Неотложная помощь при различных видах шока


Источники токсичных продуктов горения



бет40/49
Дата20.06.2023
өлшемі307,01 Kb.
#102480
түріУчебное пособие
1   ...   36   37   38   39   40   41   42   43   ...   49
Байланысты:
Учебное пособие. Неотложные состояния при различных видах шока

Источники токсичных продуктов горения

Вещество

Материалы

СО

Все органические вещества

СО2

Все органические вещества

NO2

Обои, древесина, целлулоид

COCL, HCl

Кабельная изоляция

HCN

Шерсть, шелк, полиуретан

Бензолы

Пластмассы

Альдегиды

Древесина, хлопок, бумага

Диагностическими критериями ингаляционного поражения на догоспитальном этапе служат:



  1. Анамнез (замкнутое помещение, сгоревшая одежда, утрата сознания во время пожара).

  2. Опаление волос носовых ходов, копоть в ротовой полости.

  3. Ожоги лица, шеи, полости рта.

  4. Кашель с копотью в мокроте.

  5. Дисфония (осиплость голоса) или афония.

  6. Стридор (шумное дыхание), бронхоспазм, тахипное.

В груп­пе пострадавших с сочетанными механическими поврежде­ниями травма опорно-двигательного аппарата чаще всего сочетается с черепно-мозговой травмой. Чрезвычайно важно вы­явить доминирующий синдром повреждения, т. е. доми­нирующее повреждение, которое определяет на момент осмотра тяжесть состояния и представляет непосред­ственную угрозу для жизни.
Особенностью сочетанной травмы является развитие синдрома взаимного отягощения. Сущностью данного синд­рома является то, что повреждения одной локализации усу­губляют тяжесть повреждения другой локализации. Шок, как правило, в течение короткого времени способен переходить в декомпенсированную стадию, при этом суммарная кровопотеря может достигать 2-4 литров.
Таким образом, алгоритм диагностики и оказания помощи больным с политравмой на догоспитальном этапе должен быть следующим:

  1. Определить наличие у пострадавшего признаков жизни (сознание, пульсация на сонных артериях, дыхание).

  2. Проверить и при необходимости восстановить проходимость дыхательных путей. При острой дыхательной недостаточности приступить к искусственной вентиляции лёгких.

  3. Пострадавшего с признаками жизни уложить на специальные шины-носилки для больных с политравмой. При отсутствии специальных иммобилизационно-транспортных средств пострадавшего уложить на носилки с жёстким основанием.

  4. Произвести временную остановку наружного кровотечения. Раны закрыть стерильным материалом.

  5. Наладить внутривенное введение противошоковых препаратов.

  6. Выполнить прокаиновые блокады предполагаемых мест переломов.

  7. Иммобилизовать повреждённые части тела.

  8. Максимально ускорить специализированную помощь в условиях стационара. Пункты 2-7 можно выполнить во время транспортировки пострадавшего в машине «скорой помощи».




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   36   37   38   39   40   41   42   43   ...   49




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет