условных групп заболеваний и состояний, сопровождающихся синдромом Рейно

7 условных групп заболеваний и состояний, сопровождающихся синдромом Рейно

• Болезни сосудов (эндартериит, атеросклероз)
• Коллагенозы (склеродермия, СКВ, дерматомиозит и др.)
• Патология крови (криоглобулинемия, синдром повышенной вязкости крови)
• Компрессионные нейрососудистые синдромы (шейное ребро, скаленус-синдром, синдром грушевидной мышцы и др.)
• Отравления и прием лекарств (соли тяжелых металлов, цитостатики, гормональные пртивозачаточные препараты)
• Неврологические заболевания (сирингомиелия, болезнь Бехтерева, рассеянный склероз, полиомиелит, радикулит и др.)
• Редко – гипотиреоз, первичная легочная гипертензия, первичный билиарный цирроз печени.

Установление в каждом конкретном случае диагноза БОЛЕЗНИ или СИНДРОМА Рейно крайне важно, т.к. положительный результат лечения при вторичных артериопатиях возможен лишь при воздействии на первопричину синдрома Рейно.

Болезнь Рейно

• Этиология – не уточнена.
• Предрасполагающие факторы:
• наследственность (5 %)
• психогении и травмы ЦНС
• хронические интоксикации никотином и алкоголем
• эндокринопатии
• перенесенные инфекции
• метеотропные воздействия (10 – 15 % населения, проживающего в сыром и холодном климате)
• профессиональные вредности (30 % рабочих химзаводов, 50 % шахтеров)

Болезнь Рейно

• Патогенез:
• симпатический спазм кожных сосудов при нарушенной функции нервной системы
• повышенная термореактивность концевых сосудов
• (невозможность восстановления тонуса сосудов после холодовой провокации)
• сосудосуживающее действие серотонина
• нарушение синтеза «кальцитонинсвязанного с геном пептида» - мощного вазодилататора

Болезнь Рейно

• Наблюдается преимущественно у молодых женщин (более 90 %) в возрасте 25 – 35 лет
• Первично поражаются II – IV пальцы кистей,
• реже – стоп.
• Позднее процесс может захватить нос, ушные раковины, подбородок, губы (8 % больных)
• Строгая симметричность поражения
• Кисти вовлекаются раньше стоп