Оқулық-атлас Алматы 0 е І £. W ( O m ) ' и и г }
10 бөлім. Құрсақ қуысы ағзаларының клиникалық анатомиясы 10.7.12. Тоқ ішек қүрылысының ерекш еліктерінің
жүктеу/скачать 28,32 Mb. Pdf көрінісі
|
Идрисов Ә.А. КЛИНИКАЛЫҚ АНАТОМИЯ
| 602
10 бөлім. Құрсақ қуысы ағзаларының клиникалық анатомиясы 10.7.12. Тоқ ішек қүрылысының ерекш еліктерінің клиникалық маңызы Тоң іш ек тің ж ің іш к е іш ектен төмендегідей ай ы р м аш ы л ы ғы бар: 1) тоқ іш е к т ің ди ам етрі ж ің іш к е іш ек ди ам етрін ен ү л к ен . Бі- раң тоқ іш ек іш і бос ж ән е сп азм ға б ай л ан ы сты тар ы л ған ке- зінде немесе ж ің іш к е іш ек газға толы п кең ей ген болса, онда ж ің іш к е іш ек д и ам етр і тоң іш ек ди ам етрін ен ү л к ен болуы м үм кін ; 2) тоқ іш ек ң абы рғасы ж ің іш к е іш ек ң абы рғасы м ен салы с- ты рған д а ж ү ң а. С онды қтан тоң іш е к т і тігу ң и ы н д ау . Тоқ іш ек тің ү зы н а бойлы б ү л ш ы қ еттер і 3 тасп а тү зей д і. Таспа- л ар арасы нда қабат тек к іл егей асты мен серозды қабаттар- дан түрады . С онды қтан тоқ іш ек 3 қ а т а р л ы тігісп ен тігілед і; 3) тоң іш ек — сү р ғы лттау , аш іш ек —қ ы зғы л т т ау . Себебі, ж і- ң іш к е іш е к т ің м үш е іш іл ік там ы р л ар ы молдау; 4) тоң іш ек т ің бүлш ы ң еті ү зы н а бойы тасп ад а о р н ал асқ ан . Т ас па (ta en ia coli) ені 3 — 4 м м , ол ү ш б өліктен тү р ад ы . Б ір ін ш і тасп а — ер к ін тасп а, е к ін ш і тасп а — ш а ж ы р қ а й л ы ң , ү ш ін ш і- сі —ш арб ы лы ң . О лар соқы р іш е к т ің қ ү р т тәр ізд і өсін дісін ің түбірінде бір-бірім ен қо сы л ад ы . Б ү л а н а т о м и я л ы қ ерекш е- л ік т і х и рургтар ап п ен д эк то м и я к езін д е ескереді; 5) тоқ іш ек те том п айған ж ер лер (h a u stra e coli) бар. Том пайған ж ерлер бір-бірінен ж ү л ге ар қ ы л ы бөлінген. Ж ү л гел ер іш е к т і көлденеңінен бөлш ектеп тү р ад ы . Б ү л ар рентгенге түсірген- де ж аң сы кө рін еді. Г аустралар іш е к т ің к іл егей ң аб аты н ы ң көлем ін көбейтеді ж ән е олар ж и ы р ы л ға н д а іш ек іш ін д егі ңүрам іл гер і ж ы л ж и д ы ; 6) тоң іш ек тегі ш ар б ы л ы қ өсінділер. О лар ви сц ер ал д ы іш пер- денің ңос қ аб аттан у ы н ан болған, іш ін д е м ай бар. О ларды ң саны әр іш ек те әр тү р л і. Соңыр іш ек те ш ар б ы л ы қ өсінді бол- м айды . Ш ар б ы л ы қ ө сін дінің іш ін е іш е к к іл егей ңабаты м ен еніп к етіп , д и вер ти к у л п ай д а болуы п р а к т и к а л ы қ м аң ы зд ы ж ағд ай . Б үн д ай д и в ер ти к у л « қ ү р саң ты ң ж ед ел қабы нуы » сим птом ы н береді. жүктеу/скачать 28,32 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|