229
ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ
В ОТДЕЛЬНЫХ РАЙОНАХ ВКО ЗА ПЕРИОД 2010-2013 Г.Г.
М.М.Оспанова, ОЗ 401 группа, Ж.А.Танырбергенова, ОМФ 333 группа,
Научный руководитель: С.С.Кырыкбаева, преподаватель кафедры
Общественного здравоохранения и информатики
Государственный медицинский университет г.Семей
г.Семей, Республика Казахстан
Актуальность: Проблема инвалидности является одной из важных
социально-гигиенических проблем, решение которых возможно только
при детальном изучении всей инвалидности в целом, а также особенностей
отдельных групп контингентов инвалидов.
В структуре инвалидности населения Республики Казахстан первые
три места занимают сердечно-сосудистые заболевания, онкологические
заболевания и травматизм. Эти «рейтинговые» места характерны для
инвалидности населения всего мира, хотя иногда травматизм и
злокачественные новообразования, как причины инвалидности, меняют
свои
места.
Исходя
из
этого,
лечебно-профилактические
и
реабилитационные мероприятия необходимо направить на снижение
инвалидности именно этих классов заболеваний.
Цель: Оценить динамику показателей инвалидности в отдельных
районах Восточно-Казахстанской области (ВКО) за период 2010-2013 г.г.
Материалы и методы: Проведена статистическая обработка данных
по инвалидности, полученных по запросу из Департамента по контролю и
cоциальной защите (СЗ) Комитета по контролю и СЗ Министерства труда
и СЗН РК по Глубоковскому, Бескарагайскому, Бородулихинскому и
Абайскому районам ВКО за период с 2010 по 2013 годы.
Результаты: Количество случаев инвалидности в данных районах за
период с 2010 года по 2013 год составило всего 1056 человек, 56% из
которых жители Глубоковского района, 23,39% - Бородулихинского
района, 13,8 – Бескарагайского и 6,63% - жители Абайского района. В
целом с 2011 по 2013 год наблюдается рост первичного выхода на
инвалидность в данных районах на 5%.
Лидирующие места в структуре первичной инвалидности в ВКО
занимают следующие нозологии: болезни системы кровообращения,
злокачественные новообразования, травмы всех локализаций. В структуре
первичной детской инвалидности лидирующую позицию занимает
инвалидность вследствие врожденных аномалий.
Выводы: Таким образом, с 2011 по 2013 годы наблюдается рост
первичного выхода на инвалидность в данных районах, а в структуре
инвалидности
преобладают
болезни
системы
кровообращения,
злокачественные новообразования, травмы и заболевания костно-
мышечной системы.
230
ТӨМЕНГІ ЖАҚТЫҢ БИФОСФОНАТЫ ОСТЕОНЕКРОЗЫ
Тарғынова А.Т.
Ғылыми жетекші: Карыбжанов И.М.
Семей Мемлекеттік Медицина Университеті, Қазақстан Республикасы
Өзекті мәселесі: 2001 ж.бастап төменгі жақтағы тістерді жұлу
операцияларынан кейін төменгі жақтың некрозының дамуы және
секвестрдің түзілуі туралы мақалалар баспаға шыға бастаған. Бұл
медицина тәжірибесінде сүйек қатерлі ісіктері мен миеломды ауруларды
емдеуде биофосфонаттарды (Aredia Zometa Fosamax) қолданумен сәйкес
келді. Бифосфонаттар резорбция мен регенерация жоғары сүйек тіні
аймағына әсер етеді. Остеокластардың адгезияға бейімділігіне,
цитологиялық құрылымының қозғалғыштығына әсер ету арқылы
остеокластардың санына және белсенділігіне әсер ету арқылы олар сүйек
резорбциясын шектейді. Осы дәрілердің қатарында Зометаны жеке
қарастыруға болады. Зомета- золедрон қышқылы, бифосфонаттардың IV-
ші ұрпағы, резорбцияға қарсы белсенділігі бірінші бифосфонаттармен
салыстырғанда 1000 есе жоғары.
Әдеби мағұлматтар бойынша, бифосфонаттарды көктамыр ішілік
қолданғанда остеонекроздың кездесу жиілігі 6,5%-дан 12,5% жуық.
Бифосфонаттарды ішке қабылдағанда остеонекроздың дамуы байқалмаған.
О.М. Мигас мәліметі бойынша көктамыр арқылы тағайындалған
бифосфонат дәрілерін қабылдаған 71-науқастың 2-де төменгі жақтың
остеонекрозы белгілерін байқаған. Препаратты ішке қабылдаған 1880
науқастардың арасында остеонекроз байқалмаған.
Жұмыстың мақсаты: Төменгі жақтың бифосфонаттарынан кейінгі жақ
остеонекрозына назар аудару және осы топтағы ауруларда асқынулардың
алдын-алу.
Міндеттері: 2013 ж. бет-жақ бөлімінде Зомета дәрісін көктамыр
арқылы қабылдағаннан кейін төменгі жақтың остеонекрозы дамыған 1
науқас болған. Науқас онкологта өкпе қатерлі ісігімен емделген. Науқаста
қатерлі ісіктің омыртқаға метастаз беруіне байланысты Зомета 4 мг
көктамырға тағайындалған. 7-иньекцияны қабылдағаннан кейін науқаста
төменгі жақта 3.5 тісі ауырған. Жергілікті стоматологиялық емханада тісін
жұлғаннан кейін сүйек маңындағы жұмсақ тіндер ісініп, төменгі ерні
ұйыған. Науқас консервативті ем қабылдаған. Емнің нәтижесіз болуына
байланысты бет-жақ бөліміне жіберілген. Төменгі жақ маңындағы тіндер
инфильтрацияланған. Төменгі жақтың рентгенографиясында сүйекте 3.5
тістің тұсынан төменгі жақтың бұрышына дейін сүйекте деструкция
аңықталған. Науқасқа төменгі жақтың созылмалы остеомиелитінің өршуі,
төменгі жақ асты аймағының флегмонасы диагнозы қойылып іріңдікті кесу
және биопсия жүргізілген. Операциядан кейіңгі кезеңде төменгі еріннің
ұюы азайып, ауырсыну басылған. Операциялық жара шеттері екіншілік
тартылумен жазылған.
231
ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ КОНЦЕПТЫ ГРУСТЬ- ТОСКА- ПЕЧАЛЬ
В РУССКОЙ И АНГЛИЙСКОЙ ЛИНГВОКУЛЬТУРАХ
А.Е. Темирханова
Научный руководитель: Ж.М.Кудайбергенова
Государственный медицинский университет города Семей.
Республика Казахстан
Эмоции и чувства тесно связаны с выполнением любой
человеческой деятельности, и играют огромную роль в жизни человека.
Они образуют эмоционально-волевую характеристику личности, влияют
на ее активность в достижении целей при выполнении различных видов
деятельности.
Однако для каждого народа характерны свои особенности при
выражении тех или иных эмоций как на физиологическом уровне, так и
посредством языковых явлений. Для каждого народа существуют базовые
понятия и значения реалий, в том числе и эмоциональные.
В данной научной работе рассматриваются концептуальные
поля таких эмоциональных состояний, как грусть, печаль и тоска,
выделяются основные лексические единицы их выражения в русском и
английском языках, анализируются роль и место данных лексем в
английском
и
русском
предложении.
Принадлежность концептов тоска, грусть, печаль к группе
эмоциональных концептов (Вежбицкая, 1997; Петренко, 1997; Шаховский,
1997) объясняет трудность толкования его слова-термина. Описание
эмоций и их толкование – задача чрезвычайно сложная, поскольку в
отличие от ментальных состояний, которые легко вербализуются
субъектом, эмоции очень трудно перевести в слово (Апресян, 1995;
Голованивская, 1997). Значения слов, обозначающих эмоции, тесно
связаны друг с другом и довольно сильно перекрываются. В работе
представлены результаты сопоставительного изучения фрагментов
концептуальных систем русского и английского языков, осуществлённого
методом концептуального моделирования.
Также дается сравнительная характеристика культурных
коннотаций русского концепта тоска, печаль, грусть и культурных
коннотаций его английских эквивалентов.
Чувства, описываемые русскими словами грусть, тоска, печаль
значимы именно для русской культуры и русского языка, а в английском
языке нет точных эквивалентов для грусти и тоски, печали, но есть такие
слова, как sadness, melancholy, spleen и nostalgia, характеризующие
чувства, в чем-то родственные грусти, тоске и печали, но все же не
тождественные им. Сказанное не означает, что носитель англосаксонской
культуры не способен испытывать грусти, тоски или печали.
232
ЭФФЕКТИВНОСТЬ САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬСКОЙ
РАБОТЫ В ШКОЛЕ
Темирханова А.
Научный руководитель: доценты Нуралинова Г.И.,
Маукаева С. Б.
ГМУ г. Семей, Республика Казахстан
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) на сегодняшний день
являются наиболее массовыми заболеваниями (90%) и проведение
профилактических мероприятий является эффективным методом борьбы с
ними. Одним из методов профилактики является санитарно-
просветительская работа. Цель исследования – оценить эффективность
санитарно-просветительской работы по профилактике ОРВИ в 9 классах
средней школы №8. Материал и методы. Санитарно-просветительская
работа проводилась интернами терапевтами 6 курса среди учащихся 9
классов средней школы №8 по принципу «от равного к равному». Формы
проведения были в виде интерактивных игр, видеоролика и презентации.
Была разработана анкета по профилактике ОРВИ и проведено
анкетирование 48 учащихся 9 классов средней школы №8.
Результаты анкетирования выявили, что большинству учащихся
понравилось проведение санитарно-просветительской работы (92%), не
понравилось – 4 %, затруднились ответить – 4 %. 83% обучающихся
получили полную информацию по профилактике ОРВИ, не получили –
8,5%, затруднились ответить – 8,5%. Большинство респондентов (83%)
пожелали, чтобы такие мероприятия проводились чаще, 8,5 % - ответили
отрицательно, 8,5 % - затруднились с ответом. Большинству учащихся
(83%) понравилось проведение санитарно-просветительской работы в виде
видеоролика, в виде презентации - 17%. 83% обучающихся согласны вести
здоровый образ жизни, отрицательно ответили – 17 %. Результаты
обратной связи показали, что такой формат проведения санитарно-
просветительской работы понравился учащимся (92%), они получили
достаточную информацию оп профилактике ОРВИ (83%) и пожелали
дальнейшее проведение подобных мероприятий (83%). Особенно
наглядными были видеоматериалы и большинство обучающихся согласны
вести здоровый образ жизни (83%).
Таким
образом,
проведение
санитарно-просветительской
работы
обучающимся играет очень большое значение в профилактике ОРВИ.
Значимость этой работы можно проследить по результатам обратной
связи, которая показывает высокую эффективность проводимых
мероприятий. Также обратная связь позволяет интернам более глубоко
изучить теоретический материал, совершенствовать компетенции по
подготовке и подаче презентаций, по проведению санитарно-
просветительской работы среди населения
233
ПРОБЛЕМА СИНДРОМА ЭМОЦИОНАЛЬНОГО
ВЫГОРАНИЯ СРЕДИ ВРАЧЕЙ РАЗЛИЧНЫХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ
Толстых Д. И., Шавенкова. М.В.
Научный руководитель: доцент Долинная В.Т.
Государственный медицинский университет г. Семей, Республика
Казахстан.
Проблема синдрома эмоционального выгорания среди медицинских
работников различных специальностей в последние годы становится все
более актуальной во всех странах.
Целью нашего исследования явилось выявление признаков и
особенностей формирования синдрома эмоционального выгорания у
врачей в зависимости от специальности, стажа работы и личностных
восприятий.
Нами проведено анонимное анкетирование среди врачей различных
медицинских учреждений города Семей по методике диагностических
критериев синдрома эмоционального выгорания, разработанных Бойко
В.В.
В
исследованиях
приняли
участие
237
врачей
разных
специальностей и профиля (врачи общей практики, терапевты, педиатры,
хирурги, анестезиологи, акушеры-гинекологи, психиатры, невропатологи,
наркологи, врачи функционального профиля, судебно-медицинские
эксперты, гематологи, эндокринологи и др.) Средний стаж их врачебной
деятельности составил 17,6 лет (диапазон от 6 месяцев до 45 лет).
В ходе анализа выявлено, что синдром эмоционального выгорания на
разных стадиях формирования присутствовал в той или иной степени
выраженности у большинства респондентов. У 29,7% специалистов он
зарегистрирован в фазе «Напряжение». Тогда, как его формирование в
фазе «Резистенция» отмечено у 40,5%, т.е. в полтора раза больше, а в фазе
«Истощение» - у 22,9%.
В дальнейшем отдельные симптомы синдрома эмоционального
выгорания оказывают непосредственное влияние на психическое,
эмоциональное, умственное, мотивационное поведение личности
профессионала и приводят к психосоматическим и психовегетативным
нарушениям.
Таким образом, полученные в исследовании данные соответствуют
закономерностям развития синдрома выгорания, описанным в научной
литературе. Гетерохронность и неравномерность проявления отдельных
симптомов
данного
синдрома
обусловлены
содержанием
профессиональной деятельности и личными качествами медицинского
работника.
234
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИЙ
ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА С ПРИМЕНЕНИЕМ НОВЫХ ВАКЦИН
Торпаков А.Н., Совет М., Жуминова Д., Токтарбаева А., Панчулидзе Т.Р.,
врачи-интерны ВОП, 705 гр.
Научный руководитель: ассистент кафедры интернатуры по общей
врачебной практике Т.И.Терехова
Государственный медицинский университет г.Семей
Иммунизация - самый надежный способ защиты детей от целого ряда
инфекций, таких как полиомиелит, коклюш, столбняк, дифтерия и другие
инфекции, которые без вакцинации могут привести к таким печальным
последствиям, как тяжелые осложнения или даже смерть ребенка. В связи
с чем, начиная с июня 2013 года в Республике Казахстан изменился
национальный календарь прививок. Были введены новые вакцины, в том
числе произошла замена весьма реактогенной «клеточной» вакцины АКДС
(в основном за счет коклюшного компонента) на более качественную
бесклеточную вакцину АбКДС. АбКДС дает возможность одной
инъекцией получить защиту от коклюша, дифтерии, столбняка. Другие
изменения в календаре прививок касаются защиты от полиомиелита. До
сегодняшнего дня дети получали оральные капли против полиомиелита -
ОПВ, которые заменены на парентеральную – ИПВ, что обеспечивает
более стойкий иммунитет.
Цель работы: проанализировать данные мониторинга, изучить какие
реакции и осложнения дает новая комбинированная вакцина АбКДС в
сравнении с АКДС и ИПВ по сравнению с ОПВ.
Материалы и методы исследования: проведен ретроспективный анализ
форм 112, 063, 064 в ПСТ №6, ЦПМСП №12; проанкетировано 27
родителей детей, пришедших в поликлиники для получения прививок
детям, проведен мониторинг вакцинированных детей в динамике.
Результаты исследования и их обсуждение. Было обследовано 187 детей,
49% из которых рождены в 2013-2014 годах и привиты в соответствии с
новым календарем прививок, получившие АбКДС и ИПВ и 51% детей,
рожденных в 2010-2012 годах, которые получили АКДС и ОПВ.
В результате мониторинга было выявлено снижение частоты общих и
местных поствакцинальных реакций при введении АбКДС с 2013, по
сравнению с данными прошлых лет. Причем, изменилось само отношение
родителей детей к вакцинации, снизилось количество отказов от
вакцинации, что еще раз подтверждает основной постулат медицины -
болезнь всегда легче предупредить, чем лечить ее.
235
НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГУМОРАЛЬНОГО
ИММУНИТЕТА У ШКОЛЬНИКОВ Г.СЕМЕЙ
Торпаков Ануар, врач-интерн 705 гр. ВОП
Научный руководитель: ассистент кафедры интернатуры по общей
врачебной практике Т.И.Терехова
Государственный медицинский университет
г.Семей
Известно, что от состояния иммунной системы зависит состояние
здоровья человека. Причем, длительное проживание в экологически
неблагоприятных регионах, приводит в ряде случаев к изменению синтеза
иммуноглобулинов, особенно у детей, как наиболее уязвимой возрастной
группы, подверженной влиянию окружающей среды.
Целью работы явилось исследование некоторых показателей
гуморального иммунитета у здоровых школьников г.Семей.
Полученные данные
сравнивали с данными Национального
института здоровья США, Bethesda. Практически у всех, условно здоровых
детей, выявлено изменение количества иммуноглобулинов. Обнаружены
более высокие цифры Ig
G, тенденции к некоторому повышению
показателей IgМ и IgА.
