КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА. ПРЕДОБМОРОЧНЫЙ ПЕРИОД ощущение дурноты, потемнение в глазах, слабость, звон в ушах, головокружение, подташнивание, потливость, бледность кожи. Продолжительность – до 1 минуты. НЕТ ПРЕДОБМОРОЧНОГО ПЕРИОДА ПРИ ОБМОРОКАХ: - АРИТМИЧЕСКОМ, - ОРТОСТАТИЧЕСКОМ - ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНОМ ОБМОРОК -потеря сознания, - резкое снижение мышечного тонуса, - бледность кожи, - поверхностное дыхание, - зрачки сужены (иногда расширены), - пульс редкий, едва прощупывается, - АД нормальное или снижено, - тоны сердца приглушены, - дыхание поверхностное, редкое, - могут быть клонические судороги, - непроизвольное мочеиспускание. продолжительность – от нескольких секунд до 1 минуты, иногда затягивается до 10-20 минут. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА. ПОСЛЕОБМОРОЧНОГО СОСТОЯНИЯ: возвращается сознание, кожа приобретает обычный цвет, нормализуется пульс и АД, возможна слабость, головная боль, пациенты обычно не помнят, что с ними произошло, не понимают в первый момент, где они находятся ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА | | | | - Цереброваскулярный обморок
| | - Повторные обмороки в типичных ситуациях
| - Гипотензия, постельный режим
| - ИБС, порок сердца, аритмии
| - Неврологические заболевания
| | | | | | | - Стресс, душное помещение, кашель, натуживание, мочеиспускание
| - Резкий переход их горизонтального в вертикальное положение
| - Нет или физическая нагрузка, перемена положения тела
| - Нет или наклон, поворот, запрокидывание головы
| - Положение, в котором возникает обморок
| | | | | | - Слабость, головокружение, тошнота, дискомфорт в эпигастрии, звон в ушах, бледность, потливость
| | - Чаще отсутствует. Могут быть боль или перебои в работе сердца, одышка, цианоз
| - Чаще отсутствует, может быть головная боль, головокружение, слабость
| - Продолжительность.
- Изменения ССС
| - Кратковременный; бледность, потливость, снижение АД и (или) брадикардия
| - Кратковременный: без вегетативных реакций и изменений ЧСС
| - Продолжительный: цианоз, аритмия
| - Продолжительный: акроцианоз, неврологическая симптоматика
| - Послеобморочное состояние
| - Гиперемия и влажность кожи, слабость, головокружение, брадикардия
| | - Слабость, цианоз, боль за грудиной, перебои в работе сердца
| - Головная боль, боль в шее, дизартрия, парезы
|
Достарыңызбен бөлісу: |