Вопросы: 1. Ваш предварительный диагноз?
2. Какие факторы могли привести к развитию этого заболевания в данном случае?
3. Какие звенья гемостаза Вы знаете?
4. Оцените результаты общего анализа крови.
5. Оцените результаты исследования коагулограммы. Что характеризуют проведенные тесты?
6. Оцените результаты биохимического анализа крови.
7. Правильной ли была тактика врачей родильного дома?
8. Нуждается ли этот ребенок в консультации невропатолога?
9. Нуждается ли этот ребенок в консультации хирурга?
10. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальный диагноз в данном случае?
11. Назначьте лечение.
12. Каков прогноз у этого ребенка?
13. Как должен прививаться этот ребенок на первом году жизни?
14. Как следует наблюдать этого ребенка в детской поликлинике?
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К РАЗДЕЛУ 5 «ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ НОВОРОЖДЕННЫХ» Задача №1. Диагноз: Геморрагическая болезнь новорожденного, классическая форма, ранняя. Острый геморрагический гастрит, мелена. Интранатальная асфиксия, легкая, острый период.
Задача №2. Диагноз: Геморрагическая болезнь новорожденного, ранняя форма, кровотечение из пупочной ранки. Постгеморрагическая анемия средней тяжести. Интранатальная асфиксия средней тяжести, острый период.
Задача №3. Диагноз: Геморрагическая болезнь новорожденного, ранняя форма, острый геморрагический гастрит, мелена, кожный геморрагический синдром. ЗВУР по гипотрофическому типу II степени. Постгеморрагическая анемия средней тяжести.
Задача №4.Диагноз: Геморрагическая болезнь новорожденного, классическая, ранняя форма, кровотечение из ЖКТ (кровавая рвота, мелена).
Задача №5. Диагноз: Геморрагическая болезнь новорожденного, ранняя форма, мелена. ЗВУР незрелость к сроку. Желтуха незрелого новорожденного период нарастания билирубина. Постгипоксическая энцефалопатия, острый период, синдром угнетения ЦНС.