Так, иммуноглобулины класса G у школьников г.Семей составляли
77% всех иммуноглобулинов, предохраняющих организм от вредных
влияний окружающей среды. Уровень IgG составил – 11,3 г/л, что было
существенно выше литературных данных – 8,8 г/л (Р<0,03).
Значения Ig
М составили 1,33±0,06 г/л, по литературным данным –
1,19 г/л (Р>0,05). Повышение данных показателей может косвенно
свидетельствовать о напряженной работе иммунной системы детей
г.Семей.
Уровень IgА у здоровых детей г.Семей также был несколько выше
стандартов детей аналогичного возраста (1,06 г/л), составляя 1,98±0,16 г/л
(Р<0,05), свидетельствуя о напряженной работе системы IgА, и, возможно,
связано с тем, что ребенок встречается с многочисленными антигенными
нагрузками на неокрепший организм в результате действия разнообразных
экологически неблагоприятных факторов внешней среды.
Таким образом, проведенные исследования некоторых
показателей иммунной системы у практически здоровых детей школьного
возраста, проживающих в г.Семей, позволили выявить некоторые
изменения в содержании иммуноглобулинов, по сравнению с
литературными данными.
Выявленные изменения требует более пристального внимания к
детям исследуемой группы, свидетельствуя в пользу необходимости
проведения углубленных исследований иммунного статуса детей старшего
школьного возраста, проживающих в городе Семей.
236
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ
ЗАВИСИМОСТИ ОТ КОМПЬЮТЕРНЫХ ИГР И ИНТЕРНЕТ-
ЗАВИСИМОСТИ У СТУДЕНТОВ 1, 3 И 5 КУРСОВ
МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА
Л.Е.Тураханова, В.О. Белова
Научный руководитель: к.м.н., ассистент А.Г. Коровников
Государственный медицинский университет г.Семей, Республика
Казахстан
Подготовка
конкурентоспособных
специалистов,
отвечающих
современным требованиям, немыслима без компьютеров и Интернета. При
этом повсеместная компьютеризация имеет не только положительные, но и
отрицательные аспекты (С.В. Краснова, Н.Р. Казарян и др., 2008).
Длительное пребывание за монитором способствует формированию
психической зависимости от Интернета и компьютерных игр у лиц
преимущественно
молодого
возраста,
испытывающих
проблемы
социально-психологической адаптации.
Цель исследования: Сравнительный анализ распространенности
зависимости от компьютерных игр и Интернет-зависимости у студентов 1,
3 и 5 курсов медицинского университета.
Материалы и методы: Проведено анкетирование 300 студентов
медицинского университета г. Семей в возрасте от 18 до 23 лет, из них 233
(77,7%) испытуемых женского пола, 67 (22,3%) – мужского. Были
опрошены 100 студентов 1 курса, 100 студентов 3 курса и 100 студентов 5
курса. Применялся тест-опросник для установления зависимости от
компьютерных игр, Интернета (Краснова С.В., 2008).
Результаты и обсуждение: По полученным данным, компьютерная и
Интернет-зависимость выявлена у 23 (23 %) обучающихся на 1 курсе, 27
(27%) обучающихся на 3 курсе и 33 (33%) - на 5 курсе.
Пограничное состояние выявлено у 10 (10%) опрошенных
первокурсников, у 12 (12%) студентов 3 курса и у 19 (19%) студентов 5
курса, что говорит об увеличении числа лиц, входящих в группу риска
формирования компьютерной и Интернет-зависимости.
Выводы: Таким образом, нами установлено, что компьютерная и
Интернет-зависимость у студентов медицинского университета имеет
высокую распространенность, возрастающую с каждым последующим
курсом и достигающую 23% на 1 курсе, 27% на 3 курсе и 33% на 5 курсе.
Это
свидетельствует
о
нарастании
социально-психологической
дезадаптации у ряда обучающихся в медицинском вузе и диктует
необходимость проведения психокоррекционной работы с зависимыми
лицами не только на младших, но и на старших курсах. Наличие у
значительного числа студентов (до 19% на 5 курсе) риска возникновения
данного
вида
аддиктивного
поведения
требует
проведения
психопрофилактических мероприятий.
237
Достарыңызбен бөлісу: |