28.. Дәрі-дәрмектерді қолдану барысындағы анықталатын ферменттік жүйенің ақаулары. Бүгінгі таңда белгілі бір дәрілік заттарға ағзаның атипті реакциялар беруі тұқым қуалайтын зат алмасудың бұзылуынан пайда болатындығы анықталды. Aтипті реакцияларға әкелетін дәрілік терапиядан болатын асқынуылардың негізгі мынадай түрлері кездесуі мүмкін:
- дәріге жоғары сезімталдығы – дараның жасына және жынысын ескере отырып тағайындалған дозаға қарамастан дәрінің артық дозасын бергендей көрніс беруі;
- науқасқа дәрі дозасын жоғарлатуына қарамастан дәріге толық толеранттылық (төзімділік) көрсетуі;
- парадокстық реакция - препараттың әсер ету механизмінен күтілетін жағдайларға қарағанда басқа түрлі асқынуларды тудыруы.
1950 жылдардың басында туберкулезді емдеу үшін жаңа тиімді дәрі изониазид қолданылған. Алайда, кейбір науқастарға стандартты дозаны қолданағанның өзінде оның дозасын бірнешеге дейін көбейткендегідей токсиндік әсерлер байқалды. Бұл құбылыстың себептері клиникалық және генетикалық зерттеулер жүргізілгенше түсініксіз болды. Олар изониазидтің улы әсерлері тұқым қуалайтындығын көрсетті яғни осындай жағдайлардың қалыпты дозадан «артық дозаны» бергендей әсер беретіндігі отбасылық жинағы бар. Осныдай отбасындағыларда изониозидтің токсиндік әсері ету механизмі өте қарапайым . Мұндай науқастардың ағзасынан изониозидтің шығарылуы баяу жүреді. Дәрі-дәрмектің Үнемі ағзаға түскен дәрінің шығарылуының төмендеуі дәрінің ағзада уытты дозаға дейін жинақталуына әкеледі.
