Образовательная программа: 5В130100 Общая медицина Дисциплина: «овп. Здоровье взрослых»
жүктеу/скачать 162,28 Kb.
|
экз зад ОВП Зд взр 5 курс
- Бұл бет үшін навигация:
- Критерии Максимальный балл Фактический балл
- Заведующий кафедрой ________________ Романов Д.А.
- Экзаменационное задание №12 Форма проведения экзамена
- Критерии оценки
Критерии оценки (задание 2):
Экзаменационное задание разработал(-а): ____________________________ Рахимберлина З.А. (подпись) (фамилия, имя, отчество) Утверждено на заседании кафедры протокол № 8 от «15» 03 2023г. Заведующий кафедрой ________________ Романов Д.А. (подпись) (фамилия, имя, отчество) Итоговая оценка по экзамену: ___________________ НАО «Северо-Казахстанский университет им. М. Козыбаева» Медицинский факультет Кафедра Клинические дисциплины Образовательная программа: 5В130100 Общая медицина Дисциплина: «ОВП. Здоровье взрослых» Экзаменационное задание №12 Форма проведения экзамена: письменная Вид задания: практико-ориентированное Задание 1. Составить схему патогенетических механизмов развития туберкулеза почек. Принципы лечения . Выписать три рецепта по основным препаратам, согласно клинического протокола МЗРК Задание 2. Больной К. 48 лет, экономист, обратился к врачу-терапевту участковому с жалобами на сжимающие боли за грудиной и в области сердца, иррадиирующие в левое плечо, возникающие при ходьбе через 100 метров, иногда в покое, купирующиеся приемом 1-2 таблетками Нитроглицерина через 2-3 минуты, одышку, сердцебиение при незначительной физической нагрузке. Боли в сердце впервые появились около 5 лет назад. Принимает Нитроглицерин для купирования болей, Кардикет 20 мг 2 раза в день – для профилактики болей в сердце, Аспирин 100 мг на ночь. Принимал статины около двух лет, последние два года не принимает. За последние полгода снизилась переносимость физической нагрузки. Больной курит около 20 лет, по 1 пачке в день. Наследственность: отец умер в возрасте 62 лет от инфаркта миокарда. Общее состояние удовлетворительное. Нормостенической конституции. Периферических отеков нет. ЧДД -18 в минуту, в легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Границы сердца при перкуссии: правая -правый край грудины IV межреберье, верхняя – III межреберье, левая – на 1,0 см внутри от левой среднеключичной линии V межреберье. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, акцент II тона над аортой. ЧСС – 82 удара в минуту. АД -135/80 мм рт. ст. Печень и селезенка не пальпируются. Симптом поколачивания по поясничной области отрицательный. Липиды крови: общий холестерин -6,8 ммоль/л; триглицериды – 1,7 ммоль/л; холестерин липопротеинов высокой плотности – 0,9 ммоль /л. ЭКГ в покое: ритм -синусовый, ЧСС – 80 ударов в минуту. ЭОС не отклонена. Единичная желудочковая экстрасистола. Эхо-КГ: уплотнение стенок аорты. Толщина задней стенки левого желудочка (ТЗСЛЖ) – 1,0 см; толщина межжелудочковой перегородки (ТМЖП) -1,0 см. Камеры сердца не расширены. Фракция выброса левого желудочка (ФВ) -57%. Нарушений локальной и глобальной сократимости левого желудочка не выявлено. ВЭМ-проба: при выполнении первой ступени нагрузки появилась сжимающая боль за грудиной, сопровождающаяся появлением депрессии сегмента ST до 3 мм в I, II, V2-V6, исчезнувших в восстановительном периоде. Коронароангиография: стеноз верхнее трети левой коронарной артерии -80%, средней трети огибающей артерии -80%. Вопросы: Сформулируйте клинический диагноз. Проведите обоснование клинического диагноза. Назовите основные факторы риска атеросклероза. Назначьте немедикаментозное и медикаментозное лечение. Есть ли показания к хирургическому лечению в данном случае? Критерии оценки (задание 1):
жүктеу/скачать 162,28 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|