Овуляция-бұл гормондардың бөлініп шығуы
жүктеу/скачать 23 Kb.
|
Акушерсво-100
|
акушерия .Овуляция-бұл..... -гормондардың бөлініп шығуы -жыныс клеткаларының қосылуы -аналық бездің қабынуы -етеккір циклының фазасы +жетілген аналық клетканың бөлінуі .Бимануалды зерттегенде жатыр түтікшесі және аналық без қалыпта: -қатты, ауырсыну жоқ -пальпацияланбайды, ауырсыну бар -пальпацияланады, ауырсыну жоқ +пальпацияланбайды, ауырсыну жоқ -жұмсақ, ауырсыну жоқ .Трихомониаз кезінде сұйықтық мінездемесі: +көпіршік, іріңді -қан аралас сұйықтық -сілекей тәрізді сұйықтық -су тәрізді сұйықтық -ірімшік тәрізді сұйықтық Қынаптың тазалық дәрежесіне жұғын алу керек: -уретрадан -тік ішектен -цервикалды үзекшіден +қынаптың артқы күмбезінен -жатырдан .ЖИТС инфекциясының жұғу жолдары: -тұрмыстық -ауа-тамшылы -сүйісу кезінде +жыныс жолымен -аталғандардың бәрі дұрыс Сыртқы жыныс мүшелеріне жатпайды: -үлкен жыныс еріндері -кіші жыныс еріндері -кіре берістегі үлкен бездер -шүрпі (клитор) +жатыр мойны .Физиологиялық аменорея-бұл етеккір тоқтауы: -10-12 жасқа дейінгі қыз балаларда -жүктілік кезінде -емізу кезінде -қартайған шақта +аталғандардың барлығы Олигоменорея-бұл: +етеккірдің аз мөлшерде болуы -сирек немесе ауырсынумен болатын етеккір -етеккір аралық мардымсыз қанды бөлінулер -ұзақ етеккір -гиперменорея Басталған түсікте қолданылатын негізгі көмек: -ұрықты қырып алу +госпитаоизация -антибиотикті қолдану -амбулаторлы ем қабылдау -жатыр жиырылтатын дәріні қолдану .«Жанұяны жоспарлау» түсінігі жанұяларға көмек беретін қызмет түрлерін білдіреді: -қалаусызжүктіліктен сақтануды -жүктілік арасын реттеуді -өмірге тілеулі балаларды алып келуді -қазіргі заманғы контрацепция түрлерін қолдануды +жауаптардың бәрі дұрыс Ретсіз жыныстық қатынаста болатын жас өспірімдерге ұсынатын контрацепция әдісі: -мыс құрамды жатыр ішілік контрацепция -комбинирленген оралды контрацепция +барьерді (механикалық) әдіс, презерватив -хирургиялық стерилизация -күнтізбелік әдіс .Жыныс бездерінің негізгі функциялары: - секреторлық - етеккірлік + гормоналды, овуляция. - қорғанысты - бала туатын .Жатыр циклында фазаларды айырады: - секреция, ұрықтың жетілуі - пролиферация, секреция + десквамация, регенерация, пролиферация, секреция - десквамация, пролиферация - ұрықтың жетілуі, сары дененің даму фазасы Жатырдың функционалды қабатының түсуі – бұл фаза - секрецияның +десквамацияның - регенерацияның - пролиферацияның - ұрықтың жетілуінің .Жатырдың шырышты қабатын таңдаңыз: - периметрий - параметрий + эндометрий - миометрий - эктометрий Геморрагиялық шоктың қанша сатысын ажыратады? - 5 + 4 - 2 - 6 - 7 Жатыр қуысын қолмен тексеруге көрсеткішті анықта: - жатырдың жақсы жиырылуы және бүтін шарана кезінде жыныс жолдарынан ашық түсті қанды бөліністердің болуы + жатырдың жақсы жиырылуы және жыныс жолдарынан қанды бөлінулер кезіндегі плацентаның ақауы - жыныс жолдарынан шамалы қанды бөліністер кезінде 10 мин.аралығында шарана бөліну белгілерінің болмауы - жыныс жолдарынан әлсіз қанды бөліністер және шарананың бөліну белгілерінің болуы - қан кету жоқ кезде, плацентаның бүтін және жатырдың жақсы жиырылуы кезіндегі қабаттың жыртылуы Геморрагиялық шоқтың ауырлық дәрежесі мына негізде бағаланады: - дене температурасы және тері жамылғысының түсі - шок индексі және АҚҚ шамасы, пульс жиілігі - диурездің сағаттық көрсеткіштері - ОВҚ және гематокрит көрсеткіштері + аталғандардың барлығы Жатыр қуысын қолмен тексеру мынадан басқа жағдайдың барлығында көрсетілген: - басталған қан кету және плацентаның бөліну белгілері жоқ - ұрық туылғаннан соң 30 мин. кейін плацентаның бөліну белгілері және қан кету жоқ - плацента бөліктерінің қалып қоюында - босанғаннан кейінгі ерте кезеңде патологиялық қан жоғалту + қан жоғалту 200 мл. ТІШҚҰ-синдромының сатысына мынадан басқаның барлығы жатады: + реактивті - гиперкоагуляция сатысы - фибринолиздің генерализирленген белсенділігінсіз гипокоагуляция сатысы - фибринолиздің генерализирленген белсенділігімен гипокоагуляция сатысы - қанның толық ұюымау сатысы Жатырда өлген ұрықтың ұзақ болуы ненің себебіне әкелуі мүмкін: - гипотониялық қан кету - плацентаның тығыз бекітілуі - жатыр жыртылуы + коагулопатиялық қан кету - барлығы дұрыс Шок индексін мынадан басқаның барлығы сипаттайды: - қан жоғалту көлемінің ақпаратты көрсеткіші + қалыпты жағдайда 2,5 - пульс жиілігінің систолалық АҚ-ға қатынасы - АҚК 20-30% төмендеген кезде 1-ге дейін жоғарлайды - қалыпты жағдайда 0,5 Геморрагиялық шоктың ауырлық дәрежесі мынаның негізінде бағаланады: - тері жамылғысының түсі мен дене температурасы - пульс жиілігі, АҚ мен шоктық индекс көрсеткіштері - сағаттық диурездің көрсеткіштері - ОВҚ мен гематокрит көрсеткіштері + барлық аталғандар Көп мөлшерде қан кеткенде және босану кезіндегі геморрагиялық шок кезінде инфузионды-трансфузионды терапия барлық мақсатты көздейді, біреуінен басқасы: - сулы-электролитті балансты коррекциялау - эритроцит көлемін толықтыру - АҚК толықтыру және микроциркуляцияны қалпына келтіру + белок алмасуын коррекциялау - қанның ұюын жоғарлату Қалыпты жағдайдағы шоктық индекс: + 0,5 - 1,0 - 1,5 - 2,0 - 2,5 Геморрагиялық шок бұл: - қан жоғалтқанға жауап ретінде қорғау-бейімделу механизмінің істен шығуы - қан жоғалту нәтижесінде қан тамырлардағы қан айналу көлемінің сәйкессіздігі - организмнің мүшкіл жағдайы - гемодинамика мен микроциркуляцияның бұзылуы + аталғандардың бәрі ТІШҚҰ-синдромының стадияларын ата: - гиперкоагуляции стадиясы - фибринолиздің белсенділігінсіз гипокоагуляция стадиясы - фибринолиздің белсенділігімен гипокоагуляция стадиясы - қанның толық ұюымауы + барлық аталғандар Шоктық индекс: - жоғалған қанның көрсеткіші - пульстің жиілігінің систолалық АҚ қатынасы - АҚК 20-30% төмендегенде 1-ге дейін төмендейді - қалыптыда 0,5 тең + барлық аталғандар дұрыс Көп мөлшерде қан кеткенде құюға болмайды: - қан алмастырушы ерітінділер - таза қанды - мұздатылған плазма - криопреципитат + құрғақ плазма Геморрагиялық шоктың ауырлық дәрежесі мынаның негізінде бағаланады: - тері жамылғысының түсі мен дене температурасы - пульс жиілігі, АҚ мен шоктық индекс көрсеткіштері - сағаттық диурездің көрсеткіштері - ОВҚ мен гематокрит көрсеткіштері + барлық аталғандар Көп мөлшерде қан кеткенде және босану кезіндегі геморрагиялық шок кезінде инфузионды-трансфузионды терапия барлық мақсатты көздейді, біреуінен басқасы: - сулы-электролитті балансты коррекциялау - эритроцит көлемін толықтыру - АҚК толықтыру және микроциркуляцияны қалпына келтіру + белок алмасуын коррекциялау - қанның ұюын жоғарлату ."Кабинетке жан-ұяны жоспарлау кеңесіне 33 жастағы әйел контрацепция жөнінде кеңес алуға келді, тұрмыс құрмаған, баласы жоқ, тұрақты жыныс партнері жоқ. Төменде берілген контрацепцияның қайсысын сіз ұсынар едіңіз" -оральды комбинирленген контрацепттер -таза прогестинді контрацепттер -жатырішілік спираль -өз еркімен хирургиялық стерилизация +барьерлі13.Коллапстың негізгі клиникалық белгісі -артериялық қысымның жоғарлауы +артериялық қысымның төмендеуі -тахикардия -жүректің бірқалыпты соқпауы -брадикардия .Оксигенотерапия кезінде қандай мақсатта оттегіні ылғалдандырады -оның артық шығынының алдын алу -қауіпсіздік шараларын сақтау +оттегінің ағзаны уландыру әрекетінің алдын алу -оның ағзаға деген әрекетін күшейту -сілекейдің ағуының алдын алу .Эритроциттер мен гемоглобин ағзада қандай негізгі функция атқарады -қалыпты гемостазды қамтамасыз етеді -қансыраудың алдын алады және тоқтатады -кішкене айналымды жақсартады -ағзаның қорғаныш функциясын қамтамасыз етеді +оттегіні ткандарға тасымалдайды . Медициналық деонтология - бұл -медициналық қызметкерлердің борышы туралы өзіндік ғылым -медициналық әдептің қолданбалы, нормативті, тәжірибелік бөлігі +бұл медициналық қызметкердің емдік және профилактикалық шаралардың тиімділігін максималды арттыруға және сапасыз медициналық жұмыстың зиянды салдарын жоюға бағытталған мінез-құлқының ұстанымдары мен нормалары туралы ілім -адамның психикалық және физикалық денсаулығын қорғау -Медицинаның профилактикалық шараларының құрамдас бөліктерінің бірі .Овуляцияны болдыруға ықпал жасайтын гормон -фолликулин ынталагдру гормоны -лютеинизирующий -лютеотропты -пролактин +эстроген .Үрпіден жағынды алатын аспап -корнцанг -шпател -анатомиялық пинцет -хирургиялық пинцет +Фолькман қасығы .Жатырдың негізгі функциясы: + гормоналды, етеккірлік -босану, етеккірлік - етеккірлік, қорғанысты - ұрықты сиғызушы - қорғанысты . Аналық жыныс безінде келесі фазалар бөлінеді: - фолликулярлы, сары дененің жетілуі және дамуы - жетілуі, пролиферация, десквомация - сары дененің дамуы, пролиферации, секреция - секреция, десквомация + фолликулярлы, лютеинді, Жатырдан тыс жүктілікке тән емес 1. Іштің пышақ сұққандай ауыруы 2. Жыныс жолдарынан қою, қарамайтәрізді бөлінді, пульс жіп тәрізді 3. Жыныс жолдарынан ал қызыл мол қанды бөлінділер 4. АҚ төмендеуі 5. Тырысулар 1, 2, 3 2, 3, 4 1, 3, 5 +3, 5 3, 4 Жатырішілік спиральге қарсы көрсеткіш емес 1. Қабыну аурулары 2. Субмукозды миома 3. Екімүйізді жатыр 4. Анамнезінде асқынусыз 2- аборт 5. Анамнезінде 5 және одан да көп босану және қабыну аурулары жоқ 2, 3 1, 4 3, 5 +4, 5 2, 5 Қанға перитонеальды диализ және ультрафиолетті сәулелендіру жүргізеді Әр босанудан кейін әр кесар тілігі операциясынан кейін жоспарлы "кесар тілігі" операциясынан кейін қарсы көрсеткіш болмаған жағдайда барлық босанушыларға көрсетілген +септикалық ауруларды емдеу мақсатында Мини аборт қандай мерзімде жасалады +4 апта 6 апта 8 апта 12 аптаға дейін д)12 апта Әйел қалауымен жүктілікті үзу келесі аталған мерзімге дейін рұқсат етілген 10 апта +12 апта 14 апта 22 апта 20 апта Іріңді маститі бар босанушыны ауыстырады босанудан кейінгі аурулар бөлімі босану үйіндегі ішкі обсервация бөлімі гинекологиялық бөлім +хирургиялық бөлім патология бөлімі Босанудан кейінгі инфекцияның жиі формасы мастит тромбофлебит +эндометрит септикалық шок перитонит Босанудан кейінгі маститке тән емес дене температурасының көтерілуі, қалтырау сүт безінің дөрекіленуі сүт безінде шектелген ауыратын инфильтрат +сүттің бос шығуы сүт безінің гиперемиясы Қалыпты етеккір циклінің ерекшелігі болып 1. овуляция 2. Аналық безде сары дененің түзілуі 3. Циклдің екінші фазасында гестагенді қоршау 4. ациклділік 5. Ауыру 1, 3, 4 1, 2, 5 2, 3, 4 +г1, 2, 3 1, 3, 5 Фолликул стимуляциялаушы гормон әсері +аналық безде фолликул өсуін кортикостероид түзілуін қалқанша безде ТТГ түзілуін аналық безде сары дененің түзілуі аналық безде сары дененің түзілуі етеккір циклінің екіфазалығын ағзаның эстрогенге қанықтығының мөлшері овуляция болуы циклдің лютеинді фазасының толықтығын +фолликулостимулдеуші гормон мөлшері )Ауруханалық инфекция жиі байланысты +алтынды стафилококк грам теріс флора анаэробамтар микроорганизм ассоциациясымен ішек таяқша Лактациялық мастит дамуына әкеледі 1. лактостаз 2. Емізік сызаты 3. Ағзаның иммунологиялық қорғанысының төмендеуі 4. Жүрек-қантамыр аурулары 5. кольпит 1, 3, 4 1, 2, 5 +1, 2, 3 1, 3, 5 2, 3, 4 Жүкті әйелдегі кандиозды кольпитті емдеуде қолданады антибиотиктер +клион-D календула тұнбасы лактобактеринмен шырақ вобензим Босанудан кейінгі дамыған эндометриттің ауыр клиникалық көрінісі байланысты емес жатырда микроб болу дәрежесі ағза реактивтіліг бактерия флорасының вируленттілігі босану ағымы +экстрагенитальды патология Бартолин безінің кистасы бар науқасқа ұсынылады УФ сәулелендіру қабыну үрдістің тек асқыну сатысында емдеу +бартолин безінің кистасын алумен оперативті ем ремиссия кезінде жедел сатыда жылдам оперативті емдеу киста пункциясы және антибактериальды терапия Гонореямен науқастың сауықтыру шарттары емделгеннен соң мынадай аралықта қойылады бір айда +екі айда үш ай төрт ай бес ай Жатыр миомасымен эндометриоз бірігуін аденоматоз миоматоз +аденомиоз эндоматоз эндомиоматоз Жатырішілік спиральді салуға болмайды босанудан кейін жыныстық қатынастан кейін лактация кезінде етеккір кезінде +тіркеусіз жынысы мүшелерінің қабыну үрдісінде Гормональды контрацепцияға қарсы көрсеткішке шылым шегу жатады күніне 5 артық темекі күніне 10 артық темекі + күніне 15 артық темекі күніне 20 артық темекі күніне 30 артық темекі Климактериялық қан кетудегі акушерлік тактика көктамырішілік жиырылтатын препараттар енгізу жалпы әлдендіретін ем гормональды гемостаз +жатыр қуысын қыру антианемиялық терапия ТШҚҰ-синдромының дамуында маңызды ауыр дәрежедегі анемия орташа ауырлықтағы гестоз көпұрықтық жүктілік + ұрықтың антенатальды өлімі көпсулық Гестозды болжау әдісі УДЗ қанда хориогонинді анықтау +допплерометрия кардиотахография АҚ тәуліктік мониторингі Қандай препарат диуретикке жатпайды верошпирон диакарб фуросемид +галидор гипотиазид Гормональды контрацепцияның әсер ету механизмі сперматозоидтың қозғалуын тоқтатады + овуляцияны басады цервикальды каналда бөлінетін шырышты азайтады аналық клетканың ұрықтануға имплантациялық үрдісін бұзады шәуеттің жатырға түсуіне кедергі жасайды Қөпіршік тығыз кезінде жатыр қуысын қырғаннан кейін бір жыл аралығында әр ай сайын қандай гормонды анықтау керек фолликулин +хориогонин гонадотропин кортикостероид эстрадиол Ұрық өлімінің жиі себебі болатын қоздырғыш алтынды стафилококк стрептококк ашытқы саңырауқұлақ + хламидий ішек таяқша Жүктіліктің бірінші үштікінде зақымдайтын, ұрықтың ақауын тудыратын инфекция алтынды стафилококк + цитомегаловирус трихомонадтар ашытқы саңырауқұлақ стрептококк )Бедеулік – бұл ретті жыныстық қатынас аралығында жүктіліктің болмауы + 1 жыл 2 жыл 3 жыл 4 жыл 5 жыл )Әйелдер кеңесіне 16 жастағы қыз келді, спорттың гимнастика шебері. "Етеккірінің" 45 күнге тоқтағаннан соң 16 күнге созылуына шағымданды, алғашқы етеккірі 14 жаста. Жыныстық қатынаста тұрмайды Объективті: тері жамылғылары бозарған, АҚ 100\60мм с.б., пульс 92 соққы\мин. Қарап тексергенде: қыздық перде сақталған, жатыр ұлғаймаған, жыныс жолдарынан қанды бөлінділер. Болжама диагноз: басталған ерте түсік көпіршікті кірме жатырдан тыс жүктілік +ювенильді қан кету толық емес аборт )56 жастағы әйел. Жеті жыл менопаузадан кейін қанды бөліністер пайда болды. Айнамен: қынап және мойны өзгеріссіз. Қынапты тексеру кезінде жатыр дұрыс орналасқан, биіктігі әйелдің жатырымен сәйкес. Қосалқылары пальпацияланады, өтіс ауырады. Аз көлемде қанды бөлінділер. Тактика жатыр мойнына биопсия гистероскопия онкоцитология кольпоскопия +жатыр қуысын диагностикалық қыру ФАП қа 29 жастағы әйел ішінің төменгі жағының ауыруына, жыныс жолдарынан қанды бөліністерге шағымданумен келді. Соңғы етеккірі 2 ай бұрын келген. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, пульс мин 84 рет, АҚ 120/80 мм с.б.. жыныс жолдарынан бірқалыпты қанды бөлінділер. Қынаптық тексеру: жатыр жүктіліктің 7 - 8 аптасына дейін ұлғайған, жұмсақ, сыртқы өтістен саусақтың ұшы өтеді. Болжама диагноз қауіп төндіретін аборт + басталған аборт жүргендегі аборт толық емес аборт жүргендегі аборт 18 жастағы науқас әйелдер кеңесіне іштің төменгі жағының ауыруына, Т- 37, 5°С, жыныс жолдарынан іріңді бөлініске, зәр шығарғандағы түйіліп ауырсынуға шағымданды. Етеккір функциясы өзгеріссіз. Жыныстық қатынасқа 17 жастан түскен, некесіз, жүктіліктен сақтанбайды. Етеккірдің 7-ші күні жедел ауырды. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, пульс 1 мин 96 рет, іші жұмсақ, төменгі бөлікте ауыру сезім мазалайды. Гинекологиялық статус: уретра инфильтративті, жатыр мойны гиперемияланған, ісінген, жайылған эрозия, шырышты-іріңді бөлінді. Болжама диагноз трихомонадты кольпит уретрит метроэндометрит эндоцервицит +гонорея )Әйелдер кеңесіне 48 жастағы әйел басының ауыруына, қозғыштық, ұйқышылдыққа шағымданды. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, пульс 1 мин 80 рет, АҚ 120/80 мм с.б.. тері және көзге көрінетін шырышты қабат қалыпты түстес. Болжама диагноз неврастения кардионевроз +климактериялық синдром нейроциркуляторлы дистония диэнцефальды синдром Босанушы 32 жаста. Босанудан кейінгі кезеңнің төртінші тәулігінде қалтырау, 38° С температураның жоғарлауы байқалды. Сүт бездері дөрекіленген. Жатыр кіндіктен 2 саусақ жоғары, пальпацияда ауырады. Бөлінді қанды-серозды, бір қалыпты, иіссіз. Болжама диагноз лактостаз + эндометрит лохиометр басталған мастит жоғарыда аталғанның ешқайсысы Босанудан кейінгі үшінші тәулік. Дене температурасы - 38,2оС. Босанушы сүт безінің ауыруына шағымданды, пульс 1 минутта 86 рет. Сүт бездері бір қалыпты дөрекіленген, пальпацияда сезімтал, емізікті сыққанда сүт тамшылап бөлінеді. Не істеу керек су ішуді шектеу емшекті иммобилизирлеу + емшегін сүтсорғыш немесе сығумен босату босанушыға әлсіздендіретін тағайындау сүт безіне компресс Жатыр мойнының фондық ауруларына жатпайды 1. эритроплакия 2. эрозия 3. лейкоплокия 4. эндометрит 5. сальпингит 1, 2 3, 4 2, 3 1, 5 + 4, 5 Жатыр мойнының ерте сатыдағы қатерлі ісігінің симптомы іштің ауруы зәр шығарудың бұзылуы нәжісте қан болуы + контактті қан кету етеккір бұзылысы Акушер стационарының мед. қызметкерін алтынды стафилококқа бактериологиялық зерттеу келесі мерзіммен жүргізіледі айына 1 рет 3 айда 1 рет + 6 айда 1 рет жылына 1 рет 2 айда 1 рет .Жүктіліктің 7 аптасына дейін өздігінен жүктілікті үзу себебі -қабыну аурулар -гиперандрогения -резус-конфликт -истмико-цервикальды жеткіліксіздік +генетикалық аномалиялар . Геморрагиялық шокқа алып келетін ауыр жағдай қан жоғалтқанда дамиды -АҚК 20 % дейін -АҚК 20 дан 40 % +АҚК 40 % артық -АҚК 10 % дейін -АҚК 30% артық Ерте токсикоз емінде қолданылмайды -құсуға қарсы заттар +диуретиктер -седативті препараттар -инфузионды терапия -физиотерапия Босанудан кейінгі кезеңде перитониттің дамуы негізделген: - метроэндометритпен + Кесар тілігінен кейін жатырдағы тігістің ќалыптаспауынан - босанудан кейінгі аднекситпен - метротромбофлебит - босанудан кейінгі параметритпен Септикалыќ шок диагнозын ќоюдың алғышарттарын атаңыз: - АЌЌ төмендуі - гипертермия - тахикардия - олигурия + аталғандардың барлығы Инфекциялы-токсикалыќ шокке тән белгілерді атаңыз: - 380С асатын гипертермия - ентігу - олигурия - артериальді гипотония + барлыќ аталғандар Сазонов–Бартельс жіктеуі бойынша босанудан кейінгі септикалыќ аурулардың таралуының неше кезеңі бар? - бір - екі - үш + төрт - бес Босанудан кейінгі іріңді септикалыќ аурулардың ќоздырғыштарының ену ќаќпасы болып саналмайды: - плацентарлы алаң + жоғарғы тыныс алу жолдары - үрпілердің жарылуы - ќынаптың шырышты ќабатының жарылуы - жатыр мойнының жарылуы Кесар тілігі операциясынан кейінгі перитониттің реактивті фазасы басталады: + бірнеше сағаттан 1 тәулікке дейін - 7 тәулікте - 8 тәулікте - 10 тәулікте - 3-4 тәулікте Босанудан кейінгі инфекцияның ІІІ этапына жатады: - босанудан кейінгі ойық жара, аднексит, пельвиоперитонит + метрит, параметрит, перитонит - босанудан кейінгі эндометрит, ойық жара - аднексит, пельвиоперитонит - метастазсыз сепсис Босанудан кейінгі инфекцияның ІV этапына жатады: - босанудан кейінгі ойық жара, метрит, параметрит - босанудан кейінгі эндометрит, - тромбофлебит, аднексит + метастазсыз сепсис, метастаздары бар сепсис - метрит, параметрит, үдемелі тромбофлебит - жайылмалы перитонит, септикалық шок Босанудан кейінгі септикалық инфекцияның ену қақпасы: - кіндік пен плацента - петрификация ошақтары бар плацента - зәр шығару жолдары + ашық жаралық бет - ұзаққа созылған жүктілік Акушерлік перитонитке тән: -тахикардия -қайталамалы ішек парезі -тілінің құрғақтылығы -алдыңғы іш пердесінің тітіркенуі +барлық аталғандар Босанудан кейін септицемияның негізгі клиникалық симптомдары -геморрагиялық пурпура -олигурия, протеинурия -көп мөлшерде қанды құсу, іш өту -қалтырау +барлық аталғандар Ең жиі қолданылатын акушерлік қысқыш: -Правосуд -Киллянд +Симпсон-Феноменов -Негеле Акушерлік қысқышпен босандырғанда жиі болатын жыртылу: -жатыр мойны +қынап -жатыр -аралық Ұрықты бұзуға арналған операцияның инструменттерінің жиынтығына жатпайды: -қынап айналары +Симпсон-Феноменов қысқышы -Феноменов қайшысы -қысқыштар -Браун краниокласты және Бло перфораторы Эмбриотомия операциясына көрсеткіш: -нәрестенің көлденең орналасуы +нәрестенің асқынған көлденең орналасуы -жамбаспен келгенде нәрестенің интранатальді өлуі -нәресте гидроцефалиясы -клиникалық тар жамбаста нәрестенің интранатальді өлуі Эмбриотомия операциясына жатпайды: +бастың перфорациясы -эвисцерация -декапитация -спондилотомия Ұрықты бұзу операциясының түрі байланысты: -ұрық өлшеміне -ұрық позициясына -ұрық түріне +ұрық қалпына -ұрық басының шалқая орналасуының дәрежесіне Ең жиі қолданылатын Кесар тілігінің әдісі: +төменгі сегменттегі интраперитонеальді Кесар тілігі -ретровезикальді интраперитонеальді Кесар тілігі -экстраперитонеальді Кесар тілігі -корпоральді Кесар тілігі Акушерлік қысқыш салуға дайындық процесіне жатады: -қынаптық зерттеу -хирургтың қолын жууы -қуықты катетерлеу -жансыздандыру +барлық аталғандар жүктеу/скачать 23 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|