Общая неврология краткая история развития отечественной неврологии и нейрохирургии


клинические различия периферического и центрального паралича



бет51/68
Дата25.09.2024
өлшемі281,53 Kb.
#145728
1   ...   47   48   49   50   51   52   53   54   ...   68
Байланысты:
Общая неврология

43. клинические различия периферического и центрального паралича
Неполная утрата движений (уменьшение их силы и объема) - парез.
Полная утрата движений - паралич (плегия).
По своей распространенности параличи делятся :

  1. моноплегии - парализована одна конечность;

  2. гемиплегии - паралич одной половины тела;

  3. параплегии - поражение двух симметричных конечностей, верхних или нижних;

  4. тетраплегии - парализованы все четыре конечности;

  5. диплегия - паралич обеих половин тела;

  6. триплегия - паралич трех конечностей.

  7. трипарез (сочетание гемипареза и парапареза).

При поражении центральных двигательных нейронов возникает центральный паралич; при поражении периферических нейронов - периферический.
Центральный паралич возникает при поражении центрального двигательного нейрона в любом его участке - двигательной зоне коры больших полушарий, внутренней капсуле, стволе мозга и спинном мозге.

Дифференциальные признаки периферического и центрального паралича



Признаки

Вид паралича

периферический

центральный

Тонус мышц

атония (или гипотония)

спастическая гипертония (симптом «складного ножа»)

Трофика мышц

атрофия (или гипотрофия), резко выраженная, развивается рано

атрофия (или гипотрофия), выражена умеренно, развивается медленно

Глубокие рефлексы

отсутствуют (или снижаются)

повышены, расширены рефлексогенные зоны

Клонусы

отсутствуют

могут вызываться

Патологические рефлексы

отсутствуют

вызываются

Поверхностные рефлексы

вызываются

отсутствуют (или снижаются)

Защитные рефлексы

отсутствуют

могут вызываться

Фасцикуляции

возможны (особенно при поражении передних рогов)

отсутствуют

Патологические синкинезии

отсутствуют

могут возникать

Распространенность паралича

ограниченная (сегментарная или невральная)

диффузная (моно- геми-, пара или тетерапарез)

Электровозбудимость нервов и мышц

изменена (реакция дегенерации)

не нарушена



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   47   48   49   50   51   52   53   54   ...   68




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет