Обострение хронического фиброзного периодонтита
…16 – на жеват пов-ти КП в пределах околопульпарного дентина. Зондирование дна КП –болезненно. ЭОД 12мкА. Глубокий кариес
жүктеу/скачать 2,63 Mb.
|
все тесты интернам 20-21 сдавали
| 1. …16 – на жеват пов-ти КП в пределах околопульпарного дентина. Зондирование дна КП –болезненно. ЭОД 12мкА. Глубокий кариес
Ребенок 3 лет. При осмотре: в 8.5 зубе на жевательной поверхности глубокая кариозная полость. После удаления размягченного дентина пульпа вскрыта, при зондировании болезненна и кровоточит, кп=5. Поставьте предварительный ДЗ. a) Острый серозный пульпит b) Хронический гипертрофический пульпит c) +Хронический фиброзный пульпит+ d) Хронический гранулирующий периодонтит e) Хронический гангренозный пульпит Что относится к физиологическим вариантам строения языка? a) «Волосатый» язык b) +Ромбовидный язык+ c) Катаральный глоссит d) Десквамативный язык e) Макроглоссия К врачу стоматологу обратились родители с ребенком 10 лет. Ребенок предъявляет жалобы на припухлость в щечной области слева. Ранее зуб на этой стороне лечен по поводу осложненного кариеса. При осмотре кожные покровы в цвете не изменены, определяется сглаженность носогубной складки, припухлость не имеет четких границ. В полости рта: 6.3 под постоянной пломбой, перкуссия безболезненная, в области альвеолярного отростка верхней челюсти слева имеется выбухание с вестибулярной стороны округлой формы от 2.1 зуба до 6.4 зуба. Слизистая оболочка бледно-розовая, пальпация её безболезненная. Какой предварительный диагноз поставил врач стоматолог? a) +Одонтогенная воспалительная киста b) Фолликулярная киста c) Внутрикостная ангиодисплазия d) Адамантинома e) Гигантоклеточная опухоль Врачом-стоматологом поставлен диагноз ребенку 11 лет: «Вколоченный вывих 1.1 зуба». Тактика врача-стоматолога: a) извлечение, трепанация, пульпоэктомия, пломбирование, реплантация b) репозиция, эндодонтическое лечение, наблюдение c) удаление зуба, временное протезирование, наблюдение d) +репозиция, шинирование, наблюдение e) ограничить давление, наблюдение, эндодонтическое лечение по показанию Какой индекс используется для определения интенсивности кариеса в постоянном прикусе? a) CPI b) РМА c) +КПУ d) КПИ e) ГИ Выставлен диагноз: «Острый диффузный одонтогенный остеомиелит нижней челюсти». Тактика врача-стоматолога: a) удаление зуба и вскрытие инфильтрата b) +удаление зуба и остеоперфорация c) удаление зуба и ушивание лунки d) удаление зуба и назначение антибиотиков e) удаление зуба и периостотомия Ребенок 3 года. Жалобы: на боли в резце верхний челюсти при приеме пищи. Беспокоит несколько дней. Анамнез: ранее не лечились. Объективно: кп=8, ГИ–1,2. Зуб 6.1 разрушен на 1/3, эмаль хрупкая, дентин светлый, податливый. При зондировании полость не сообщается с полостью зуба, безболезненная. Перкуссия болезненна, отмечается подвижность І степени. Слизистая гиперемирована, реакции на Т-раздражитель нет. Проведите лечение. a) Вскрытие полости зуба, на рог пульпы девитализирующая паста, вр. пломба b) +Раскрытие полости зуба, удаление путридных масс, зуб оставлен открытым c) Раскрытие полости зуба, на устье каналов резодент смесь, временная пломба d) Раскрытие полости зуба, удаление путридных масс, в канал эвгедент паста e) Удаление зуба Клинические признаки пародонтита средней степени тяжести: a) +глубина пародонтального кармана до 4-5мм, подвижность зуба I-IІ степени b) глубина пародонтального кармана до 2,5мм, нет подвижности зубов c) глубина пародонтального кармана до 3,5мм, подвижность зуба I степени d) глубина пародонтального кармана до 0,5 мм, зуб физиологически подвижен e) глубина пародонтального кармана до 6-7мм, подвижность зуба III-IV степени На консультацию к заведующему стоматологическим отделением направлен пациент 10 лет с результатами ортопантомографии. На рентгенограмме 7.5 зуб лечен по поводу осложненного кариеса. Дистопия 3.4, периодонтальная щель с дистальной стороны корня 3.4 не визиализируется. Определяется очаг разряжения костной ткани округлой формы с четкими границами. Нижняя граница очага доходит до края нижней челюсти. Дистопия и ретенция зачатка 3.5, коронковая часть данного зуба находится внутри образования. Какому заболеванию соответствует описанная рентгенологическая картина? a) Хронический периодонтит 7.5, одонтогенная воспалительная киста нижней челюсти слева, дистопия 3.4, дистопия и ретенция 3.5. b) Хронический периодонтит 7.5, одонтогенная воспалительная киста нижней челюсти слева, дистопия 3.4, ретенция 3.5. c) Хронический периодонтит 7.5, фолликулярная киста нижней челюсти слева, дистопия 3.4, ретенция 3.5. d) Хронический периодонтит 7.5, одонтогенная воспалительная киста нижней челюсти слева, дистопия и ретенция 3.5. e) Хронический периодонтит 7.5, фолликулярная киста нижней челюсти слева, дистопия 3.4, дистопия и ретенция 3.5. Укажите метод, определяющий наличие истинного пародонтального кармана у детей: a) +рентгенологический b) реопародонтографический c) визуальный d) пальпаторный e) капилляроскопический Ребенок 14 лет. В полости рта: разрастание десны на протяжении всего зубного ряда. Десна закрывает коронки зубов на 1/2 высоты, слегка гиперемированна, плотная. Проба Шиллера-Писарева отрицательная. OHIS=1,6. Выберите метод физиотерапии a) ультрафиолетовое облучение b) Электрофорез с 3% йодидом калия c) терапия ультра-высокой частоты d) Электрофорез с 10% глюканатом кальция e) +Электрофорез с 5% аскорбиновой кислотой В стоматологическую клинику обратились родители ребенка 5 лет с жалобами на ограничение открывания рта. Ограничение открывания рта стало наблюдаться с возраста 3 лет, обращались к врачу по месту жительства, получали противовоспалительное лечение. При осмотре: асимметрия лица за счет смещения средней линии подбородка вправо. Нижняя треть лица слева уплощена. Правый угол рта незначительно растянут. При пальпации мягкие рубцы на коже правой околоушно-жевательной области и в области левого бедра. Открывание рта ограничено до 0,3-0,5см. При открывании рта смещение нижней челюсти вправо на ½ величины коронки резца. Слизистая полости рта бледно-розовая, влажная. Какой этап лечения больного является первоочередным? a) Активное ортодонтическое лечение b) Удержание нижней челюсти в центральном положении с помощью шин c) Санация полости рта d) Остеотомия правой ветви нижней челюсти со скелетным вытяжением e) Остеотомия правой ветви нижней челюсти Ребенку 11 лет. Жалоб нет. В полости рта: 16 зуб изменен в цвете, на жевательной поверхности полость, заполненная пищевыми остатками. Зондирование корневых каналов слабо болезненно. В устьях каналов распад в виде маркого налета, неприятный запах. Перкуссия безболезненна. На рентгенограмме корни сформированы, в около корневых тканях патологических изменений нет. Поставьте ДЗ a) Хронический фиброзный пульпит b) +Хронический гангренозный пульпит c) Хронический гипертрофический пульпит d) Хронический фиброзный периодонтит e) Хронический гранулирующий периодонтит Отличительным признаком у регуляторов функции Френкеля I типа от регулятора функции ФренкляII типа является: a) по расположению губных пелотов b) отсутствием вестибулярной дуги c) +введением небной дуги d) различным расположением небного бюгеля e) отсутствием пружин Выберите составные элементы регулятора функции Френкеля I типа: a) +щечные щиты, небный бюгель, губные пелоты, лингвальная дуга b) вестибулярная дуга, протрагирующие пружины и накусочные площадки c) винт, окклюзионные накладки и вестибулярная дуга: d) винт, накусочные площадки и губные пелоты e) вестибулярная дуга, винт и наклонная плоскость Укажите вид ортодонтического аппарата, при изготовлении которого целесообразно определять конструктивный прикус: a) аппаратБрюкля b) аппарат Андрезена-Гойпля c) детских съемных протезов d) вестибулярных пластинок e) +пластинки с вестибулярной дугой Ребенок, 6 лет. При профилактическом осмотре отмечается расположение вторых временных моляров и клыков с дистальной ступенью. Предварительный диагноз: a) Мезиальныйприкус b) Перекрестный прикус c) +Дистальный прикус d) Глубокий прикус e) Открытый прикус Ребенок, 8 лет. При внешнем осмотре отмечается выпуклый птичий профиль. В полости рта: при смыкании зубных рядов верхние зубы находятся на нижней губе, сагиттальная щель размером 5 мм. Режущие края нижних резцов расположены на слизистой оболочкой твердого неба. Выберите тип регулятора функций Френкеля для лечения данной патологии: a) III тип b) IV тип c) +I тип d) V тип e) II тип Укажите расположение края искусственной коронки при вторичной деформации зубных рядов в детском возрасте: a) 1,5 мм ниже уровня десны b) +на уровне десны c) 1,0 мм ниже уровня десны d) 0,5 мм недоходя до десны e) 1,5 мм недоходят до десны Ребенок, 5 лет. При профилактическом осмотре отмечается более выраженный тяж уздечки языка более выражен, расположение ближе к кончику языка и ограничивающий его движение. Предварительный диагноз: a) Мезиальныйприкус b) Нейтральный прикус c) +Дистальный прикус d) Ортогнатическийприкус e) Прямой прикус Укажите характер действия при применении сил первой группы по Шварцу: a) +не вызывают реакции пародонта b) раздавливают мягкие ткани c) подавляет микроциркуляцию d) необратимый некроз костной ткани e) вызывает гипоксию тканей Ребенок, 5 лет. Лицо симметричное, высота нижнего отдела лица снижена. В полости рта: верхние передние зубы перекрывают нижние на высоту коронок, дистальные поверхности вторых временных моляров находятся на одной вертикальной линии. Выберите видортодонтического аппарата: a) Каламкарова b) Брюкля c) +Мюлемана d) Бынина e) Гожгарина Подросток,14 лет. Жалуется на косметический дефект, постоянную сухость рта, нарушение откусывания и пережевывания пищи, речеобразования. При осмотре отмечается увеличение высоты нижнего отдела лица, полуоткрытый рот, сглаженность подбородочной и носогубной складок, укорочение ветви челюсти, увеличение угла нижней челюсти. В полости рта отмечается резкое сужение верхнего зубного ряда и уплощение нижнего, небный свод глубокий, язык в размере не увеличен. Размеры вертикальной щели в области резцов составляет 5 мм. Выберите вид ортодонтического аппарата: a) Энгля b) Калвелиса c) +Хербста d) Брюкля e) Катца Поперечно-продольный индекс (соотношение ширины головы к ее длинравен 75,9. Укажите тип головы при данном значении индекса: a) +долихоцефалический b) мезоцефалический c) брахицефалический d) гипербрахицефалический e) гипобрахицефалический Ребенок 8 лет. При профилактическом осмотре определяется изменение лицевых параметров, при физиологическом покое нижняя челюсть находится впереди верхней челюсти, нижнечелюстной угол выражен, вывернут кзади, из-за снижение нижней трети лица носогубные и подбородочная складки углублены, верхняя губа западает, губы смыкаются свободно без напряжения, углы рта не опущены. После диагностических исследовании ребенка врачом-ортодонтом поставлен диагноз – мезиальная окклюзия зубных рядов, гнатическая форма. Для задержки роста нижней челюсти в сагиттальном направлении и для уменьшения величины нижнечелюстных углов выберите аппарат; a) лицевая маска b) шинирование зубов c) протезирования ортопедическими коронками d) применение миниимплантов e) +пращевидная повязка с головной шапочкой При лечении дистальной окклюзии с протрузией резцов на верхней челюсти показано применение ортодонтического аппарата: a) регулятора функций Френкеля III типа b) пластинки Шонхера c) +регулятора функций Френкеля I типа d) аппарата Брюкля e) регулятора функций Френкеля II типа Для чего применяется метод гнатодинамометрий перед ортопедическим лечением: a) исследует движение нижней челюсти b) регистрирует биопотенциалы мышц c) +определяет выносливость пародонта к жевательному давлению d) исследует микротоки в полости рта e) исследование морфологических особенностей Наиболее распространенный метод лечения больных с патологической стираемостью зубов на современном этапе перед протезированием: a) Пластинка с наклонной плоскостью b) +Пластмассовая каппа c) Пластинка с накусочной площадкой d) Штифтовые зубы e) Пластинка с вестибулярной дугой Пациент 55 лет обратился в стоматологическую клинику с жалобами на отсутствие зубов на нижней челюсти в боковых отделах. Зубная формула: 000014131211 / 212223240000. Рекомендован частичный съемный пластиночный протез с удерживающими кламмерами на 14 и 24 зубы. Какой вид стабиллизации и фиксации частичного съемного протеза указан? a) +трансверзальный b) диагональный c) точечный d) сагитальный e) поперечный При потере жевательных зубов укажите смещение суставных головок во время движение нижней челюсти a) Трансверзально b) +Вперед c) Диагонально d) Вниз e) Вглубь и назад Какие положительные стороны и преимущества имеют вкладки по сравнению с искусственными коронками на современном этапе: a) Лучшее краевое прилегание; b) Отсутствие аллергических реакций; c) Минимальное одонтопрепарирование поврежденных зубов; d) +Прочнее, хорошо восстанавливают межзубный контактный пункт; e) Эстетические; Пациенту 75 лет на ортопедическом приеме при проведении во время припасовки индивидуальной ложки на нижнюю челюсть использовали функциональные пробы по Гербсту, в момент глотания индивидуальная ложка смещается с нижней челюсти, ваша тактика? a) ложку укорачивают в зоне между клыками с вестибулярной стороны b) ложку необходимо укоротить на участке от места позади бугорка до челюстно-подъязычной линии c) +ложку в таких случаях укорачивают по вестибулярному краю сзади d) ложку укорачивают по вестибулярному краю спереди e) ложку укорачивают вдоль челюстно-подязычной линии Наиболее распространенные и рациональные ортопедические конструкции при патологической стираемости: a) Комбинированные коронки b) Штампованные коронки c) Цельнолитые протезы d) Внеротовые лечебные протезы e) Пластмассовые коронки Кто из перечисленных авторов указал компенсированную форму патологической стираемости: a) Гаврилов Е.И. b) Грозовский c) Бушан М.Г. d) Курляндский В.Ю. e) Демнер Л.М. У пациента 35 лет, на рентген снимке челюстей: коронковая часть зуба разрушена свыше 55%, стенки 46 зуба сохранены, дно плотное. При препарировании полости зуба под цельнолитую вкладку фальц формируют под углом? a) 60 градус b) 15 градус c) 90 градус d) 30 градус e) +45 градус Больная обратилась в стоматологическую поликлинику с жалобами на усиливающие боли в области лунки удаленного правого верхнего 2 моляра. Зуб был удален за 3 дня до обращения. Местно при осмотре: лунка правого верхнего 2 моляра заполнена кровяным сгустком, признаков воспаления нет, при пальпации врач определил острый край альвеолы с вестибулярной стороны. Какой предварительный диагноз возможно выставить a) +неврит лунки 2.7 зуба b) 2.7 причинный зуб остеомиелит c) невралгия второй ветви тройничного нерва d) альвеолит лунки e) 2.7 причинный зуб периостит Больной К., 29 лет, направлен в клинику челюстно-лицевой хирургии с сельской больницы с жалобами на наличие отека шеи, затрудненное дыхание, одышку, вынужденное положение, боль в грудной клетке, слабость, резкое ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 39,8 – 40,0ºС. Из анамнеза выяснено, что около двое суток назад проведено вскрытие одонтогенной флегмоны дна полости рта от 4.6 зуба в районной больнице. Общее состояние крайне тяжелое, больной сидит, опершись руками на кровать, вял, бледен, одышка, шея одутловата, яремные впадины сглажены, поколачивание по грудной клетке болезненно. О каком осложнении можно предположить? a) пневмония b) тромбоз пещеристого синуса c) сепсис d) абсцесс легкого e) +медиастинит Больной М., 34 лет, обратился с жалобами в клинику челюстно-лицевой хирургии на постоянные боли в области удаленного зуба справа, которые иррадиируют в правое ухо, невозможный прием пищи из-за боли, неприятный запах изо рта, по вечерам субфебрильую температуру. Из анамнеза выяснено, что было произведено удаление 3.6 зуба около 2 дней назад, впоследствии отмечает обильное кровотечение из лунки 36 зуба. Местно определяется симметричное лицо, кожные покровы обычной окраски, не напряжены. В полости рта определяется гиперемия десны вокруг лунки удаленного 36 зуба, лунка пустая, стенки ее покрыты грязно-серым налетом, имеется неприятный запах изо рта. Поставьте предварительный диагноз? a) острый очаговый одонтогенный остеомиелит челюсти b) +альвеолит c) острый одонтогенный остеомиелит лунки d) острый одонтогенный ограниченный остеомиелит челюсти e) посттравматический неврит луночкого нерва Больной Р., 30 лет поступил в клинику челюстно-лицевой хирургии с диагнозом фурункул подглазничной области справа. Общее состояние средней тяжести. Температура тела 38,5°С. Местно определяется асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей подглазничной области, щечной, скуловой справа. Кожа над припухлостью резко гиперемирована, напряжена, в складку не собирается, пальпаторно в области внутреннего угла глаза определяется болезненный «тяж» инфильтрированной ткани. Какое осложнение можно предположить? a) тромбоз кавернозного синуса b) медиастенит c) +флебит угловой вены d) сепсис e) абсцесс головного мозга Больной Г., 37 лет, обратился в приёмный покой челюстно-лицевой больницы, диагноз: ангулярный открытый со смещением перелом нижней челюсти слева. Алкогольное опьянение. Из анамнеза выяснено, что травму получил за 2 часа до обращения, избит неизвестными возле своего дома. Местно: лицо асимметрично за счет посттравматического отека мягких тканей в области нижней челюсти слева. Кожа над ним обычной окраски, не напряжена, при пальпации слабо болезненна. Открывание рта болезненно, ограниченно до 1,5 см. За 3.6 зубом имеется разрыв слизистой оболочки. Прикус нарушен по типу открытого. На рентгенографическом исследовании в прямой и боковой проекциях слева нижней челюсти определяется линия перелома со смещения отломков проходящая по 3.6 зубу. Назначьте план лечения? a) фиксация и репозиция двучелюстными шинами с зацепными петлями, остеосинтез костным швом b) фиксация и репозиция двучелюстными шинами с зацепными петлями, остеосинтез мини-пластинами c) фиксация и репозиция двучелюстными шинами с зацепными петлями и резиновыми кольцами d) фиксация и репозиция двучелюстными шинами с зацепными петлями, остеосинтез спицей Киршнера e) +фиксация и репозиция и двучелюстными шинами с зацепными петлями без резиновых колец Больной У., 45 лет, обратился в приёмный покой челюстно-лицевой больницы с диагнозом: перелом верхней челюсти по Ле-Фор III.Закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга. Дальнейшая тактика врача? a) репозиция и фиксация двучелюстными шинами с зацепными петлями и распорочным изгибом b) репозиция и фиксация стандартной шиной Васильева, стандартная транспортная повязка c) +репозиция и фиксация двучелюстными шинами с зацепными петлями, с госпитализацией больного в специализированное отделение d) репозиция и фиксация двучелюстными шинами, остеосинтез спицами Киршнера по Макиенко e) репозиция и фиксация двучелюстными шинами с зацепными петлями и резиновой тягой Машиной скорой помощи доставлен больной в многопрофильную больницу с рвано-ушибленной раной щеки. Больной без сознания. Фотореакция вялая. Отмечается анизокария. Какой диагноз и в какое отделение госпитализировать больного a) рвано-ушибленная рана щеки, ЗЧМТ– отделение травматологическое b) рвано-ушибленная рана щеки, тробоз кавернозного синуса– отделение неврологическое c) рвано-ушибленная рана щеки, СГМ– отделение хирургическое d) +рвано-ушибленная рана щеки, перелом основания черепа, – отделение нейрохирургическое e) рвано-ушибленная рана щеки, комбинированная травма лица–отделение челюстно-лицевое Больной К., 29 лет, направлен в клинику челюстно-лицевой хирургии с сельской больницы с жалобами на наличие отека шеи, затрудненное дыхание, одышку, вынужденное положение, боль в грудной клетке, слабость, резкое ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 39,8 – 40,0ºС. Из анамнеза выяснено, что около двое суток назад проведено вскрытие одонтогенной флегмоны дна полости рта от 4.6 зуба в районной больнице. Общее состояние крайне тяжелое, больной сидит, опершись руками на кровать, вял, бледен, одышка, шея одутловата, яремные впадины сглажены, поколачивание по грудной клетке болезненно. Какой метод дополнительного исследования необходимо провести для уточнения диагноза? a) обзорная рентгенография органов грудной клетки b) спирометрия c) бактериальный посев крови d) ЭКГ e) +рентгенография органов средостения Больной 20 лет, поступил в приемный покой челюстно-лицевой больнице с диагнозом: «ЗЧМТ, сотрясение головного мозга, ангулярный перелом нижней челюсти слева». Какой препарат назначить больному с целью дегидратации головного мозга a) глюкоза 5% - 400,0 в\в b) +глюкоза 40% - 200,0 в\в c) полиглюкин - 400,0 в\в d) натрий хлорид 0,9% 400,0 в\в e) плазма 200,0 – в\в Пациентка 36 лет жалуется на жжение в полости рта, боль при приеме пищи, наличие налета. Объективно: на гиперемированной слизистой оболочке языка, щек, губ обнаружены беловатые пленки, напоминающие свернувшееся молоко или творог. Налет возвышается над уровнем слизистой оболочки, легко снимается тампоном. Какой лекарственный препарат наиболее целесообразно применить? a) +флуконазол b) ацикловир c) супрастин d) новопассит e) гидрокортизон Молодой человек 25 лет обратился с жалобами на эстетический дефект. Изменение цвета зубов отмечает с ранних лет. Из анамнеза выяснено наличие подобных изменений есть и у родственников. При объективном осмотре: на вестибулярной поверхности, буграх и режущих краях центральных и боковых резцов верхней и нижней челюстей обнаружены множественные коричневые пятна различной формы. Режущие края верхних центральных и боковых резцов темного цвета. Какой метод лечения является наиболее целесообразным? a) профессиональная гигиена b) Курс реминерализующей терапии c) Резекция верхушки корня d) Сощлифовывание, ремтерапия e) +Изготовление ламинатов При лечении хронического гранулирующего периодонтита врач–стоматолог провел медикаментозную обработку корневого канала. Какой препарат целесообразно применить в качестве индикатора чистоты корневого канала? a) 10% р-р глюконата кальция b) +1% р-р йодинола c) 3% р-р перекиси водорода d) 0,06% р-р хлоргексидина e) 3% р-р гипохлорита натрия Женщина 30 лет обратилась в стоматологическую клинику с целью профилактического осмотра. При осмотре на контактной поверхности 25 зуба определяется кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование и перкуссия безболезненны. Какой метод обследования наиболее целесообразно провести для дифференциальной диагностики? a) Трансиллюминация b) проба Шиллера - Писарева c) +Рентгенография d) Витальное окрашивание e) Термодиагностика Пациент, 36 лет, диагноз: хронический фиброзный пульпит 45 зуба. Врач-стоматолог выполнил витальную экстирпацию пульпы, запломбировал корневой канал. Для наложения временной пломбы врач-стоматолог использовал пломбировочный материал, в состав которого входит окись цинка, сульфат цинка и каолин. Какой пломбировочный материал был использован врачом-стоматологом? a) +дентин-паста b) адгезор c) унифас d) бейзлайн e) цинкоксид-эвгенольный цемент Дефект, захватывающий все слои слизистой оболочки рта. В нем различают стенки и дно. Заживает с образованием рубца. Какому элементу поражения соответствует данное описание? a) +язва b) бугорок c) трещина d) афта e) эрозия Больной 65 лет жалуется на чувство стянутости, жжения, шероховатости, сухости слизистой оболочки полости рта. Объективно: на фоне гиперемированной слизистой оболочки выявляются папулы округлой формы размером 0,2-5 мм с тенденцией слияния в виде рисунка, напоминающего кружевную сетку, растительный узор. Какой лекарственный препарат наиболее целесообразно применить? a) Оксолин b) +Преднизолон c) Бонафтон d) Ацикловир e) Дифлюкан Больной 18 лет обратился с жалобами на появление высыпаний на слизистой оболочке и коже, общую слабость, повышение температуры тела, боли в полости рта. Объективно: слизистая оболочка и губы сильно отечны, гиперемированы, волдыри и пузыри с серозным или геморрагическим содержимым. Многочисленные крупные эрозии, покрытые желтоватым налетам, отрицательный симптом Никольского. Полиморфизм элементов поражения СОПР. Какой лекарственный препарат наиболее целесообразно применить? a) Бонафтон b) Леворин c) Микосист d) Никотиновая кислота e) +Гиоксизон Пациентка 25 лет явилась с жалобами на боли в полости рта, общее недомогание, повышение температуры тела. Из анамнеза: заболевание возникло после приема лекарств. Обьективно: В полости рта на гиперемированной, отечной слизистой оболочке обнаруживаются эритематозные элементы, пузыри ,эрозии на всем протяжении .Поражение напоминает ожог и симптом Никольского положителен. При цитологическом исследовании акантолитические клетки не обнаруживаются. На коже эритемы размеры в ладонь. Поставьте диагноз a) вульгарная пузырчатка b) острый герпетический стоматит c) красная волчанка d) многоформная экссудативная эритема e) +болезньЛайелла Мужчина 45 лет обратился с жалобами на наличие дефектов в области зубов верхней челюсти. Объективно: на вестибулярной поверхности 13, 14, 23, 24, 25 зубов в пришеечной области имеются полости со сходящимися под углом стенками. При зондировании стенки плотные, гладкие, безболезненные. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? a) Эрозия твердых тканей зуба b) +Клиновидный дефект c) Средний кариес d) Некроз твердых тканей зуба e) Поверхностный кариес Пациент 28 лет обратился с жалобами на косметические дефекты зубов верхней челюсти. Отмечает изменение цвета зубов с детства. В детстве перенес рахит. При осмотре: на вестибулярной поверхности 11, 12 , 21, 22 и буграх 16, 26 зубов имеются симметрично расположенные меловидные пятна. Поверхность пятен ровная, гладкая, не окрашивается 2% раствором метиленового синего. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? a) Флюороз, штриховая форма b) +Гипоплазия, пятнистая форма c) Флюороз, пятнистая форма d) Флюороз, меловидно-крапчатая форма e) Начальный кариес Пациенту 31 год. Глубокая кариозная полость локализована на жевательной поверхности 47 зуба. При лечении произошло случайное вскрытие медиально-щечного рога пульпы. Какой метод лечения наиболее целесообразно провести? a) витальная ампутация b) +витальная экстирпация c) девитальная ампутация d) биологический e) комбинированный метод Больная 32 лет жалуется на боль от температурных раздражителей в зубе верхней челюсти справа. Объективно: на жевательной поверхности 16 зуба имеется кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Реакция на температурный раздражитель (холо- быстропроходящая боль. Зондирование дна кариозной полости болезненно. Перкуссия безболезненна. ЭОД-12 мкА. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? a) Средний кариес b) Хронический фиброзный пульпит c) +Глубокий кариес d) Острый диффузный пульпит e) Острый очаговый пульпит Мужчина 50 лет жалуется на отечность нижней губы. Объективно: губа увеличена в размере, отечна, гиперемирована, покрыта плотно фиксированными корками желто-зеленого цвета. Из протоков желез выделяется слюна с гнойным экссудатом. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? a) актинический хейлит b) эксфолиативный хейлит c) макрохейлит d) +гландулярный хейлит e) атопический хейлит Пациентка 32 лет явилась с жалобами на сильную кровоточивость десен, быстро нарастающую расшатанность зубов, появление неприятного запаха изо рта, сухость во рту. Объективно: резкая гиперемия десны, нарушение конфигурации межзубных десневых сосочков за счет отека, инфильтрации и грануляции ткани, кровоточивость, расшатанность зубов III степени, глубокие костные карманы, глубина пародонтальных карманов 6 мм, гноетечение. Изменение положения зубов в зубной дуге. Какой метод исследования наиболее целесообразно провести для постановки диагноза? a) +Биохимический анализ крови b) Полярография c) Биопсия d) реопародонтография e) люминесцентное исследование Мужчина 57 лет, предъявляет жалобы на необычный вид слизистой, чувство стянутости. Объективно: на слизистой оболочке щек по линии смыкания зубов в переднем отделе с переходом на губы выявляется неравномерное помутнение эпителия с четкими краями. Пятно не выступает над уровнем окружающих участков слизистой оболочки, не поддается соскабливанию. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? a) веррукозная лейкоплакия b) хроническая механическая травма c) эрозивная форма лейкоплакии d) химическое повреждения e) +плоская форма лейкоплакии Перечислите особенности строения десны в период временного прикуса:
К врачу-стоматологу обратился ребенок 11 лет. Шесть дней назад во время игры в футбол он получил травму зуба. Зуб выпал, за помощью не обращался из-за страха перед родителями. При осмотре: лицо симметричное, кожные покровы не изменены. В полости рта 1.1 зуб отсутствует. Лунка частично эпителизирована. Слизистая в области зуба без изменений. Какой предварительный диагноз поставил врач стоматолог?
В стоматологическую поликлинику обратились родители с ребенком 2 лет с жалобами на полуоткрытый рот, наличие припухлости под языком слева. Припухлость отмечается с рождения, размером 0,3см. В роддоме осмотрен челюстно-лицевым хирургом, выставлен диагноз ретенционная киста. Родители отмечают увеличение припухлости с ростом ребенка. При осмотре: Лицо симметричное, кожные покровы не изменены, рот приоткрыт. В подбородочной области слева отмечается образование, гладкое, не спаянное с кожей, кожа над образованием не изменена. В полости рта: образование в подъязычной области слева. Дно полости рта слева куполообразно приподнято, язык смещен кверху. Слизистая оболочка над образованием синюшного цвета, истончена, просвечивает содержимое. Какой дополнительный метод диагностики необходимо провести для постановки клинического диагноза?
Ребенку 8 лет, обратился к стоматологу с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов. Беспокоит в течение 1 года. При осмотре лицо симметричное, дыхание носовое. Есть вредная привычка держать разные предметы во рту. Десна гиперемирована, рыхлая. Гигиена полости рта не удовлетворительная. Зубы чистит с 6 лет, но не ежедневно. Ребенок здоров. Поставьте предварительный диагноз:
Ребенок 15 лет. Жалобы: боль в деснах, усиливающуюся при приеме пищи, общая слабость, повышение Т тела до 38°С. Неделю назад перенес острое респираторное заболевание. При осмотре на верхней и нижней челюстях межзубная и маргинальная десна, гиперемирована, отечна. На всем протяжении краевой десны изъязвления, покрытые некротическим налетом, неприятный запах. Проведите местное лечение.
К врачу стоматологу обратились родители ребенка 6 лет с жалобами на затрудненное открывание рта, деформацию нижнего отдела лица. При опросе установлено: в возрасте 2 лет ребенок упал с лавки и получил травму подбородка. Занимались самолечением, к врачу не обращались. В прошлом году появилось затрудненное открывание рта, которое прогрессировало. Полгода назад появилась асимметрия лица и западение подбородочного отдела. При осмотре: рот открывается на 1,5см. Какой предварительный диагноз поставил врач стоматолог?
Выберите составные элементы регулятора функции Френкеля I типа:
При лечении дистальной окклюзии с протрузией резцов на верхней челюсти показано применение ортодонтического аппарата:
Ребенок, 12 лет. Жалобы на нарушение речеобразования, рот полуоткрытый. В полости рта отмечается сагиттальная щель размером 6 мм, перекрытие нижних передних зубов верхними фронтальными зубами. Дыхание ротовое, прикусывает нижнюю губу. Предварительный диагноз:
Ребенок, 5 лет. При профилактическом осмотре отмечается более выраженный тяж уздечки языка более выражен, расположение ближе к кончику языка и ограничивающий его движение. Предварительный диагноз:
Ребенок, 5 лет 6 месяцев. При профилактическом осмотре в детском саду отмечается перекрытие нижних зубов верхними передними зубами больше чем на одну треть высоты коронок. Предварительный диагноз:
У пациента с постоянным прикусом для корпусного мезиодистального перемещения отдельных зубов применима ортодонтическая конструкция:
Ребенок, 6 лет. Пользуется подбородочной пращей в течение годав ночное время, но безрезультатно. При внешнем осмотре отмечается незначительное выступание нижней губы. В полости рта отмечаются тремы, зубные ряды формы полукруга, обратное перекрытие фронтальныхзубов. Соотношение боковых зубов не нарушено. Предварительный диагноз:
Подросток, 14 лет. При осмотре в полости рта отмечается нахождение переднего щечного бугра верхнего первого постоянного моляра впереди нижнего одноименного зуба.Предварительный диагноз:
Ребенок, 6 лет. При профилактическом осмотре отмечается расположение вторых временных моляров и клыков с дистальной ступенью. Предварительный диагноз:
Ребенок, 10 лет. При внешнем осмотре отмечаетсявыступание вперед нижней трети лица, расположение нижней губы впереди верхней губы. Носогубные складки имеют выражены. Мезиально-щечный бугор 1.6 и 2.6 зубов расположены в поперечных фиссураходноименных нижних зубов. Во фронтальном отделе нижние зубы выступают по отношению к верхним зубам. Средняя линия резцов совпадает. Предварительный диагноз:
Назовите элемент функциональных съемных аппаратов, покрывающий жевательные поверхности боковых зубов и не имеющая отпечатков зубов антагонистов?
Пациент 16 лет, обратился к врачу-ортодонту по поводу верхнего клыка, резко выступающего вестибулярно из зубной дуги. Объективно: верхний клык выступает за дугу окклюзии на ½ толщины зуба, на противоположной стороне зубного ряда отсутствует постоянный клык место для него в зубном ряду недостаточна. На ортопантомограмме челюстей отмечается наличие клыка расположенный горизонтально под углом к соседнему боковому резцу.Укажите какой вид аномалии развития зубов:
Взаимное изменение месторасположения зубов в зубном ряду:
У пациента 25 лет дефект коронковой части 11 зуба, 4 класс по Блэку перед протезированием на приеме у врача стоматолога – ортопеда первый клинический этап изготовления металлокерамической коронки состоит из:
Каким критериям должны соответствоват по отношению к шейке опорного зуба при припасовки цельнолитой коронки
У пациента 65 лет при обследовании полости рта в ортопедическом кабинете, в боковых отделах сохранены зубы 47,46,45,23,26,27,28 на верхней и нижней челюстях имеются частичные съемные пластиночные протезы. Какие анатомические ориентиры зубов фиксируют межальвеолярное расстояние при данной патологии?
Какие конструкции несъемного протезирования применяются при патологичекой стираемости и некариозных поражениях?
Перед началом ортопедического лечения, выбора конструкции зубного протеза, определения преждевременных контактов применяется окклюзиограмма:
У пациента 46 лет при протезировании мостовидным металлокерамическим протезом на опорные зубы 12,21 во фронтальном сегменте какая форма промежуточной части необходима?
На клиническом приеме во время припасовке и введения в полость рта восковой конструкции частичных съемных пластиночных протезов на верхней и нижней челюсти нижняя треть лица удлинена, губы смыкаются с трудом, складки лица сглажены, при разговоре имеется щель между фронтальными зубами, слышен стук зубов. В боковых отделах антагонирующие зубы смыкаются равномерно и плотно. Какая врачебная ошибка была допущена и методы устранения?
У больного выставлен диагноз: одонтогенная флегмона подчелюстной области. Какое лечение считается рациональным
Во время учебных действий солдат получил тупой удар в правую половину лица от взрыва снаряда. В результате после травмы в щечной области появилась припухлость, которая стала нарастать. Кожа щечной области синюшного цвета, определяются множественные ссадины. Поставьте диагноз?
У больного выставлен диагноз: тромбофлебит угловой вены лица. Врач для улучшения ацидоза назначил 2-4% раствор гидрокарбоната натрия внутривенно. Какова периодичность назначения данного препарата
Больная обратилась в стоматологическую поликлинику с жалобами на усиливающие боли в области лунки удаленного правого верхнего 2 моляра. Зуб был удален за 3 дня до обращения. Местно при осмотре: лунка правого верхнего 2 моляра заполнена кровяным сгустком, признаков воспаления нет, при пальпации врач определил острый край альвеолы с вестибулярной стороны. Какой предварительный диагноз возможно выставить
Больной С., 52 года, обратился в приёмный покой челюстно-лицевого отделения. Выставлен диагноз: Перелом скуловой дуги справа со смещением. Какова тактика хирурга?
У больного выставлен диагноз: Острый гнойный перикоронарит, какой метод хирургического лечения следует применить
У больного, 70 лет, выставлен диагноз: двусторонний ментальный перелом нижней челюсти без смещения. В полости рта - зубные съемные протезы. Разрывов слизистой оболочки не выявлено. Предложите наиболее оптимальный метод лечения.
Больной Г., 37 лет, обратился в приёмный покой челюстно-лицевой больницы, диагноз: ангулярный открытый со смещением перелом нижней челюсти слева. Алкогольное опьянение. Из анамнеза выяснено, что травму получил за 2 часа до обращения, избит неизвестными возле своего дома. Местно: лицо асимметрично за счет посттравматического отека мягких тканей в области нижней челюсти слева. Кожа над ним обычной окраски, не напряжена, при пальпации слабо болезненна. Открывание рта болезненно, ограниченно до 1,5 см. За 3.6 зубом имеется разрыв слизистой оболочки. Прикус нарушен по типу открытого. На рентгенографическом исследовании в прямой и боковой проекциях слева нижней челюсти определяется линия перелома со смещения отломков проходящая по 3.6 зубу. Назначьте план лечения?
У больного А., выставлен диагноз одонтогенная флегмона подподбородочной области. Хирург назначил хирургический метод лечения – вскрытие «гнойника», вскрытие считается правильным, если сделать разрез в области
Больной К., 23 года, поступил в военный госпиталь челюстно-лицевой хирургии с диагнозом: огнестрельное ранение мягких тканей приротовой области. Назовите особенности клинического течения раневого процесса челюстно-лицевой области
Девушка 19 лет обратилась с жалобами на боли в полости рта, усиливающиеся при еде и разговоре. Общее недомогание, повышение температуры тела до 390С. Объективно: слизистая оболочка полости рта гиперемирована, отечна. Обнаружены эрозии неправильной формы, покрытые серовато-белым налетом. Локализуются афты преимущественно на небе, языке и щеках. При цитологическом исследовании выявляются гигантские многоядерные клетки. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным?
После предоперационный подготовки больного и анестезии в боковых участках вертикальным разрезом рассекают десневой карман на всю глубину. Затем обрабатывают костный карман и слизистую оболочку десны (удаление грануляций, деэпителизация), на разрез накладывают швы и десневую повязку. Какому методу хирургического лечения соответствует данное описание?
Пациент 45 лет предъявляет жалобы на кровоточивость десен при чистке зубов, при откусывании пищи. Объективно: десна отечная, гиперемированная, кровоточит, неплотно прилегает к зубам. Выявляется наличие мягкого налета и поддесневых зубных отложений. Пародонтальные карманы глубиной до 4 мм. Какой метод лечения наиболее целесообразный?
Пациент 50 лет жалуется на резкую болезненность слизистой оболочки полости рта при приеме пищи, боли в мышцах, суставах, головную боль, температура тела 37,5 С. За два дня до высыпаний нарушилось самочувствие, появились насморк, чихание. Объективно: на покрасневшей слизистой оболочке губ, щёк, в подъязычной области имеются единичные папулы, пузырьки и пузыри разных размеров. На периферии очага поражения видны обрывки пузыря. На красной кайме губ имеются тёмно- бурые корки. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным?
Пациент обратился с жалобами на изменение цвета коронки зуба нижней челюсти слева. Со слов больного зуб ранее лечен. Обьективно: на жевательной поверхности 37 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование безболезненно. Реакция на температурный раздражитель отсутствует. Перкуссия и пальпация безболезненны. Слизистая оболочка в области причинного зуба бледно-розового цвета. На рентгенограмме: расширение периодонтальной щели в области верхушки медиального корня зуба. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным?
Пациенту 31 год. Глубокая кариозная полость локализована на жевательной поверхности 47 зуба. При лечении произошло случайное вскрытие медиально-щечного рога пульпы. Какой метод лечения наиболее целесообразно провести?
Пациент 28 лет обратился с жалобами на косметические дефекты зубов верхней челюсти. Отмечает изменение цвета зубов с детства. В детстве перенес рахит. При осмотре: на вестибулярной поверхности 11, 12 , 21, 22 и буграх 16, 26 зубов имеются симметрично расположенные меловидные пятна. Поверхность пятен ровная, гладкая, не окрашивается 2% раствором метиленового синего. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным?
Пациент 40 лет предъявляет жалобы на изменение цвета коронки зуба в области нижней челюсти справа. При обьективном осмотре коронка зуба 41 – интактная, имеет сероватый цвет. На рентгенограмме: в области верхушки корня зуба 41 – очаг деструкции костной ткани с четкими контурами размером 0,5 см. Какой препарат применяется для временной обтурации корневого канала?
Пациент 30 лет обратился с жалобами на жжение и пощипывание языка при приеме раздражающей пищи. Страдает канцерофобией. Объективно: на средней линии языка - обнаруживается единичный очаг овальной формы, слегка запавший за счет отсутствия нитевидных сосочков. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным?
Что способствует быстрому распространению экссудата у детей с одонтогенными заболеваниями мягких тканей:
Перечислите особенности строения десны в период постоянного прикуса:
Основные методы диагностики сифилиса:
Ребенку 12 лет. Жалобы: на косметический дефект зубов. При осмотре полости рта: 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 зубы имеют меловидный оттенок, блеск отсутствует, очаги пигментации светло-коричневого цвета. На эмали небольшие, округлой формы дефекты диаметром 1,5 мм, дно их темного цвета. Поставьте ДЗ
Врачом-стоматологом поставлен диагноз ребенку 11 лет: «Вколоченный вывих 1.1 зуба». Тактика врача-стоматолога:
Ребенок 1,5 лет. Мама заметила изменение цвета вокруг шеек верхних резцов в виде пятен. В анамнезе: ребенок недоношенный, искусственное вскармливание, рахит 1 степени, диспепсия средней тяжести. При осмотре: эмаль тусклая в области шеек резцов и клыков, при зондировании шероховатость. Поставьте предварительный ДЗ
Гомогенный очаг с неровными границами и нарушением костной структуры характерен для :
8-летний ребенок с мамой обратились в клинику с диагнозом: «Укороченная уздечка верхней губы». Тактика стоматолога –хирурга во время операции:
К врачу стоматологу обратились родители с ребенком 10 лет. Ребенок предъявляет жалобы на припухлость в щечной области слева. Ранее зуб на этой стороне лечен по поводу осложненного кариеса. При осмотре кожные покровы в цвете не изменены, определяется сглаженность носогубной складки, припухлость не имеет четких границ. В полости рта: 6.3 под постоянной пломбой, перкуссия безболезненная, в области альвеолярного отростка верхней челюсти слева имеется выбухание с вестибулярной стороны округлой формы от 2.1 зуба до 6.4 зуба. Слизистая оболочка бледно-розовая, пальпация её безболезненная. Какой предварительный диагноз поставил врач стоматолог?
Начало формы Что относится к физиологическим вариантам строения языка?
Ребенок 10 лет. В полости рта: в 4.6 зубе полость, коронковая пульпа некротизирована, зондирование устьев каналов болезненно. На R-грамме: корни сформированы на ¾ длины. У обоих корней очаги разрежения кости с нечеткими границами. Проведите лечение.
Укажите дополнительные методы обследования детей с патологией слизистой полости рта:
Ребенок, 6 лет. Пользуется подбородочной пращей в течение годав ночное время, но безрезультатно. При внешнем осмотре отмечается незначительное выступание нижней губы. В полости рта отмечаются тремы, зубные ряды формы полукруга, обратное перекрытие фронтальныхзубов. Соотношение боковых зубов не нарушено. Предварительный диагноз:
Поворот зуба по оси:
Ребенок, 8 лет. При внешнем осмотре отмечается выпуклый птичий профиль. В полости рта: при смыкании зубных рядов верхние зубы находятся на нижней губе, сагиттальная щель размером 5 мм. Режущие края нижних резцов расположены на слизистой оболочкой твердого неба. Выберите тип регулятора функций Френкеля для лечения данной патологии:
Ребенок, 6 лет. При профилактическом осмотре отмечается расположение вторых временных моляров и клыков с дистальной ступенью. Предварительный диагноз:
Отличительным признаком у регуляторов функции Френкеля I типа от регулятора функции ФренкляII типа является:
Подросток, 14 лет. При осмотре в полости рта отмечается нахождение переднего щечного бугра верхнего первого постоянного моляра впереди нижнего одноименного зуба.Предварительный диагноз:
Поперечно-продольный индекс (соотношение ширины головы к ее длинравен 75,9. Укажите тип головы при данном значении индекса:
Пациент 16 лет, обратился к врачу-ортодонту по поводу верхнего клыка, резко выступающего вестибулярно из зубной дуги. Объективно: верхний клык выступает за дугу окклюзии на ½ толщины зуба, на противоположной стороне зубного ряда отсутствует постоянный клык место для него в зубном ряду недостаточна. На ортопантомограмме челюстей отмечается наличие клыка расположенный горизонтально под углом к соседнему боковому резцу.Укажите какой вид аномалии развития зубов:
Подросток,14 лет. Жалуется на косметический дефект, постоянную сухость рта, нарушение откусывания и пережевывания пищи, речеобразования. При осмотре отмечается увеличение высоты нижнего отдела лица, полуоткрытый рот, сглаженность подбородочной и носогубной складок, укорочение ветви челюсти, увеличение угла нижней челюсти. В полости рта отмечается резкое сужение верхнего зубного ряда и уплощение нижнего, небный свод глубокий, язык в размере не увеличен. Размеры вертикальной щели в области резцов составляет 5 мм. Выберите вид ортодонтического аппарата:
Укажите метод, при котором проводят линию между задним краем резцового сосочка и первой парой поперечных небных складок для определения симметричности зубных рядов:
Конец формы При лечении дистальной окклюзии с протрузией резцов на верхней челюсти показано применение ортодонтического аппарата:
Взаимное изменение месторасположения зубов в зубном ряду:
Определить положительные стороны изготовления цельнолитых металлических вкладок прямым и косвенным способом по сравнению с пломбами?
Каким критериям должны соответствоват по отношению к шейке опорного зуба при припасовки цельнолитой коронки
По степени и глубине поражения различают патологическую стираемость со снижением нижней трети лица.
Наиболее распространенный метод лечения больных с патологической стираемостью зубов на современном этапе перед протезированием:
Какие конструкции несъемного протезирования применяются при патологичекой стираемости и некариозных поражениях?
Перед началом ортопедического лечения, выбора конструкции зубного протеза, определения преждевременных контактов применяется окклюзиограмма:
При потере жевательных зубов укажите смещение суставных головок во время движение нижней челюсти
У пациента 52 лет при обследовании полости рта на ортопедическом приеме выявлен односторонний концевой дефект зубного ряда на нижней челюсти, по классификации Кеннеди какой класс?
Больной Ф., 35 лет, поступил в приёмный покой челюстно-лицевой больницы с диагнозом: двусторонний открытый перелом нижней челюсти, слева ментальный, справа ангулярный со смещением. Из анамнеза выяснено, что травму получил за 4 часа до обращения, избит неизвестными возле своего дома. Сознание не терял, тошноту и рвоту отрицает. Лицо асимметрично за счет посттравматического отека мягких тканей в области нижней челюсти справа и слева. Кожа над ней обычной окраски, не напряжена. Открывание рта болезненно, ограниченно до 1,5 см. за 4.6 зубом и между 3.4 и 3.5 имеется разрыв слизистой оболочки. Прикус нарушен по типу открытого. На рентгенографическом исследовании нижней челюсти в прямой и боковых проекциях справа и слева определяется линия перелома, проходящая по 4.6 зубу со смещением отломков справа, между 3.4 и 3.5 зубами слева, в виде полосы просветления Определяется дефект костной ткани в ментальном отделе до 3,0 см. Какой вид фиксации необходимо провести?
Во время учебных действий солдат получил тупой удар в правую половину лица от взрыва снаряда. В результате после травмы в щечной области появилась припухлость, которая стала нарастать. Кожа щечной области синюшного цвета, определяются множественные ссадины. Поставьте диагноз?
У больного, 70 лет, выставлен диагноз: двусторонний ментальный перелом нижней челюсти без смещения. В полости рта - зубные съемные протезы. Разрывов слизистой оболочки не выявлено. Предложите наиболее оптимальный метод лечения.
Больная обратилась в стоматологическую поликлинику с жалобами на усиливающие боли в области лунки удаленного правого верхнего 2 моляра. Зуб был удален за 3 дня до обращения. Местно при осмотре: лунка правого верхнего 2 моляра заполнена кровяным сгустком, признаков воспаления нет, при пальпации врач определил острый край альвеолы с вестибулярной стороны. Какой предварительный диагноз возможно выставить
Больного Ф., 30 лет, обратился в приёмный покой челюстно-лицевого отделения. Местно определяется асимметрия лица за счет наличия раны в области щеки справа, которая умерено, кровоточит, рана зияет, края ровные, дном раны являются мягкие ткани. Поставьте диагноз?
Больной С., 52 года, обратился в приёмный покой челюстно-лицевого отделения. Выставлен диагноз: Перелом скуловой дуги справа со смещением. Какова тактика хирурга?
У больного выставлен диагноз: Острый гнойный перикоронарит, какой метод хирургического лечения следует применить
Больной 65 лет жалуется на чувство стянутости, жжения, шероховатости, сухости слизистой оболочки полости рта. Объективно: на фоне гиперемированной слизистой оболочки выявляются папулы округлой формы размером 0,2-5 мм с тенденцией слияния в виде рисунка, напоминающего кружевную сетку, растительный узор. Какой лекарственный препарат наиболее целесообразно применить?
Жевательная поверхность данного зуба образована 5 буграми - 3 щечных и 2 язычных за счет двух пересекающихся фиссур, проходящих в мезиально-дистальном и щечно-язычном направлениях и дополнительной бороздки в заднещечном участке жевательной поверхности. Щечная поверхность выпуклая, хорошо выражен признак кривизны коронки. Зуб имеет 2 корня. Какое количество корневых каналов наиболее характерно для данного зуба?
Пациент 20 лет обратился с жалобами на чувство оскомины от сладкого, кислого в зубе нижней челюсти слева. Объективно: на вестибулярной поверхности в пришеечной области 35 зуба обнаружен дефект в пределах эмали. Окрашивается 2% раствором метиленового синего. Зондирование безболезненно. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным?
Больная 40 лет жалуется на значительную кровоточивость десен при чистке зубов и откусывании твердой пищи, расшатанность передних зубов нижней челюсти. При осмотре: отмечаются выраженные явления цианоза межзубных десневых сосочков, изменение их конфигурации, выбухание, неплотное прилегание к зубам, кровоточивость. Пародонтальные карманы глубиной 4-5 мм. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным?
Дефект, захватывающий все слои слизистой оболочки рта. В нем различают стенки и дно. Заживает с образованием рубца. Какому элементу поражения соответствует данное описание?
Пациент обратился с жалобами на изменение цвета коронки зуба нижней челюсти слева. Со слов больного зуб ранее лечен. Обьективно: на жевательной поверхности 37 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование безболезненно. Реакция на температурный раздражитель отсутствует. Перкуссия и пальпация безболезненны. Слизистая оболочка в области причинного зуба бледно-розового цвета. На рентгенограмме: расширение периодонтальной щели в области верхушки медиального корня зуба. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным?
Больная 38 лет жалуется на жжение и боль в полости рта при приеме пищи и разговоре. Объективно: на красной кайме губ, в переднем отделе выявлены одиночные высыпания. На фоне гиперемированной слизистой оболочки видны белые мелкофокусные пятна. По периферии этих пятен наблюдаются сосудистые звездочки. Поставьте диагноз
Юноша 19 лет обратился с жалобами на наличие пятна на эмали в зубе нижней челюсти справа. Со слов больного: заметил появление пятна около 2-х месяцев назад. Объективно: на вестибулярной поверхности 42 зуба имеется меловидное пятно, лишенное блеска. При зондировании поверхность пятна гладкая, окрашивается 2% раствором метиленового синего. Какой из перечисленных методов лечения является наиболее целесообразным?
После предоперационный подготовки больного и анестезии в боковых участках вертикальным разрезом рассекают десневой карман на всю глубину. Затем обрабатывают костный карман и слизистую оболочку десны (удаление грануляций, деэпителизация), на разрез накладывают швы и десневую повязку. Какому методу хирургического лечения соответствует данное описание?
Пациентка 26 лет обратилась с жалобами на боль, резкую кровоточивость десен при чистке зубов. Объективно: десна отечная, ярко-красной окраски, отмечается изменение формы и цвета межзубных десневых сосочков. Отмечается наличие мягкого налета и наддесневого зубного камня. Зубодесневое прикрепление не нарушено. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным?
При лечении хронического гранулирующего периодонтита врач–стоматолог провел медикаментозную обработку корневого канала. Какой препарат целесообразно применить в качестве индикатора чистоты корневого канала?
Пациент обратился с жалобами на боль, кровоточивость десны, подвижность зубов. В анамнезе: несахарный диабет, экзофтальм, «географический» череп. В полости рта: изменения, характерные для генерализованного пародонтита тяжелой степени. Рентгенологически определяется деструкция костной ткани альвеолярных отростков челюстей. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным?
Рабдомиома мягких тканей развивается в: a) развитой жировой ткани b) слизистой ткани +c) поперечно-полосатой мускулатуре d) фиброзной ткани e) развитой волокнистой ткани Переломы по типу «зеленой веточки» и поднадкостничные переломы диагностируются только методом: a) биопсии +b) рентгенологическим c) электроодонтодиагностики d) цитологическим e) клиническим В многопрофильный стационар на консультацию приглашен врач стоматолог к ребенку 4 месяцев. Ребенок находится на стационарном лечении по поводу острой очаговой пневмонии. Со слов родителей на губе имеется «родимое пятно», которое увеличивается с ростом ребенка. При осмотре: образование в области верхней губы, кожно-хрящевого отдела носа и носогубной складки справа. Образование не выступает над поверхностью кожи, ярко-красного цвета. Какой метод исследования является решающим для дифференциальной диагностики? a) Компьютерная томография b) Контрастная ренгтенография c) Эхография с доплерографией d) Магнитно-резонансная томография e) Ультразвуковое исследование Укажите противопоказания к ранней пластике верхней губы у ребен ка с расщелиной: a) нарушение функции глотания b) неполноценность тканевого слоя верхней губы c) нарушение функции сосания d) укорочение мягкого неба e) травма при родах Укажите стоматологический инструмент, который используется для определения глубины пародонтальных карманов при пародонтитах: a) градуированное зеркало b) градуированный штопфер c) градуированная гладилка d) градуированный пинцет +e) градуированный зонд В стоматологическую клинику обратился подросток 9 лет с жалобами на боль в области переднего отдела верхней челюсти, отсутствие передних зубов. Из анамнеза врач установил: около 10 часов назад во время игры в футбол мальчик упал и получил травму. При осмотре: лицо симметрично, кожные покровы обычной окраски. В полости рта отсутствуют 1.2, 1.1, 2.1, 2.2 зубы, слизистая в области отсутствующих зубов гиперемирована, слабо отечна. Альвеолярный отросток увеличен в объеме. Какой предварительный диагноз поставил врач-стоматолог? a) Перелом альвеолярного отростка верхней челюсти b) Перелом альвеолярного отростка верхней челюсти со смещением c) Перелом верхней челюсти d) Полный вывих 1.2, 1.1, 2.1, 2.2 зубов e) Вколоченный вывих 1.2, 1.1, 2.1, 2.2 зуб В стоматологическую клинику обратился подросток 14 лет с жалобами на изменение формы языка справа, затрудненный прием пищи. Впервые изменение на языке в виде уплотнения появилось 2 года назад, медленно увеличивалось в размере с ростом ребенка. При осмотре: на боковой поверхности языка определяется образование мягко-эластичной консистенции, с четкими границами, безболезненное спаянное со слизистой оболочкой, имеющей желтоватый оттенок. При пальпации определяется дольчатое строение. На УЗИ: образование в толще мышц боковой поверхности языка, имеющее местами выраженную капсулу дольчатого строения, без признаков распада, без воспалительной инфильтрации по периферии. Какой диагноз поставил врач стоматолог? a) Пиогенная гранулема b) Рабдомиома c) Миобластома +d) Десмопластическая фиброма e) Гемангиоэндотелиома К врачу стоматологу обратились родители с ребенком 10 лет. Ребенок предъявляет жалобы на припухлость в щечной области слева. Ранее зуб на этой стороне лечен по поводу осложненного кариеса. При осмотре кожные покровы в цвете не изменены, определяется сглаженность носогубной складки, припухлость не имеет четких границ. В полости рта: 6.3 под постоянной пломбой, перкуссия безболезненная, в области альвеолярного отростка верхней челюсти слева имеется выбухание с вестибулярной стороны округлой формы от 2.1 зуба до 6.4 зуба. Слизистая оболочка бледно-розовая, пальпация её безболезненная. Какой предварительный диагноз поставил врач стоматолог? +a) Одонтогенная воспалительная киста b) Фолликулярная киста c) Внутрикостная ангиодисплазия d) Адамантинома e) Гигантоклеточная опухоль Часто встречаемым осложнением гнойно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области является: a) медиастенит b) менингит c) тромбоз кавернозного синуса d) сепсис e) абсцесс головного мозга Укажите дополнительные методы обследования детей с патологией слизистой полости рта: a) биопсия, трансиллюминесцентное исследование b) электроодонтодиагностика, реопарадонтография c) витальное окрашивание, люминисцентное исследование d) рентгенологическое исследование, дентоскопия e) цитологическое, микробиологическое исследование Лекарство применяющиеся при лечении фиброзной формы гипертрофического гингивита: a) противовоспалительные препараты b) антибактериальные препараты/ c) антисептические препараты d) кератопластические препараты e) склерозирующие препараты Что относится к физиологическим вариантам строения языка? a) «Волосатый» язык +b) Ромбовидный язык c) Катаральный глоссит d) Десквамативный язык e) Макроглоссия К врачу стоматологу обратились родители с ребенком 10 лет. Ребенок предъявляет жалобы на припухлость в щечной области слева. Ранее зуб на этой стороне лечен по поводу осложненного кариеса. При осмотре кожные покровы в цвете не изменены, определяется сглаженность носогубной складки, припухлость не имеет четких границ. В полости рта: 6.3 под постоянной пломбой, перкуссия безболезненная, в области альвеолярного отростка верхней челюсти слева имеется выбухание с вестибулярной стороны округлой формы от 2.1 зуба до 6.4 зуба. Слизистая оболочка бледно-розовая, пальпация её безболезненная. Какой предварительный диагноз поставил врач стоматолог? +a) Одонтогенная воспалительная киста b) Фолликулярная киста c) Внутрикостная ангиодисплазия d) Адамантинома e) Гигантоклеточная опухоль Врачом-стоматологом поставлен диагноз ребенку 11 лет: «Вколоченный вывих 1.1 зуба». Тактика врача-стоматолога: a) извлечение, трепанация, пульпоэктомия, пломбирование, реплантация b) репозиция, эндодонтическое лечение, наблюдение c) удаление зуба, временное протезирование, наблюдение +d) репозиция, шинирование, наблюдение e) ограничить давление, наблюдение, эндодонтическое лечение по показанию Какой индекс используется для определения интенсивности кариеса в постоянном прикусе? a) CPI b) РМА +c) КПУ d) КПИ e) ГИ Что входит в триаду Гетчинсона: +a) лабиринтит, паренхиматозный кератит, бочкообразный зуб с полулунной выемкой b) адентия фронтальных зубов, слепота, глухота c) несовершенный амелогенез,диплопия, нарушение психики d) полная адентия, неразвитие ВНЧС, нарушение психики e) адентия постоянных моляров, дальтонизм, глухота В стоматологическую клинику обратились родители ребенка 6 лет с жалобами на наличие припухлости в области нижней челюсти справа. Припухлость появилась полгода назад, медленно увеличивается в размере. Ранее были лечены молочные зубы справа. При осмотре: асимметрия лица за счет припухлости в области нижней челюсти справа. Кожные покровы не изменены. В полости рта 8.4,8.5 под постоянной пломбой, в цвете изменены. Слизистая оболочка в области зубов гиперемирована. При пальпации выбухание с вестибулярной стороны альвеолярного отростка от 4.6 до 8.3, безболезненное округлой формы, размером 4 см, кортикальная пластинка податливая, образование не спаяно с подлежащими тканями. Определите тактику лечения: a) Вскрытие очага, удаление 8.4, 8.5 зубов b) Цистотомия, удаление 8.4, 8.5 зубов c) Удаление 8.4, 8.5 зубов, противовоспалительная терапия d) Удаление 8.4, 8.5 зубов, антибактериальная терапия e) Цистэктомия, удаление 8.4, 8.5 зубов Что способствует быстрому распространению экссудата у детей с одонтогенными заболеваниями мягких тканей: +a) рыхлые мягкие ткани b) недостаточное кровоснабжение c) особенности костной ткани/ d) повышенная температура e) выраженность болевого синдрома Графическая запись траектории смещения суставной головки и диска при различных движениях нижней челюсти производится с помощью метода: a) периотестометрии b) реопародонтографии c) параллелоографии d) миотонометрии +e) аксиографии Ребенок 5 лет. При профилактическом осмотре отмечается нарушение функции глотания. Глотательная проба положительна с образованием симптома «наперстка». Укажите, нарушения состояния каких мышц определяются клинически при нарушении функции глотания: a) мышцы мягкого неба +b) мышц приротовой области c) жевательных мышц d) височных мышц e) мышц глаз Физиологическому состоянию околоротовых мышц при глотании соответствует следующий лицевой признак: a) напрягаются щечные мышцы b) напрягаются мышцы шеи c) губы слегка напряжены d) отмечается напряжение мышц подбородка +e) губы сомкнуты спокойно При фотометрическом исследовании лица между точкой, расположенной на границе со лбом и волосистой частью головы и точкой гнатион по сагиттальной плоскости определяют следующий параметр лица: a) верхнюю морфологическую высоту лица b) нижнюю морфологическую высоту лица +c) физиономическую высоту лица d) полную морфологическую высоту лица e) физиологическую высоту лица Подросток,14 лет. Жалуется на косметический дефект, постоянную сухость рта, нарушение откусывания и пережевывания пищи, речеобразования. При осмотре отмечается увеличение высоты нижнего отдела лица, полуоткрытый рот, сглаженность подбородочной и носогубной складок, укорочение ветви челюсти, увеличение угла нижней челюсти. В полости рта отмечается резкое сужение верхнего зубного ряда и уплощение нижнего, небный свод глубокий, язык в размере не увеличен. Размеры вертикальной щели в области резцов составляет 5 мм. Выберите вид ортодонтического аппарата: a) Энгля b) Калвелиса +c) Хербста d) Брюкля e) Катца Ребенок, 10 лет. При внешнем осмотре отмечаетсявыступание вперед нижней трети лица, расположение нижней губы впереди верхней губы. Носогубные складки имеют выражены. Мезиально-щечный бугор 1.6 и 2.6 зубов расположены в поперечных фиссураходноименных нижних зубов. Во фронтальном отделе нижние зубы выступают по отношению к верхним зубам. Средняя линия резцов совпадает. Предварительный диагноз: a) Перекрестный прикус b) Открытый прикус +c) Мезиальныйприкус d) Глубокий прикус e) Дистальный прикус Ребенок, 6 лет. При профилактическом осмотре отмечается расположение вторых временных моляров и клыков с дистальной ступенью. Предварительный диагноз: a) Мезиальныйприкус b) Перекрестный прикус +c) Дистальный прикус d) Глубокий прикус e) Открытый прикус Отличительным признаком у регуляторов функции Френкеля I типа от регулятора функции ФренкляII типа является: a) по расположению губных пелотов b) отсутствием вестибулярной дуги +c) введением небной дуги d) различным расположением небного бюгеля e) отсутствием пружин Укажите аппарат используемый при лечении II класса 1 подкласса Энгля? a) регулятор функций Френкеля III типа b) аппарат Андрезена-Гойпля +c) регулятор функций Френкеля I типа d) вестибулярная пластинка Шонхера e) регулятор функций Френкеля II типа Подросток, 14 лет. При осмотре в полости рта отмечается нахождение переднего щечного бугра верхнего первого постоянного моляра впереди нижнего одноименного зуба.Предварительный диагноз: +a) Дистальный прикус b) Перекрестный прикус c) Глубокий прикус d) Открытый прикус e) Мезиальныйприкус Ребенок, 12 лет.Ребенок невысокого роста, отмечается гипоплазия обеих ключиц, выпуклый лоб, средняя зона лица западает. В полости рта все зубы временные, имеются первые постоянные моляры атипичной формы. Выберите дополнительный метод исследования: a) Томография ВНЧС b) Телерентгенография +c) Ортопантомография d) Изготовление диагностических моделей e) Дентальный снимок Ребенок, 10 лет. В полости рта отмечается наклон верхних и нижних передних зубов в оральную сторону, скученность зубов. При смыкании зубов отмечается травмирование слизистой оболочки твердого и слизистой альвеолярного отростка нижней челюсти в области шеек нижних резцов, увеличение вертикальных размеров альвеолярного отростка верхней челюсти в переднем отделе. Соотношение боковых зубов соответствуют 1 классу Энгля. Выберите ортодонтический аппарат для лечения: a) Эйнсворта b) Френкеля c) Бынина d) Брюкля +e) Катца При лечении дистальной окклюзии с протрузией резцов на верхней челюсти показано применение ортодонтического аппарата: a) регулятора функций Френкеля III типа b) пластинки Шонхера +c) регулятора функций Френкеля I типа d) аппарата Брюкля e) регулятора функций Френкеля II типа Ребенок, 12 лет. Жалобы на нарушение речеобразования, рот полуоткрыт. При осмотре зубных рядов отмечается сагиттальная щель размером 6 мм, полное перекрытие передних нижних зубов фронтальными верхними зубами. Дыхание через рот. Ребенок прикусывает нижнюю губу. Выберите вид ортодонтического аппарата: a) Френкля +b) Катца c) Брюкля d) Эйнсворта e) Бынина Ребенок, 10 лет .Жалобы на эстетические нарушения. При внешнем осмотре отмечается выпуклый профиль лица, скошенный подбородок, смешанное дыхание, инфантильное глотание. При проведении клинической пробы профиль лица улучшается. Выберите вид ортодонтического аппарата: a) D )Гербста-Кожакару b) Хургиной-Леона c) Эндрюса-Батера +d) Андрезена-Гойпля e) Брюкля-Райхенбаха Ребенок, 5 лет. При внешнем осмотре: лицо симметричное, высота нижнего отдела лица снижена. В полости рта отмечается верхние передние зубы перекрывают нижние на высоту коронок, дистальные поверхности вторых временных моляров находятся на одной вертикальной линии. Выберите вид ортодонтического аппарата: a) Хургиной b) Шварца c) Брюкля d) Бынина +e) Мюлемана Пациент 16 лет, обратился к врачу-ортодонту по поводу верхнего клыка, резко выступающего вестибулярно из зубной дуги. Объективно: верхний клык выступает за дугу окклюзии на ½ толщины зуба, на противоположной стороне зубного ряда отсутствует постоянный клык место для него в зубном ряду недостаточна. На ортопантомограмме челюстей отмечается наличие клыка расположенный горизонтально под углом к соседнему боковому резцу.Укажите какой вид аномалии развития зубов: a) Сверхкомплектные зубы b) Адентия зубов c) Макродентия зубов +d) Ретенция зубов e) Аномалии формы зубов Подросток, 12 лет. При объективном осмотре отмечается значительное выдвижение подбородка. Нижняя треть лица удлинена, выступает вперед, нижняя губа превалирует над верхней. Без успешного ортодонтического лечения. В полости рта отмечается обратное резцовое перекрытие, соотношение боковых зубов по III класс Энгля. Предварительный диагноз: a) Глубокий прикус +b) Мезиальныйприкус c) Перекрестный прикус d) Дистальный прикус e) Открытый прикус При биометрическом исследовании моделей челюстей когда укорочение апикальных базисов челюстей ll степени – ширина 12 зубов 39-32%, длина-37-26%, на нижней челюсти соответственно- 38-34% и 36-31% показано ортодонтическая коррекция: +a) удаления отдельных зубов b) Сошлифовыванияапроксимальных поверхностей зубов c) Сошлифовывания бугров молочных моляров d) Обнажения коронок ретенированных зубов e) компактостеотомия У пациента 46 лет при протезировании мостовидным металлокерамическим протезом на опорные зубы 12,21 во фронтальном сегменте какая форма промежуточной части необходима? a) серповидная +b) касательная c) седловидная d) промывная e) зависит от состояния десны Укажите автора определяющие зоны безопасности перед одонтопрепарированием зубов у лиц различного возраста. a) М.С. Липец b) В.Н.Копейкин c) Н.Г.Аболмасов., Е.И.Гаврилов d) Boisson +e) Б.С.Клюев., Е.И.Гаврилов Перед началом ортопедического лечения, выбора конструкции зубного протеза, определения преждевременных контактов применяется окклюзиограмма: a) метод определения выраженности воспалительного процесса. b) метод определения и анализа окклюзионных контактов, получаемых на тонких пластинках воска при смыкании зубных рядов. c) метод определения степени подвижности зубов. +d) метод определения межокклюзионной высоты при смыкании зубных рядов. e) метод выбора рационального протезирования. Во время протезирования пациентки 65 лет, полными съемными пластиночными пластмассовыми протезами в ортопедическом кабинете на верхнюю и нижнюю челюсти. После получения восковых базисов с окклюзионными валиками из зуботехнической лаборатории врач обязан проверить: a) восковой базис охватывает гипсовую модель b) валик верхнего воскового базиса должен располагаться несколько вестибулярно от центра альвеолярного отростка c) соответствуют границы восковых базисов с границами протезного ложа +d) валик нижнего воскового базиса должен располагаться строго по центру альвеолярного отростка e) валик нижнего воскового базиса должен располагаться строго по челюстно под язычной линии У пациентки 55 лет при протезировании металлокерамическим мостовидным протезом какие зуботехнические методы изготовлении данной конструкции применялись? a) протяжка b) волочение +c) литье d) ковка e) штамповка На клиническом приеме во время припасовке и введения в полость рта восковой конструкции частичных съемных пластиночных протезов на верхней и нижней челюсти нижняя треть лица удлинена, губы смыкаются с трудом, складки лица сглажены, при разговоре имеется щель между фронтальными зубами, слышен стук зубов. В боковых отделах антагонирующие зубы смыкаются равномерно и плотно. Какая врачебная ошибка была допущена и методы устранения? a) высота прикуса занижена- завысить прикус разогретой пластинкой воска b) высота прикуса завышена- пришлифовывать окклюзионный поверхность боковых зубов c) высота прикуса завышена- пришлифовывать окклюзионный поверхность фронтальных зубов d) неправильная постановка фронтальных зубов- разогреть воск и глубже установить фронтальные зубы e) высота прикуса завышена- заново определить центральную окклюзию Пациентка 40 лет, обратилась в стоматологическую клинику, при осмотре на 23 зубе отсутствует коронковая часть« индекс ИРОПЗ, по В.Ю.Миликевичу составляет 0,9 (90% разрушения)», на рентген снимке корневой канал запломбирован до верхушки корня, воспалительных процессов не обнаружено. Какая щтифтово-культевая конструкция показана при покрытии металлокерамической коронкой? a) стандартный анкерный штифт из нержавеющей стали и культя из композита b) стекловолоконный штифт и культя из композита +c) цельнолитая металлическая штифтово-культевая вкладка d) стандартный анкерный титановый штифт и культя из композита e) стандартный анкерный медный штифт и культя из композита Что из себя представляет система «CADCAM»? a) аппарат для снятия панорамной рентгенограммы b) система для полимеризации пластиночных протезов c) системакомпозитных мостовидных протезов +d) система ортопедических конструкций с помощью фрезерования и сканирование e) система для постановки зубов при полном отсутствии зубов Во время ортопедического лечения у пациента 54 лет при обосновании выбора бюгельного протеза, на нижнюю челюсть в каком устройстве проводится анализ определения межевой линии? a) на гипсовой модели b) в артикуляторе c) в окклюдаторе. d) на огнеупорной модели +e) в параллелометре. Врач стоматолог-ортопед после осмотра полости рта пациента 52 лет, рекомендует бюгельный протез на нижнюю челюсть. При анализе гипсовой модели в параллелометре, предлагает изготовить 5-тип опорно-удерживающего кламмера системы Нея. Укажите дефект зубного ряда больного? +a) одиночно стоящие премоляры на верхней и нижней челюсти b) односторонний концевой дефект-ограничен премолярами c) двухсторонний концевой дефект-ограничен премолярами d) включенные дефекты в боковом отделе с одиночно стоящими молярами e) включенные дефекты в переднем отделе с одиночно стоящими премолярами У пациента 45 лет работника шахты генерализованная форма патологической стираемости второй степени перед началом ортопедического лечения в течении шести месяцов рекомендована: a) пластинка с вестибулярной дугой. b) пластинка с накусочной площадкой. c) пластинка с наклонной плоскостью. d) пластмассовая коронка e) пластмассовая каппа. При фиксации металлокерамической коронки на опорные зубы 23,22. Какие цементы способны формировать химическую связь с твердыми тканями зубов? +a) стеклоиономерный b) полимерный c) цинк-фосфатный. d) силикатный e) поликарбоксилатный У пациента 67 лет полная отсутствие зубов на верхней челюсти. Равномерная атрофия альвеолярного отростка средней степени, маловыраженные бугры, средняя глубина неба, выраженный торус. Поставить клинический диагноз? a) полная вторичная адентия, І- тип по Оксману b) полная вторичная адентия, ІІІ- тип по Суппле +c) полная вторичная адентия, ІІ- тип по Оксману d) полная вторичная адентия, ІІ- тип по Суппле e) полная вторичная адентия, ІІІ- тип по Оксману Каким главным клиническим симптомом является признаком при возникновении хронического артроза ВНЧС? a) Шум в пораженном суставе b) Онемение языка c) Боль в суставе d) Гиперемия слизистой +e) Хруст в пораженном суставе У пациентки 70 лет, при протезировании частичными съемными пластиночными протезами на первом клиническом этапе сняты полные анатомические оттиски, альгинатными массами. Каковы критерии качества и требования анатомического оттиска? a) отображает микро рельеф протезного ложа, переходные складки, зубной рельеф контуры межзубных промежутков и шеек, без пор, трещин, воздушных раковин, толщина слепка 2 мм +b) Слепок четко отражает рельеф протезного ложа, переходную складку, зубной ряд, контуры межзубных промежутков и шеек зубов. Толщина слепков от бортов и дна стандартной ложки 3-4 мм, края ровные, закруглены, поверхность без размывов и воздушных раковин. c) слепок хорошо складывается в стандартную ложку, отображает протезное ложе. Края закруглены, поверхность без пор, выступает на 1, 5-2,0 см. от ложки. d) слепок четко отражает рельеф протезного поля, края ровные, закруглены. e) слепок хорошо отражает рельеф протезного ложа, четко отражены шейки зубов. Толщина слепка более 6мм. Без пор и раковин. Какой конструкционный материал неблагоприятно влияет на стираемость эмали естественных зубов? a) Композит. b) Фарфор; c) Ситалл d) Металл; e) Акриловая пластмасса; После одонтопрепарирования 23 зуба под металлокерамическую коронку перед снятием двухслойного оттиска необходимо: a) тщательное высушивание b) уточнение границы коронки c) точный отпечаток пришеечной части зуба d) защита зуба от химических и температурных раздражителей +e) ретракция тканей десны Какая патология зубочелюстной системы является относительным противопоказанием для имплантации? a) Наличие ограниченных включенных дефектов зубного ряда +b) Патологический прикус c) Полное отсутствие зубов d) Отсутствие одного зуба во фронтальном отделе e) Заболевания ЖКТ., обусловленные утратой зубов и нарушением пережевывания пищи У больного, 70 лет, выставлен диагноз: двусторонний ментальный перелом нижней челюсти без смещения. В полости рта - зубные съемные протезы. Разрывов слизистой оболочки не выявлено. Предложите наиболее оптимальный метод лечения. a) фиксация внеротовыми аппаратами b) остеосинтез спицей Киршнера c) остеосинтез костным швом +d) пращевидная повязка по Урбанскому e) остеосинтез по Донскому Больной О., 41 год, поступил в приёмный покой челюстно-лицевой больницы, диагноз: ментальный открытый перелом со смещением нижней челюсти слева. Из анамнеза выяснено, что травму получил за 3 часа до обращения, избит неизвестными возле своего дома. Лицо асимметрично за счет посттравматического отека мягких тканей в области нижней челюсти слева. Кожа над ним обычной окраски, не напряжена, при пальпации слабо болезненна. Открывание рта болезненно, ограниченно до 1,5 см. В области отсутствующего 3.5 зуба имеется разрыв слизистой оболочки. Прикус нарушен по типу открытого. На рентгенографическом исследовании нижней челюсти в прямой и боковой проекциях слева определяется линия перелома, в ментальном отделе слева, в виде полосы просветления, со смещения отломков. Какую шину целесообразно применить в этом случае a) двучелюстную шину с зацепными петлями без резиновой тяги b) стандрартную шину Васильева c) двучелюстную шину с зацепными петлями, резиновой тягой и стандартной транспортной повязкой d) двучелюстную шину с зацепными петлями и резиновой тягой +e) двучелюстную шину с зацепными петлями, резиновой тягой и распорочным изгибом Больной А., 39 лет обратился к челюстно-лицевому хирургу с жалобами на резкую боль, незначительную припухлость в области нижней челюсти справа, боль и ограничение открывании рта, невозможность приема пищи. Из анамнеза: травму получил за 2 часа до обращения в приемный покой, избит неизвестными. На рентгенологическом исследовании нижней челюсти в прямой и правой боковой проекциях линия перелома, проходит по 36 зубу, без смещения отломков, в виде полосы просветления. Определите тактику врача. a) остеосинтез костным швом b) лигатурное связывание по Айви c) репозиция и фиксация шинами с зацепными петлями d) шинирование гладкой шиной скобой e) остеосинтез спицей Киршнера Больной М., 27 лет, обратился с жалобами на интенсивные и постоянные боли в лунке удаленного зуба в стоматологическом кабинете на нижней челюсти справа, которые иррадиируют по ходу ветвей тройничного нерва, а так же крошковидное отделяемое из лунки причинного зуба при полоскании полости рта, болезненный прием пищи, субфебрильную температуру по вечерам. Из анамнеза: 10 дней назад удален 4.6 зуб в стоматологической клинике, после удаления отмечает постоянные не проходящие боли в лунке, неприятный запах изо рта. За медицинской помощью не обращался, занимался самолечением (полоскание полости рта фурацилином). Лицо симметричное, кожные покровы обычной окраски, не напряжены, в складку собираются, при пальпации безболезненны, открывание рта свободное, слизистая вокруг лунки 4.6 зуба гиперемирована, лунка пустая, при ревизии отмечается выделение мелких «крошек». Регионарные лимфатические узлы справа болезненны, увеличены до размеров с горошину. Предварительный диагноз. a) альвеолит лунки b) актиномикоз нижней челюсти +c) острый луночковый остеомиелит d) неврит нижнего луночкового нерва e) острый гнойный периостит челюсти Больной, 23 лет, обратился в приёмный покой челюстно-лицевой больнице с диагнозом: двусторонний перелом нижней челюсти: по 4.8 зубу без смещения и со смещением тела между 3.5 и 3.6 зубами. При проведенном обследования установлено, что 3. 5 зуб интактный. перкуссия его безболезненна, в 3. 6 зубе глубокая кариозная полость, перкуссия резко болезненна. На рентгенограмме - у верхушки медиального корня 3. 6 зуба определяется разряжение тканей в виде очага с неровными контурами. Какова тактика хирурга стоматолога по отношению зубов в линии перелома? a) удаление 3.6 и 4.8 зубов b) удаление 3.5 c) удаление 3.5, 4.8 d) удаление 3.5,3.6 и 4.8 e) удаление 4.8 Больной С.,35 лет, предъявляет жалобы на резкое ограничение открывания рта до 1,0 см, боли при глотании слева, общую слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38,0 ºС. Из анамнеза выяснено, что около 5 дней назад было произведено удаление 37 зуба, удаление было сложным. За 2-ое суток до обращения, к вышеперечисленным жалобам присоединились вышеуказанные симптомы. Лицо симметрично. Кожные покровы слабо гиперемированы, несколько напряжены, при глубокой пальпации несколько болезненны. Открывание рта резко ограниченно до 1,0 см. В полости рта: определяется гиперемированная слизистая оболочка крылочелюстной складки и небных дужек слева, левая небная дужка смещена к центру. Поставьте диагноз? a) флегмона крылочелюстного пространства b) флегмона окологлоточного пространства c) ангина Людвига d) паратонзиллярный +e) флегмона крылочелюстного и окологлоточного пространств; Больной С.,32 лет обратился в клинику челюстно-лицевой хирургии с жалобами на возникшую припухлость поднижнечелюстной области справа, резкое ограничение открывания рта, слабость, наличие температуры тела до 38,5ºС. Из анамнеза выяснено, что вышеуказанные симптомы появились после неоднократных болей в 4.6 зубе. Зуб ранее не лечен. Лицо асимметрично за счет припухлости в поднижнечелюстной области справа, кожа над ней гиперемирована, напряжена, в складку не собирается, определяется положительный симптом «флюктуации». Открывание рта ограниченно, до 2,0 см. В полости рта: коронка 46 зуба разрушена на 2/3, в цвете изменена, перкуссия слабо болезненна. Слизистая оболочка крылочелюстной складки гиперемирована. Какую патологию можно предположить: a) аденофлегмона поднижнечелюстной области b) флегмона поднижнечелюстной области c) остеофлегмона крылочелюстного пространства, поднижнечелюстной области, +d) флегмона крылочелюстного пространства, поднижнечелюстной области e) абсцесс поднижнечелюстной области У больного выставлен диагноз: тромбофлебит угловой вены лица. Врач для улучшения ацидоза назначил 2-4% раствор гидрокарбоната натрия внутривенно. Какова периодичность назначения данного препарата a) 1 раз в неделю b) через неделю c) через день +d) каждый день e) 1 раз в месяц Больной, 23 лет, поступил в приёмный покой челюстно-лицевой больницы с диагнозом: двусторонний перелом нижней челюсти со смещением костных отломков: между 4.4 и 4.5 зубами и по 3.8 зубу. Прикус нарушен. Каков план лечения? a) двучелюстное шинирование с наложением прокладки b) остеосинтез костным швом в ментальном отделе c) репозиция и иммобилизация костных отломков шинами Тигерштедта d) остеосинтез по методу Донского-Кручинского e) остеосинтез костным швом суставного отростка слева Больной Ц., 41 год, обратился в приёмный покой челюстно-лицевой хирургии с жалобами на наличие раны в области верхней губы слева. Из анамнеза: был избит неизвестным около двух часов до обращения во дворе собственного дома. Объективно: лицо асимметрично за счёт наличия раны в области верхней губы слева, кожные покровы вокруг раны физиологической окраски, не напряжены, в складку собираются, пальпация безболезненна. Рана умеренно кровоточит, края раны неровные, дном являются мягкие ткани. Поставьте предварительный диагноз? a) Ушибленная-укушенная рана верхней губы слева +b) рвано-ушибленная рана верхней губы слева c) Колото-резанная рана рана верхней губы слева d) Рвано-укушенная рана верхней губы слева e) Резаная-колотая рана верхней губы слева Больной К., 18 лет, обратился в челюстно-лицевое отделение с жалобами на наличие боли и припухлости в щечной области слева. Из анамнеза выяснено, что припухлость появилась около двух суток назад после самолечения (пытался выдавить «прыщ»). Лицо асимметрично за счет припухлости мягких тканей в области щеки слева. Пальпаторно определяется воспалительный инфильтрат размером 2,0*3,0 см, в центре которого гнойно-некротический стержень, покрытый гнойной коркой. Кожа над ним гиперемированна, отечна, в складку не собирается. Поставьте предварительный диагноз? a) абсцесс щечной области +b) фурункул щечной области c) флегмона щечной области d) карбункул щечной области e) лимфаденит щечной области У больного К., 45 лет на вторые сутки после проведения мандибулярной анестезии по поводу удаления зуба на нижней челюсти отмечает боли в височно-нижнечелюстном суставе, а так же ограничение открывания рта. Какое возникло осложнение a) перелом суставного отростка нижней челюсти +b) контрактура нижней челюсти c) неврит нижне-альвеолярного нерва d) невралгия тройничного нерва e) одонтогенный острый остеомиелит нижней челюсти Больной Н., 36 лет, обратился в клинику челюстно-лицевой хирургии с жалобами на наличие в поднижнечелюстной области свища слева, гнойное отделяемое из свища. Из анамнеза выяснено, что около двух месяцев назад получил травму во время тренировок, за медицинской помощью сразу не обратился. Впоследствии отмечались боли в поднижнечелюстной области, которые прекратились три недели до обращения. Асимметрия лица за счет наличия свища в поднижнечелюстной области слева, который выполнен грануляциями с гнойным отделяемым. Открывание полости рта свободное. В полости рта - рана в стадии рубцевания на десне между 3.6 и 3.7 зубами, патологическая подвижность кости между 36 и 3.7 зубами. Поставьте предварительный диагноз: a) Одонтогенный абсцесс поднижнечелюстной области b) Одонтогенная флегмона поднижнечелюстной области +c) хронический одонтогенный остеомиелит d) острый одонтогенный остеомиелит челюсти e) подострый одонтогенный остеомиелит Больной В., 25 лет обратился к стоматологу с жалобами на болезненность и незначительную припухлость в области верхней губы. Из анамнеза было выяснено, что избит неизвестными за 4 часа до обращения в клинику. Тошноту и рвоту отрицает, сознание не терял. На рентгенограмме лицевого скелета в прямой проекции в области верхушки корня 1.1 зуба определяется перелом. Какова тактика стоматолога? a) удаление причинного зуба b) реставрация причинного зуба с использованием штифта c) удаление пульпы, трепанация зуба, пломбирование канала до верхушки d) наблюдение, ЭОД +e) экстирпация пульпы, пломбирование канала, резекция верхушки корня Больной Ш., 23 года обратился в приёмный покой челюстно-лицевого отделения с диагнозом: Перелом альвеолярного отростка верхней челюсти. Из анамнеза выяснено, что травму получил за 3 часа до обращения, избит неизвестными возле своего дома. Лицо асимметрично за счет посттравматического отека мягких тканей в области верхней челюсти, кожа над ней обычной окраски, не напряжена, при пальпации слабо болезненна. Открывание рта слабо болезненно. Прикус нарушен по типу открытого. На контрольной R-грамме верхней челюсти в прямой проекции определяется линия перелома, в виде полосы просветления проходящая по альвеолярному отростку верхней челюсти во фронтальном отделе. Назначьте план лечения. a) репозиция и фиксация аппаратом Ядровой b) репозиция и фиксация аппаратом Рудько c) репозиция и фиксация аппаратом Ванкевич +d) репозиция и фиксация гладкой шиной-скобой e) репозиция и фиксация шиной Вебера Пациентка 26 лет обратилась с жалобами на боль, резкую кровоточивость десен при чистке зубов. Объективно: десна отечная, ярко-красной окраски, отмечается изменение формы и цвета межзубных десневых сосочков. Отмечается наличие мягкого налета и наддесневого зубного камня. Зубодесневое прикрепление не нарушено. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? a) хронический катаральный гингивит b) хронический генерализованный пародонтит легкой степени +c) обострение хронического катарального гингивита d) гипертрофический гингивит, отечная форма e) обострение хронического генерализованного пародонтита легкой степени Пациент обратился с жалобами на боль, кровоточивость десны, подвижность зубов. В анамнезе: несахарный диабет, экзофтальм, «географический» череп. В полости рта: изменения, характерные для генерализованного пародонтита тяжелой степени. Рентгенологически определяется деструкция костной ткани альвеолярных отростков челюстей. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? a) болезнь Леттерера- Сиве b) болезнь Гоше c) эозинофильная гранулема d) синдромЛефевра-Папийона +e) болезньХенда- Шюллера-Крисчена Больной 65 лет жалуется на чувство стянутости, жжения, шероховатости, сухости слизистой оболочки полости рта. Объективно: на фоне гиперемированной слизистой оболочки выявляются папулы округлой формы размером 0,2-5 мм с тенденцией слияния в виде рисунка, напоминающего кружевную сетку, растительный узор. Какой лекарственный препарат наиболее целесообразно применить? a) Оксолин +b) Преднизолон c) Бонафтон d) Ацикловир e) Дифлюкан Пациентка 45 лет, предъявляет жалобы на зуд и жжение губ. Со слов пациентки эти ощущения появились после применения новой гигиенической помады. Объективно: на фоне гиперемированной и отечной красной каймы губ имеются пузырьки и ограниченные мокнущие участки. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным?
Пациентка 20 лет, жалуется на жжение и болезненность губ при их смыкании. Страдает данной патологией в течение 8 лет. При объективном осмотре: на красной кайме губ, начиная от зоны Клейна до середины красной каймы- чешуйко- корки желтовато- коричневого цвета. После снятия корок обнажается ярко- красная гладкая поверхность. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? Актинический хейлит Гландулярный Экзематозный +Эксфолиативный Атопический Метод исследования, с помощью которого диагностируют аномалии прикрепления уздечки верхней губы, являющейся причиной диастемы: Мастикациография +Прицельная рентгенография Реография Томография Артрофонография Женщина 35 лет, обратилась с жалобами на постоянные ноющие боли, усиливающиеся при накусывании в зубе верхней челюсти справа. Из анамнеза: зуб ранее лечен. Объективно: в 17 зубе постоянная пломба на жевательной поверхности. Перкуссия болезненна. Слизистая оболочка в области 17 зуба гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, болезненна при пальпации. ЭОД- 120 мкА. На рентгенограмме: в области верхушки щечно- медиального корня расширение периодонтальной щели. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным? Обострение хронического гранулематозного периодонтита Обострение хронического фиброзного пульпита Обострение хронического гранулирующего периодонтита Обострение хронического гангренозного пульпита +Обострение хронического фиброзного периодонтита $$$001 Опорная металлическая вкладка мостовидного протеза не должна завышать высоту прикуса с целью:// A. профилактики ее отлома// B. +профилактики перегрузки опорных зубов// C. профилактики развития вторичного кариеса// D. распределения жевательного давления на тело протеза// E. распределения жевательного давления на опорные зубы *** $$$002 Какое осложнение может возникнуть после протезирования штифтовым зубом по Ильиной-Маркосян, если кубической формы вкладка неплотно прилежит к сформированной полости в устье корневого канала:// A. подвижность антагониста// B. отлом коронковой части// C. +расцементировка штифта// D. воспалительные изменения в периодонте// E. воспалительные изменения в краевой десне *** $$$003 Выберите рациональную ортопедическую конструкцию у пациента с отсутствием 4.4 зуба и подвижностью зубов (1 степени) ограничивающих дефект, учитывая, что согласно одонтопародонтограмме по Курляндскому В.Ю. изготовление несьемных шин-протезов показано при резобции (атрофии) костной ткани альвеолярных частей менее ¼ длины корня:// A. бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами на 4.3, 4.5 и 4.6// B. +мостовидный протез с опорой на 4.3, 4.5 и 4.6// C. мостовидный протез с опорой на 4.3, 4.5// D. частичный съемный протез// E. имплантат в области 4.4// *** $$$004 У пациента 30 лет, отсутствует 3.3 зуб. Учитывая возраст пациента и современные аспекты протезирования, а также, то, что соседние с дефектом зубы относятся к двум разным функциональным группам, определите, какую ортопедическую конструкцию предпочтительнее изготовить:// A. пластмассовый мостовидный протез с опорой на 3.2 и 3.4 зубы// B. штампованный мостовидный протез с опорой на 3.2 и 3.4 зубы// C. металлокерамический консольный протез с опорой на 3.4 зуб// D. консольный металлический протез с опорой на 3.4 зуб// E. +имплантат в области 3.3 зуба *** $$$005 Как сошлифовывают ткани с боковых поверхностей зуба под штампованную коронку с целью предупреждения попадания пищи в межзубные промежутки, и плотного прилегания коронки к шейке зуба:// на толщину материала// меньше периметра шейки зуба// +равными периметру шейки зуба// равными периметру режущего края// соответственно вершине межзубного десневого сосочка *** $$$006 Создание чрезмерной конусности культи зуба при препарировании под фарфоровую коронку обусловливает:// травму пародонта// +ослабление фиксации// затрудненное наложение// снижение жевательной эффективности// эстетический дефект в области шейки зуба *** $$$007 При изготовлении штампованного консольного несъемного протеза отрицательным является:// препарирование большого количества зубов// неудовлетворительное эстетическое качество// необходимость депульпирования опорных зубов// +наличие опрокидывающего момента в области опорных зубов// сошлифовывание большого количества тканей опорных зубов *** $$$008 При переднем наклоне модели на столике параллелометра задний край модели:// ниже переднего края модели +выше переднего края модели на одном уровне с передним краем модели расположен параллельно фронтальной плоскости расположен параллельно горизонтальной плоскости *** $$$009 Какой наклон модели при параллелометрии выбирают, для расположения линии обзора у фронтальных зубов верхней челюсти с вестибулярной поверхности, ближе к десне, и с целью эстетического расположения плеча кламмера:// передний +задний нулевой правый левый *** $$$010 Причина нечеткого отображения поддесневого уступа препарированного зуба в двухслойном оттиске:// +плохо проведенная ретракция десны// высокая текучесть корригирующего слоя// излишняя компрессия при снятии оттиска// недостаточная увлажненность культи зуба// слишком большое количество корригирующей массы жүктеу/скачать 2,63 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|