Источники инфекции. Основным источником заболевания бруцеллезом
людей являются мелкий и крупный рогатый скот. Роль человека в передаче
бруцеллезной инфекции эпидемиологического значения не имеет.
Пути передачи. Пищевой, контактно-бытовой, воздушно-капельный.
Контактный путь - при работе с животными: в процессе ухода за
животными, на предприятиях, перерабатывающих сырье и продукты
животного происхождения; при соприкосновении с выделениями больных
животных, плодом, в процессе убоя, разделки туши и т. д.
Аэрогенным путем бруцеллы проникают в кожу и неповрежденные
слизистые оболочки.
Пищевой путь - употребление зараженных пищевых продуктов. Наиболее
опасны молочные продукты - молоко, брынза и т. д.
Патогенез. Попав в организм, бруцеллы по лимфатическим путям
проникают в лимфатические узлы, кровь, костный мозг, паренхиматозные
органы и локализуются внутри клеток. При обострении процесса бруцеллы из
клеток вновь попадают в кровь и возникает рецидив. Заболевание
характеризуется воспалением суставов, невралгией и естественными
абортами.
Иммунитет - обусловливается клеточными (фагоцитоз) и гуморальными
факторами - агглютининами, комплементсвязывающими антителами и др.
Иммунитет сочетается с состоянием аллергии. В опытах на морских свинках
было показано, что устойчивость к повторному заражению у них сочеталась с
положительной реакцией к бруцеллину.
Профилактика. Плановые обследования в животноводческих хозяйствах,
на пастбищах, в убойных пунктах, на мясных и молочных комбинатах.
Специфическая профилактика. Вакцинация живой вакциной В. abortus
(штамм 19-ВА). Прививки проводят накожным методом однократно,
ревакцинируют через 8-12 мес.
Лечение. Антибиотики: левомицетин, эритромицин. Для предупреждения
рецидивов используют также бруцеллезный иммуноглобулин.
Контрольные вопросы
1. Какие Вы знаете виды бруцелл и какой из них патогенен для человека?
2. На каких средах культивируют бруцеллы и чем характеризуется их рост
на средах?
3. С чем связано патогенное действие бруцелл?
Микробиологическое исследование
Цель исследования: выявление возбудителя бруцеллеза.