Заболевание, возникающее при однократном, повторном или длительном (на протяжении часов или нескольких суток) воздействии на организм человека ионизирующих излучений в поглощенной дозе свыше 1 Гр, характеризующееся фазностью течения и полисиндромностью клинических проявлений. Ведущими являются синдромы поражения кроветворной и нервой систем, органов пищеварения.
Клинические формы ОЛБ
доза гр.
клиническая форма
степень тяжести
прогноз
1-2 гр
костномозговая
1 (легкая)
благоприятный
2-4 гр
костномозговая
2 (средняя)
относительно благоприятный
4-6 гр
костномозговая
3 (тяжелая)
сомнительный
6-10 гр
костномозговая
4 (крайне тяжелая)
неблагоприятный
10-20 гр
кишечная
4 (крайне тяжелая)
абсолютно неблагоприятный
20-80 гр
токсикодермическая
4 (крайне тяжелая)
абсолютно неблагоприятный
более 80 гр
церебральная
4 (крайне тяжелая)
абсолютно неблагоприятный
Периоды лучевой болезни :
Период первичной лучевой реакции (начальный);
Период относительного клинического благополучия (скрытый);
Период выраженных клинических проявлений (разгара);
Период выздоровления или ближайших исходов;
Период отдаленных последствий.
Первичная реакция на облучение:
Тошнота, рвота;
Общая слабость;
Возбуждение;
Острая- сердечная недостаточность.
Гематологический синдром:
панцитопения
Геморрагический
синдром
Сидром инфекционных
осложнений
Анемия
Геморрагический синдром:
Тромбоцитопения
Кровоизлияния в кожу и внутренние органы;
Кровотечения наружные и внутренние.
Синдром инфекционных осложнений:
Иммунодефицит (лимопения, нейтропения).
Развитие ифекционных осложнений;
Гастроинтестенальный синдром:
Гастроинтестенальный синдром как проявление первичной лучевой реакции.
Гастроинтестенальный синдром как проявление радиационного гастроэнтерита.
Гастроинтестенальный синдром как проявление токсического и геморрагического энтероколита
Орофарингиальный синдром:
Поражение слизистых оболочек носа, зева, полости рта.
Некроз слизистых
Присоединение инфекции
Отказ от воды и пищи.
(развивается преимущественно при облучении головы)
Астенический синдром
Астено-депресивные реакции;
Вегетативные растройства;
Пострадиационная гиподинамия и астения
Синдром органического поражения нервной системы:
Снижение двигательной активности
Упорные головные боли
Снижение сознания вплодь до развития комы
Судороги
Параличи
Синдром общей токсемии:
Интоксикация (токсемия) вследствие интоксикации радиотоксинами – продуктами свободнорадикального окисления липидов и белков.
Интоксикация вторичными токсинами (бактериальными, продуктами распада тканей и т.д. (эндотоксикоз)).
