Негізгі ауруы: созылмалы пиелонефрит, жасырын ағымы, симптоматикалық гипертензия. Негізгі ауруының асқынуы: Қосалқы аурулары
жүктеу/скачать 16,55 Kb.
|
Медкарта 6
- Бұл бет үшін навигация:
- Негізгі ауруы
- Лабораторлы-инструментальды зерттеу әдісі
- Емдеу жоспары
|
Медициналық карта № 1 Науқастың аты-жөні Семёнов Евгений Павлович, 42 жас. Клиникалық диагноз: созылмалы пиелонефрит, жасырын ағымы, симптоматикалық гипертензия. Негізгі ауруы: созылмалы пиелонефрит, жасырын ағымы, симптоматикалық гипертензия. Негізгі ауруының асқынуы: Қосалқы аурулары: Артериялық гипертензия 1 дәрежелі. Лабораторлы-инструментальды зерттеу әдісі:
Нечипоренко сынағы: лейкоциттер – 2 мың, эритроциттер – 1 мың, гиалинді цилиндрлер – 200; Зимницкий сынағы: тәуліктік диурез 380 мл; түнгі диурез 430 мл; тығыздығы 1,010-1,015 г/см. Реберг сынағы: қандағы креатинин 0,069; зәрдегі креатинин 11,2; сүзу 104; реабсорбция 99,2; мин. диурез 0,8 мл; жалпы ақуыз 72; зәр қышқылы 375; жалпы холестерин 4,8; триглицеридтер 6,2; глюкоза 4,4; амилаза 4,7; AST 79; ALT 137. Көктамырішілік урография: сол жақ бүйректе тас, сол жақта созылмалы пиелонефрит, оң бүйректе операциядан кейінгі жағдай. Бүйрек тамырларының УДЗГ: қақпа аймағындағы бүйрек артерияларын тексеру – перифериялық қарсылық индексі қалыпты, қан ағымы адекватты. Бүйрек УДЗ: оң бүйрек 117х62х18 мм, сол жақ 116х51х16 мм, сол жақта пиелокалициальды жүйенің төменгі тобында s-көлеңкесі бар 10,6 мм тас орналасқан, оң бүйрек синустары белгілері жоқ. Қорытынды: сол жақта уролития УДЗ белгілері. Емдеу жоспары: 1. Уроантисептиктер (Неграм 1 таблеткадан күніне 4 рет); 2. АПФ тежегіштері (Enap-HL 1 таб (5 мг) күніне 1 рет); 3. Дибазол (2 мл күніне 3 рет 1% ерітінді) папаверинмен (2 мл күніне 3 рет 2% ерітінді) и/м; 4. Эринит (1 таблеткадан күніне 4 рет). Rp.: Sol. Dibasoli 1% pro inject 5ml D.t.d. № 5 in amp. S.: В/м Күніне 2 рет 5 мл Rp.: "Erynit" 10 mg D.t.d. № 50 in tab. S.: Ішке 1 таблеткадан күніне 2-3 рет тамақтан кейін 1 сағаттан кейін жүктеу/скачать 16,55 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
| ||||||||