи над пораженной областью повышена. При попытке пассивного движения ребенок кричит. Мальчик старается не двигать левой ручкой.

осмотр ребенка

• Чем обусловлена тяжесть состояния ребенка?
• Причина высокой температуры тела?
• Причина тахикардии?
• Причина болезненного состояния левой ручки ребенка?
• Дифференциальная диагностика заболеваний, проявляющихся указанными симптомами.
• Какие исследования необходимо провести ребенку для уточнения диагноза?

Исходя из данных анамнеза
и осмотра ребенка дайте ответ

жүктеу/скачать 0,58 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: