Обострение воспалительного процесса в тканях пародонта
жүктеу/скачать 384,42 Kb.
|
Б-ни пародонта
- Бұл бет үшін навигация:
- ҚАРАЛДЫ № ________________________ ЦӘК отырысында ЦӘК төрайымы _______ № ______ отырыс хаттамасы «____» ___________ 20 ____ ж.
- БЕКІТЕМІН директордың оқу жұмысы жөніндегі орынбасары м.а. __________________________ «____» ___________ 20 ____ ж.
- ПО ДИСЦИПЛИНЕ «БОЛЕЗНИ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА» ДЛЯ СПЕЦИАЛЬНОСТИ: 0304000 «СТОМАТОЛОГИЯ»
|
КӨКШЕТАУ ЖОҒАРЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ КОЛЛЕДЖІ КОКШЕТАУСКИЙ ВЫСШИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
0304000 «СТОМАТОЛОГИЯ» МАМАНДЫҒЫНА АРНАЛҒАН «ПАРОДОНТ ТІНДЕРІНІҢ АУРУЛАРЫ» ПӘНІ БОЙЫНША ЕМТИХАН МАТЕРИАЛДАРЫ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ МАТЕРИАЛЫ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «БОЛЕЗНИ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА» ДЛЯ СПЕЦИАЛЬНОСТИ: 0304000 «СТОМАТОЛОГИЯ» Показаниями к лоскутной операции являются: обострение воспалительного процесса в тканях пародонта; гипертрофия десневых сосочков, резорбция костной ткани горизонтального типа; *множественные зубодесневые и костные карманы, глубиной более 3 мм, при резорбции костной ткани до 1/2 длины корня зуба; одиночные зубодесневые карманы до 4 мм; пародонтальный абсцесс Подвижность зубов при пародонтите легкой степени: более III степени III степени II-III степени I-II степени *отсутствует Женщина 34 лет обратилась с жалобами на припухлость десны, кровоточивость при чистке зубов и во время приема пищи, появление неприятного запаха изо рта. Анамнез: беременность 20 недель, патологию внутренних органов отрицает. Объективно: десневой край и десневые сосочки в области зубов верхней и нижней челюсти застойно-гиперемированны, десневые сосочки глянцевые, отечные, рыхлые, увеличены в размерах и покрывают коронки зубов на 1/3 их высоты. При дотрагивании легко кровоточат, целостность зубодесневого прикрепления не нарушена. Имеется большое количество наддесневых зубных отложений. Проба Шиллера-Писарева положительная. Поставьте диагноз. *гипертрофический гингивит, отечная форма катарального гингивита язвенно-некротического гингивита пародонтоза средней степени пародонтита тяжелой степени Иннервацию пародонта обеспечивает: лицевой нерв; вторая ветвь тройничного нерва; *ветви зубных сплетений второй и третьей ветви тройничного нерва; первая ветвь тройничного нерва; все три ветви тройничного нерва. Основным этиологическим фактором пародонтита является: поддесневой зубной камень наддесневой зубной камень плотный зубной налет зубной налет курильщика *микробный зубной налет (микробная бляшка) Воспаление межзубной, маргинальной и части альвеолярной десны характерно для: пародонтоза тяжелой степени пародонтоза средней степени пародонтита тяжелой степени пародонтита легкой степени *пародонтита средней степени Глубина пародонтального кармана до 4 мм характерна для: пародонтоза тяжелой степени пародонтоза средней степени пародонтита тяжелой степени *пародонтита средней степени пародонтита легкой степени На рентгенограмме резорбция межальвеолярной перегородки до 1/3 соответствует: пародонтозу тяжелой степени пародонтозу средней степени пародонтиту тяжелой степени пародонтиту средней степени *пародонтиту легкой степени На рентгенограмме резорбция межальвеолярной перегородки до 1/2 соответствует: пародонтозу тяжелой степени пародонтозу средней степени пародонтиту тяжелой степени пародонтиту легкой степени *пародонтиту средней степени Первый этап плана лечения пародонтита: медикаментозное противовоспалительное лечение ортодонтическое лечение ортопедическое лечение хирургическое лечение *профессиональная гигиена полости рта Критерий выбора метода хирургического лечения пародонтита: жалобы пациента длительность заболевания кровоточивость десны при чистке зубов степень подвижности зубов *глубина пародонтального кармана Метод хирургического лечения пародонтита при глубине пародонтального кармана до 5 мм: гингивэктомия гингивотомия лоскутная операция кюретаж карманов *операция «открытый кюретаж» Пародонтоз - заболевание: инфекционное опухолевидное воспалительно-дистрофическое воспалительное *дистрофическое Рецессия десны характерна для: катарального гингивита гипертрофического гингивита язвенно-некротического гингивита пародонтита *пародонтоза Индекс CPITN у взрослых - это показатель: пародонтальных карманов зубного камня кровоточивости зубного налета * нуждаемости в лечении заболеваний пародонта Индекс ПМА определяет тяжесть: пародонтита пародонтоза пародонтолиза стоматита * гингивита Количественную выраженность катарального гингивита можно определить с помощью индекса: Грина-Вермильона пародонтального CPITN Федорова-Володкиной *ПМА На рентгенограмме при гипертрофическом гингивите резорбция межальвеолярной перегородки: на 3/4 длины корня зуба на 2/3 длины корня зуба на 1/2 длины корня зуба на 1/3 длины корня зуба * отсутствует На рентгенограмме при катаральном гингивите резорбция межальвеолярной перегородки: на 3/4 длины корня зуба на 2/3 длины корня зуба на 1/2 длины корня зуба на 1/3 длины корня зуба * отсутствует На рентгенограмме при остром язвенно-некротическом гингивите резорбция межальвеолярной перегородки: на 3/4 длины корня зуба на 2/3 длины корня зуба на 1/2 длины корня зуба на 1/3 длины корня зуба * отсутствует Катаральный гингивит легкой степени включает воспаление десны: папиллярной и альвеолярной альвеолярной, маргинальной и папиллярной маргинальной и альвеолярной папиллярной и маргинальной *папиллярной Для исследования функционального состояния костной ткани в пародонтологии используют метод: биомикроскопии; полярографии; фотоплетизмографии; реопародонтографии; *эхоостеометрии. Комплекс тканей, объединенных понятием пародонт - это: десна и круговая связка зуба *десна, надкостница, кость альвеолы, периодонт, ткани зуба десна, ткани зуба (цемент) десна, надкостница, цемент периодонт, десна, надкостница, зуб Функциями пародонта являются: барьерная, амортизирующая барьерная, рефлекторная, пластическая *барьерная, трофическая, рефлекторная, пластическая рефлекторная, трофическая амортизирующая, пластическая Пластическая функция пародонта заключается в: регуляции жевательного давления *воссоздании тканей пародонта сохранение клеток регуляции иннервации механическая амортизация Индекс ПИ используется с целью: определения глубины десневых каналов определения состояния гигиены полости рта определения проницаемости сосудистой стенки *определения степени воспалительных изменений пародонта оценки гигиенического состояния зубов, выявления зубной бляшки пародонтальной кисты Пародонтальную кисту относят к: пародонтитам пародонтомам гингивитам пародонтозу *идиопатическим заболеваниям пародонта Пародонтит протекает более тяжело, если у пациента: гастрит; язвенная болезнь; гипертония; гипотиреоз; *сахарный диабет; Разница между воспалительными и дистрофическими заболеваниями пародонта (пародонтитом и пародонтозом): пародонтоз предшествует пародонтиту воспалительный процесс предшествует дистрофическому разница определяется лишь вначале заболевания нет это лишь формы одного и того же дистрофического процесса *это совершенно различные заболевания Эпулис относится к: гингивитам; пародонтиту; пародонтозу; идиопатическим заболеваниям; *пародонтомам. К идиопатическим болезням пародонта относят: пародонтоз; пародонтит; фиброматоз дёсен; *синдром Папийон-Лефевра; пародонтома. Физиотерапия не показана если у пациента: катаральный гингивит; гипертрофический гингивит; хронический пародонтит; пародонтоз; *идиопатические заболевания с прогрессирующим лизисом тканей пародонта. Женщина 34 лет обратилась с жалобами на припухлость десны, кровоточивость при чистке зубов и во время приема пищи, появление неприятного запаха изо рта. Анамнез: беременность 20 недель, патологию внутренних органов отрицает. Объективно: десневой край и десневые сосочки в области зубов верхней и нижней челюсти застойно-гиперемированны, десневые сосочки глянцевые, отечные, рыхлые, увеличены в размерах и покрывают коронки зубов на 1/3 их высоты. При дотрагивании легко кровоточат, целостность зубодесневого прикрепления не нарушена. Имеется большое количество наддесневых зубных отложений. Проба Шиллера-Писарева положительная.Поставьте диагноз. *гипертрофический гингивит, отечная форма катарального гингивита язвенно-некротического гингивита пародонтоза средней степени пародонтита тяжелой степени К методу прижизненной окраски гликогена десны относится: *проба Шиллера-Писарева проба Кулаженко проба Ясиновского проба Kotzschke проба Кавецкого Основные причины развития гипертрофических гингивитов: гормональные изменения в организме патология прикуса нерациональное протезирование *гормональные изменения в организме, прием определенных медикаментозных препаратов (дифенин и др.), заболевания крови, дефицит витамина С, нерациональное протезирование недостаточная гигиена полости рта Резорбция костной ткани межзубных перегородок от 1/3 до 1/2 характерна для: пародонтоза лёгкой степени *пародонтита средней степени пародонтита лёгкой степени пародонтита тяжёлой степени катарального гингивита тяжёлой степени Резорбция костной ткани межзубных перегородок на высоту до 1/3 характерна для: пародонтоза средней степени пародонтита средней степени *пародонтита лёгкой степени пародонтита тяжёлой степени катарального гингивита тяжёлой степени Основные причины развития пародонтита: патология прикуса недостаточный гигиенический уход за зубами *нарушение барьерной функции пародонта и иммунологической реактивности организма, на фоне которых местные причины (микроорганизмы, окклюзионная травма) приводят к воспалительным изменениям и деструктивным явлениям в пародонте снижение местной и общей реактивности организма микроорганизмы полости рта, приводящие к развитию и прогрессированию воспалительных изменений в пародонте Основным дифференциально-диагностическим признаком пародонтита является: гноетечение из десневых карманов *повреждение связки зуба и образование десневого кармана кровоточивость десен и гноетечение при надавливании на десневой сосочек глубина десневого кармана от 5 мм увеличение десневых сосочков, гиперемия, синюшность, кровоточивость Клинические признаки пародонтоза: отсутствие воспалительных явлений и зубодесневых карманов гиперемия десен, гноетечение из десневых карманов *обнажение шеек зубов, ретракция десны, отсутствие воспалительных изменений, отсутствие подвижности зубов, повышенная чувствительность шеек зубов, зуд в деснах отечность, гиперемия десен, глубина десневых карманов от 5 мм, зуд в деснах болезненность и кровоточивость десен, подвижность зубов, повышенная чувствительность шеек зубов Показанием для проведения постоянного шинирования является: подвижность зубов I степени *подвижность зубов II-III степени пародонтоз тяжелой степени перед хирургическим лечения после хирургического лечения Пациент 47 лет, обратился с жалобами на чувствительность зубов к температурным раздражителям, зуд в деснах. При осмотре: слизистая оболочка десны бледно-розового цвета, десневой край атрофирован, пародонтальные карманы не определяются, зубы устойчивы. Равномерное оголение корней зубов на 4-5 мм. На ортопантомограмме – мелкоячеистый рисунок костной ткани, равномерное снижение высоты межальвеолярных перегородок в пределах 1/2, целостность кортикальной пластики не нарушена. Поставьте предварительный диагноз: пародонтоз легкой степени генерализованный пародонтит легкой степени *пародонтоз средней степени генерализованный пародонтит средней степени пародонтоз тяжелой степени Подросток, 16 лет. Диагноз: пародонтоз средней степени тяжести. Наиболее вероятным признаком при дифференциальной диагностике хронического периодонтита и генерализованного пародонтоза, является: подвижность и смещение зубов, воспаление десен наличие гнойного отделяемого из десневых карманов *отсутствие воспалительных изменений в десне, отсутствие зубодесневых карманов, сохранение кортикальной пластинки на вершинах и смещение зубов повышенная чувствительность в области шеек зубов, наличие клиновидных дефектов положительная формалиновая проба К дистрофическим процессам относится: пародонтит *пародонтоз гипертрофический гингивит десмодонтоз пародонтома У пациента С., 28 лет жалобы на отсутствие 1.5 зуба. На рентгенограмме: равномерное снижение высоты межзубных перегородок на всех зубах верхней и нижней челюсти на 1/8. Поставьте предварительный диагноз; выберите ортопедическую конструкцию: локализованный пародонтоз; съемный мостовидный протез функциональная перегрузка всех зубов; бюгельный протез генерализованный пародонтит; съемная шина Эльбрихта локализованный пародонтит; мостовидный протез *пародонтоз; мостовидный протез Характер резорбции костной ткани альвеолярных отростков при пародонтозе равномерный: *равномерный и горизонтальный, неравномерный, неравномерный, горизонтальный и вертикальный неравномерный, горизонтальный Ребенку 8 лет, обратился к стоматологу с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов. Беспокоит в течение 1 года. При осмотре лицо симметричное, дыхание носовое. Есть вредная привычка держать разные предметы во рту. Десна гиперемирована, рыхлая. Гигиена полости рта не удовлетворительная. Зубы чистит с 6 лет, но не ежедневно. Ребенок здоров. Поставьте предварительный диагноз: *хронический катаральный гингивит хронический генерализованный пародонтоз хронический очаговый пародонтит хронический генерализованный пародонтит ювенильный гингивит Пациент 14 лет. Жалобы: на неприятный запах из полости рта, периодическую кровоточивость десен, умеренную боль при приеме пищи. Объективно: в полости рта глубина зубодесневого кармана более 4 мм. Подвижность 31,41 зубов I - II степени. На рентгенограмме резорбция корня на 1/3. Выберите наиболее вероятный предварительный диагноз: пародонтоз средней степени тяжести пародонтит легкой степени тяжести пародонтит тяжелой степени тяжести *пародонтит средней степени тяжести хронический гранулематозный периодонтит Особенностью рентгенологической картины костной ткани пародонтита легкой степени тяжести является: *резорбция межальвеолярных перегородок до 1/3 их высоты резорбция межальвеолярных перегородок на 2/3 их высоты снижение альвеолярных перегородок на 1/2 их высоты изменений костной ткани альвеолярного отростка нет убыль костной ткани межальвеолярных перегородок на 2/3 их высоты Ребенок 7 лет явился на профилактический осмотр. При осмотре полости рта десна в области 53, 11, 21, 63 зубов гиперемирована, отечна, кровоточит. При обследовании - зубы покрыты мягким зубным налетом. После снятия налета на вестибулярной поверхности 11, 21 зубов десневые сосочки отечны, отмечается наличие белых меловидных пятен с нечеткими контурами, потеря естественного блеска эмали. Выберите наиболее вероятный диагноз: хронический язвенный гингивит *хронический катаральный гингивит хронический гипертрофический гингивит пародонтит генерализованный легкой степени пародонтит генерализованный тяжелой степени У ребенка 13 лет жалобы на боль и кровоточивость десны при чистке зубов и при приеме твердой пищи. Общее состояние удовлетворительное. При объективном осмотре: на зубах верхней и нижней челюсти имеется мягкий зубной налет, десна гиперемирована, отечная, гладкая, отмечается легкая кровоточивость при прикосновении инструментом. Выберите наиболее вероятный диагноз: пародонтит легкой формы гипертрофический гингивит острый катаральный гингивит *хронический катаральный гингивит обострение хронического катарального гингивита Ребенку 14 лет. Жалуется на боли, чувство распирания десны, кровоточивость десны при чистке зубов, откусывании, жевании твердой пищи, запах изо рта. Из анамнеза выяснено, что год назад проведен курс лечения. Объективно: отек, гиперемия межзубных сосочков маргинальной части десны, остальные участки десны цианотичны, кровоточивость при легком зондировании. Вестибулярные поверхности 4.2, 4.1, 3.1, 3.2, 3.3 покрыты твердыми зубными отложениями желтоватого цвета. Гигиенические навыки плохие. Зубы чистит нерегулярно. Пародонтальные карманы отсутствуют. На рентгенограмме деструктивных изменений в костной ткани нет. Определите предварительный диагноз: язвенный гингивит локализованный пародонтит гипертрофический гингивит хронический катаральный гингивит *обострение хронического катарального гингивита Ребенок А., 10 лет. В переднем отделе нижней челюсти имеется скученное положение резцов и клыков, отмечается гиперемия и отечность края десны и межзубных сосочков. Диагноз: Хронический катаральный гингивит. Предположите индексы при обследовании полости рта ребенка: распространенность кариеса, индекс гигиены индекс нуждаемости в лечении заболеваний пародонта комплексный пародонтальный индекс, интенсивность кариеса *индекс гигиены, папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс интенсивность кариеса, папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс Ребенку 13 лет. Диагноз: Острый локализованный пародонтит средней степени тяжести. Выберите наиболее вероятный план лечения: устранение причины, УФО медикаментозная обработка, массаж, озонотерапия снятие над- и поддесневых зубных отложений, озонотерапия лечение сопутствующего заболевания, снятие зубных отложений *устранение причины, снятие зубных отложений, медикаментозная обработка, аппликация мазью Больная 40 лет жалуется на незначительную кровоточивость десен при чистке зубов и откусывании твердой пищи, расшатанность передних зубов нижней челюсти. При осмотре: отмечаются выраженные явления цианоза межзубных десневых сосочков, изменение их конфигурации, выбухание, не плотное прилегание к зубам, кровоточивость. Пародонтальные карманы глубиной 4-5 мм. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным: острый катаральный гингивит гипертрофический гингивит хронический пародонтит легкой степени *хронический пародонтит средней степени хронический пародонтит тяжелой степени Пациентка Н., 45 лет, обратилась к врачу с жалобами на невозможность пережевывания пищи, кровоточивость десен. При осмотре полости рта выявлено веерообразное расхождение верхних зубов с образованием трем и подвижность резцов нижней челюсти 2 степени, сине-красная окраска маргинального пародонта, десневые карманы до 2 мм. На рентгенограмме отмечается фестончатая резорбция костной ткани межзубных перегородок до 1/2 высоты корней. Поставьте диагноз. Выберите тактику лечения: пародонтоз; удаление зубов *пародонтит; шинирование протрузия зубов; брекет система гингивостоматит Венсана; антисептики гингивит, противовоспалительные препараты У пациента С., 28 лет жалобы на отсутствие 1.5 зуба. На рентгенограмме: равномерное снижение высоты межзубных перегородок на всех зубах верхней и нижней челюсти на 1/8. Поставьте предварительный диагноз; выберите ортопедическую конструкцию: локализованный пародонтоз; съемный мостовидный протез функциональная перегрузка всех зубов; бюгельный протез генерализованный пародонтит; съемная шина Эльбрихта локализованный пародонтит; мостовидный протез *пародонтоз; мостовидный протез Больному 20 лет. Жалобы на разрастание десны, кровоточивость при чистке зубов. Цианотичная, отечная десна покрывает 1/2 часть коронок зубов. Пародонтальные карманы отсутствуют. Ваш предполагаемый диагноз: хронический катаральный гингивит язвенный гингивит острый катаральный гингивит *гипертрофический гингивит, отечная форма гипертрофический гингивит, фиброзная форма Больному 20 лет. Жалобы на разрастание десны, кровоточивость при чистке зубов. Цианотичная, отечная десна покрывает 1/2 часть коронок зубов. С каким заболеванием проводится дифференциальная диагностика: *хронический катаральный гингивит язвенный гингивит острый катаральный гингивит гипертрофический гингивит, отечная форма пародонтит легкой степени тяжести Больной 22 года жалуется на ухудшение общего состояния, слабость, повышение температуры тела, резкую боль во рту, запах изо рта, кровоточивость десен. Объективно: цвет лица землистый. В полости рта на фоне отечной, гиперемированной десны выделяются некротизированные участки, покрытые грязно-серым налетом. Препараты для местной обработки при данном заболевании: антисептики, витамин С антисептики, витамин В12 антисептики, нистатиновая мазь, красители *антисептики, ферменты, кератопластические средства антисептики, бонафтоновая мазь Больная средних лет обратилась с жалобами на появление щелей между зубами, иногда кровоточивость десен, подвижность зубов, дискомфорт. Объективно: большое количество зубных отложений, легкая кровоточивость десен при зондировании, неравномерная атрофия сосочков и десневого края, оголение корней до 1/3 их длины, подвижность отдельных зубов 1-2 степени. Пародонтальные карманы глубиной 4-5 мм. Какой из диагнозов соответствует данной клинической картине: *хронический генерализованный пародонтит средней степени хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени обострение хроническогогенерализованного пародонтита легкой степени обострение гипертрофического гингивита отечной формы гипертрофический гингивит, отечная форма Пациентка 27 лет обратилась в стоматологическую клинику с жалобами на внезапно возникшую утром отечность губ, языка, щек. Из анамнеза: день назад обратилась к стоматологу по поводу болей и кровоточивости десен, наличие неприятного запаха изо рта. Проведено лечение десен – удалены зубные отложения, антисептическая обработка десен. Накануне вечером и в день обращения утром накладывала на десна назначенные врачом аппликации геля Метрогил-Дента. При осмотре: кожа нижней и верхней губ увеличены в объеме, красная кайма губ напряжена, в полости рта язык увеличен в размере, отечность слизистой щек с обеих сторон. При этом цвет кожи лица, губ, слизистой оболочки рта не изменен, отечные ткани безболезненны при пальпации. Общее лечение данного заболевания включает: *инъекции внутримышечно раствора супрастина 2% инъекции внутримышечно аскорбиновой кислоты 5% инъекции внутримышечно линкомицина гидрохлорида 30% Таблетки ниститина по 1000000 ЕД 3 раза в день Ацикловир в таблетках по 0,2 г 5 раз в день Основными признаками пародонтита средней степени тяжести являются: зубы устойчивы при значительном обнажении шеек и корней, часто имеются эрозии эмали, клиновидный дефект, гиперестезия зубы неподвижны, без смещения, глубина пародонтального кармана до 3 мм; *подвижность зубов I-II степени, возможность их смещения, глубина пародонтального кармана до 5 мм подвижность зубов II-III степени, зубы смещены, выраженная травматическая окклюзия, глубина пародонтального кармана более 5 мм отек, гиперемия десны, отсутствие пародонтальных карманов, подвижность зубов. Показаниями к проведению остеогингивопластики являются: кариес гингивит хронический периодонтит *тяжелая и средняя форма пародонтита гипертрофический гингивит У ребенка 13 лет жалобы больного на боль и кровоточивость десны при чистке зубов и при приеме твердой пищи. Общее состояние удовлетворительное. При объективном осмотре: на зубах мягкий зубной налет, десна гиперемирована, отечная, гладкая, отмечается легкая кровоточивость при прикосновении инструментом. О каком заболевании можно думать: обострение хронического катарального гингивита пародонтит легкой формы острый катаральный гингивит *хронический катаральный гингивит гипертрофический гингивит Больной 50 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на эстетические дефекты, нарушение акта жевания. Ранее неоднократно лечился по поводу хронического пародонтита. Зубы удалялись вследствие их подвижности. Ортопедическое лечение не проводилось. Объективно: 4.8,4.7,4.6,4.5,3.4,3.5,3.6,3.7,3.8 зубы отсутствует. Патологическая подвижность II-степени 4.1,4.2,3.1 зубов. На рентгенограмме: резорбция костной ткани на 1/3 длины корня. Составьте план ортопедического лечения? Съемная цельнолитая шина Шина Эльбрехта *Бюгельный протез с непрерывными кламмерами Пластиночный протез с круговыми кламмерами Кольцевая шина для передних зубов Характер резорбции костной ткани альвеолярных отростков при пародонтите равномерный, *равномерный и горизонтальный, неравномерный, неравномерный, горизонтальный и вертикальный вертикальный. Рентгенография зубов используется для дифференциальной диагностики пульпитов и периодонтитов *выявления функционального состояния зубов и их пародонта изучения топографии полости зуба, выявления дефектов твердых тканей, определения проходимости каналов корней, уточнения состояния пародонта. уточнения состояния пародонта выявления дефектов твердых тканей выявления функционального состояния зубов Клиническими признаками деформации зубных рядов при развившейся стадии генерализованного пародонтита являются: *смещение фронтальных зубов кпереди частичное прорезывание зубов скученность фронтальных зубов верхней челюсти небный наклон верхних резцов прямой прикус Клиническими признаками деформации зубных рядов при функциональной недостаточности пародонта являются: изменение цвета фронтальных зубов *образование диастемы и трем скученность фронтальных зубов верхней челюсти небное положение клыков все перечисленное выше Цель ортодонтического лечения при деформации зубочелюстной системы и функциональной недостаточности пародонта: исправить размер, форму и положение зубов уменьшить окклюзионную высоту *восстановить правильное взаимоотношение элементов зубочелюстной системы снять дополнительные факторы функциональной перегрузки пародонта восстановить целостность зубного ряда Единство зубного ряда обеспечивается контрофорсами корнями зубов и межальвеолярными перегородками альвеолярным отростком пародонтом *альвеолярным отростком, пародонтом и контактным пунктом Ребенок 7 лет явился на профилактический осмотр. При осмотре полости рта десна в области 53, 11, 21, 63 зубов гиперемирована, отечна, кровоточит. При обследовании - зубы покрыты мягким зубным налетом. После снятия налета на вестибулярной поверхности 11, 21 зубов десневые сосочки отечны, отмечается наличие белых меловидных пятен с нечеткими контурами, потеря естественного блеска эмали. Выберите наиболее вероятный диагноз: хронический язвенный гингивит *хронический катаральный гингивит хронический гипертрофический гингивит пародонтит генерализованный легкой степени пародонтит генерализованный тяжелой степени У ребенка 13 лет жалобы на боль и кровоточивость десны при чистке зубов и при приеме твердой пищи. Общее состояние удовлетворительное. При объективном осмотре: на зубах верхней и нижней челюсти имеется мягкий зубной налет, десна гиперемирована, отечная, гладкая, отмечается легкая кровоточивость при прикосновении инструментом. Выберите наиболее вероятный диагноз: пародонтит легкой формы гипертрофический гингивит острый катаральный гингивит *хронический катаральный гингивит обострение хронического катарального гингивита Ребенку 14 лет. Жалуется на боли, чувство распирания десны, кровоточивость десны при чистке зубов, откусывании, жевании твердой пищи, запах изо рта. Из анамнеза выяснено, что год назад проведен курс лечения. Объективно: отек, гиперемия межзубных сосочков маргинальной части десны, остальные участки десны цианотичны, кровоточивость при легком зондировании. Вестибулярные поверхности 4.2, 4.1, 3.1, 3.2, 3.3 покрыты твердыми зубными отложениями желтоватого цвета. Гигиенические навыки плохие. Зубы чистит нерегулярно. Пародонтальные карманы отсутствуют. На рентгенограмме деструктивных изменений в костной ткани нет. Определите предварительный диагноз: язвенный гингивит локализованный пародонтит гипертрофический гингивит хронический катаральный гингивит *обострение хронического катарального гингивита Ребенку 13 лет. Диагноз: Острый локализованный пародонтит средней степени тяжести. Выберите наиболее вероятный план лечения: устранение причины, УФО медикаментозная обработка, массаж, озонотерапия снятие над- и поддесневых зубных отложений, озонотерапия лечение сопутствующего заболевания, снятие зубных отложений *устранение причины, снятие зубных отложений, медикаментозная обработка, аппликация мазью Пациент 14 лет. Жалобы: на неприятный запах из полости рта, периодическую кровоточивость десен, умеренную боль при приеме пищи. Объективно: в полости рта глубина зубодесневого кармана более 4 мм. Подвижность 31,41 зубов I - II степени. На рентгенограмме резорбция корня на 1/3. Выберите наиболее вероятный предварительный диагноз: пародонтоз средней степени тяжести пародонтит легкой степени тяжести пародонтит тяжелой степени тяжести *пародонтит средней степени тяжести хронический гранулематозный периодонтит Особенностью рентгенологической картины костной ткани пародонтита легкой степени тяжести является: *резорбция межальвеолярных перегородок до 1/3 их высоты резорбция межальвеолярных перегородок на 2/3 их высоты снижение альвеолярных перегородок на 1/2 их высоты изменений костной ткани альвеолярного отростка нет убыль костной ткани межальвеолярных перегородок на 2/3 их высоты Ребенок 14 лет жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов и приеме твердой пищи на протяжении 2 лет. Объективно: слизистая оболочка десен в области 3.1,3.2,3.3,4.1,4.2 и 4.3 зубов отечная, гиперемирована с цианотичным оттенком. Десневой край валикоподобно утолщен. Определяется скученность передних зубов нижней челюсти. Какой метод дополнительного исследования необходим для постановки диагноза: *рентгенография реопародонтография проба Писарєва-Шиллера проба Кулаженко пункция У девочки 13-ти лет кровоточивость десен и подвижность передних зубов в течение последнего месяца. Объективно: слизистая оболочка десен в области нижних резцов и клыков отечна, гиперемирована, кровоточит при дотрагивании. Подвижность этих зубов I степени, пародонтальные карманы – 3 мм. На ортопантомограмме - убыль костной ткани межальвеолярных перегородок на 1/3 длины их высоты. Определяется скученность фронтальных зубов нижней челюсти. ГИ –4,2. Какие местные лечебные мероприятия проводят в первую очередь? Ортодонтическое лечение. Противовоспалительная терапия. *Профессиональная гигиена. Физиотерапевтическое лечение. Антибактериальная терапия Девочка 8 лет жалуется на кровоточивость десен. Ребенок болеет сахарным диабетом. Объективно: десневые сосочки в области зубов верхней и нижней челюстей гиперемированы, отечны, покрывают коронку на 1/3. Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО показан больному? реопародонтография *рентгенография вакуумная проба индекс РМА стоматоскопия Для местного лечения фиброзной формы гипертрофического гингивита показаны: стероидные противовоспалительные препараты нестероидные противовоспалительные препараты антибиотики широкого спектра действия *склерозирующие препараты антигистаминные препараты У пациента диагностирован гипертрофический гингивит. Врач-стоматолог решил провести склерозирующую терапию. Какой из перечисленных препаратов следует использовать с этой целью? 1% раствор галаскорбина 3% раствор хлоргексидина 10% раствор глюконата кальция 20% раствор резорцина *50% раствор глюкозы После предоперационный подготовки больного и анестезии в боковых участках вертикальным разрезом рассекают десневой карман на всю глубину. Затем обрабатывают костный карман и слизистую оболочку десны (удаление грануляций, деэпителизация), на разрез накладывают швы и десневую повязку. Какому методу хирургического лечения соответствует данное описание? гингивоэктомия закрытый кюретаж лоскутные операции, корригирующие край десны *открытый кюретаж гингивопластика Пациент 45 лет предъявляет жалобы на кровоточивость десен при чистке зубов, при откусывании пищи. Объективно: десна отечная, гиперемированная, кровоточит, неплотно прилегает к зубам. Выявляется наличие мягкого налета и поддесневых зубных отложений. Пародонтальные карманы глубиной до 4 мм. Какой метод лечения наиболее целесообразный? гингивоэктомия *закрытый кюретаж гинговотомия открытый кюретаж вакуум–кюретаж жүктеу/скачать 384,42 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|