26,Науқаста амин қышқылдарының алмасуы бұзылған, РР витаминімен емдеуге келмейтін дерматит. Науқасты қандай витаминмен емдеуге болады? Егер рр виаминімен емдеуге келмесе бұл кезде В6 витаминді қолдану керек , себебі бұл витамин кіретін коферменті бар фермент пиридоксаль ферменті амин қышқылдарының алмасу процесстерін реттеп отырады ,сол себептен оны антидерматитті витамин деп атайды. Ол витаминнін пиридоксаль, пиридоксамин жане пиридоксол түрлері бар , олар ферменттердін коферметтері болып табылаыд, мысалы пиридоксальфосфат атты кофермент пиридокслькиназа асерінен пайда болад. Ол коферменті бар ферменттер амин кышкылдарынын декарбоксидену,трансаминдену процестеріне катысады. Бұл витаминді картоп, балык , асбұршакта, етте табуға боалды.
27. Науқаста пернициозды анемия. Оның жағдайын қандай витаминдердің жетіспеушілігімен түсіндіруге болады? Науқаста бұл пернициозды анемия пайда болуы себебі: В12 витамині жетіспеушілігі салдарынан қан жасау жүйесінің бұзылуынан болады. Ағзаға В12 витамині жетіспеген кезде: қан жасау жүйесі, асқазан ішек жолдарының зақымдалуы, нерв жүйесінің зақымдануы болады.
28. Пациенттің асқазан сөлінің қышқылдығы төмендеген, фоль қышқылымен емдеуге келмейтін анемия. Оны қандай витаминмен емдеуге болады? Қышқылдықтың төмендеуі ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Асқазан сөлінің бактерицидтік әсері төмендейді, бұл инфекцияға және ішектің қабынуына, тіпті қан айналымы жүйесі арқылы ағзаның жалпы инфекциясына әкелуі мүмкін.
Қышқылдықтың төмендеуі аясында асқазан сөлінің ферменттерінің белсенділігі төмендейді, бұл күрделі ақуыз тағамдарын сіңіруге мүмкіндік бермейді, бұл оны улы етеді. Асқазан-ішек жолында ашыту басталады, ауырсыну және басқа жағымсыз көріністермен бірге жүреді. Темір тапшылығы анемиясы, С, А, Е, В12 дәрумендерінің және фолий қышқылының тапшылығы дамиды, бұл иммунитеттің төмендеуіне әкеледі.
B12 витаминдер кешенінқабылдау ұсынылады.
29. 2 жасқа дейін солтүстікте тұрған науқас сәбидің басы үлкен, еңбегінің бітпеуі, ішінің үлкеюі, тіс жаруының кешеуілдеуі байқалады. Сіздің болжам диагнозыңыз, қандай витаминмен емдеуге болады? Диагнозы: Бұл рахит ауруына шалдықтырады. Оны Д витаминімен емдеуге болады. Себебі: Д витамині жетіспеуі салдарынан жас балада осындай аурудың белгілері байқалады.Д витамині негізгі көзі- балық, жұмыртқа сарысы, сары май, сут.
30. Науқас әйел бұлшық еттерінің әлсіздігіне, бірнеше рет түсік тастағанына шағымданады. Қандай витаминмен емдеуге болады? Берілген витаминнің химиялық табиғаты туралы түсінік, биологиялық әсері, тәуліктік қажеттілігі және табиғатта таралуы. Бұл жағдайда науқасты В2 витаминімен(рибофлавин,өсу витамині) емдеуге болады.Себебі,бұлшық ет әлсіздігі рибофлафиннің авитаминозы кезінде орын алады.Рибофлавиннің негізгі көзі-бауыр,бүйрек,жұмыртқа сарысы,ірімшік,ашыған сүт,мейізде көп кездеседі.
31. 9 Пациентте мұрынның жиі қанауы, асқазан-ішек жолдарында қан құйылулар және бір жерін сәл кесіп алса (хирургиялық) қан көп кетуі тәрізді белгілер байқалады. Бұл қандай витаминнің жетіспеушілігімен байланысты? Бұл жағдай майда еритін витаминдерге жататын-К витамині, нафтохинон, антигеморрагиялық витаминнің жетіспеушілігінен болады.Себебі,К витаминінің авитаминозының негізі белгісі-қан кету,бұл организмнің өлуіне әкеліп соғуы мүмкін.К витамиінінің негізгі көзі-жеміс-жидектер,жасыл өсімдіктер,шпинат,т.б.
32. Ұзақ уақыт бойы дене еңбегімен айналысқан студенттің бұлшық етінде, әсіресе, балтырында ауырсыну байқалды. Ұзақ уақыт және ауыр дене еңбегімен айналысқанда неліктен бұлшық ет ауырады? Біраз уақыттан соң осы ауырсыну сезімі неліктен басылады? Қарқынды жұмыс кезінде бұлшық ет анаэробты режимде жұмыс істеп, оттегі жетіспеушілігінің салдарынан энергия қорын жұмсайды. Анаэробты процесстің соңғы өнімі – сүт қышқылы болғандықтан, егер түсетін күш орташа болса, сүт қышқылы бұлшық еттен қан арқылы шығады. Ал күш ауыр болатын болса, сүт қышқылы бұлшық еттен шығып үлгермей, жүйке ұштарын тітіркендіреді. Сондықтан бұлшық еттер ауырады.
