что признается всеми. Мы с нетерпением ждем появления более безопасной разновидности
вакцины (курсив мой. – Авт.).
Почти с самого начала массовой вакцинации АКДС регистрировались тяжелые реакции. Уже
в 1948 году они отмечались в исследовании вакциноассоциированной энцефалопатии Байерса и
Молла. Частота возникновения таких реакций точно неизвестна. Однако вполне достоверным
можно считать, что изредка возникающие в связи с этой вакциной судороги куда более
распространены, чем повреждения мозга и остаточные неврологические нарушения».
Как видите, ассоциация и не думает отрицать, что коклюшная вакцина опасна и имеет
серьезные побочные эффекты. Их обеспокоило лишь то, что средства массовой информации
посмели сообщить об этом риске прививаемым пациентам! Если врачу не полагается делиться с
пациентом своими знаниями об опасностях прививок, я готов признаться в неподобающем
поведении.
Распространенные побочные эффекты коклюшной вакцины, признанные авторами «Журнала
Американской медицинской ассоциации», – повышение температуры, приступы крика, шоковое
состояние и местные кожные проявления, такие, как отечность, покраснение и боль. Более редкие,
но и более серьезные эффекты включают конвульсии и необратимое поражение мозга,
приводящее к умственной отсталости. Эту вакцину связывают также с синдромом внезапной
детской смерти (СВДС). В 1978–1979 годах при расширении детской прививочной программы в
штате Теннеси было зарегистрировано 8 случаев СВДС, последовавших немедленно за плановой
прививкой АКДС.
Вакцина защищает от болезни 50–80 процентов привитых детей. По данным «Журнала
Американской медицинской ассоциации», в США ежегодно регистрируются в среднем 1–3 тысячи
случаев коклюша и 5–20 случаев смерти от него.
Возникает вопрос: имеет ли смысл ежегодно подвергать миллионы детей риску вакцинации
ради сомнительной защиты от настолько редкой болезни?
ДИФТЕРИЯ
Одна из самых страшных болезней времен наших бабушек – дифтерия – сегодня почти
исчезла. В 1980 году в США зарегистрировано всего пять ее случаев. Большинство врачей
настаивает, что спад заболеваемости дифтерией произошел благодаря прививкам, но имеются
достаточные свидетельства, что он начался до того, как они появились.
Дифтерия – крайне заразное инфекционное заболевание. Она передается с кашлем и
чиханием, а также через различные предметы, которыми пользовались инфицированные.
Инкубационный период составляет от двух до пяти дней. Первые симптомы болезни – боль в
горле, головная боль, тошнота, кашель и температура 38–40 градусов. По мере развития
заболевания на миндалинах и небе появляется грязно-белый налет в виде пятен; горло и гортань
отекают, что мешает глотанию и затрудняет дыхание. В тяжелых случаях отек может настолько
сузить дыхательное горло, что это создаст угрозу смерти от удушья. Болезнь требует медицинской
помощи. Лечение проводится антибиотиками – пенициллином или эритромицином.
В наше время шансов заболеть дифтерией у ребенка не больше, чем быть укушенным коброй.
Однако миллионы детей в возрасте двух, четырех, шести и восьми месяцев получают от нее
прививки, а когда идут в школу – ревакцинацию. И это несмотря на то, что редкие вспышки
дифтерии последних десяти-пятнадцати лет показывают, что заболеваемость среди привитых
детей ничуть не ниже, чем среди непривитых. Во время вспышки дифтерии в Чикаго в 1969 году
городской Департамент здравоохранения сообщил, что четверо из шестнадцати заболевших были
полностью привиты, а еще пятеро получили, по крайней мере, по одной дозе вакцины. Двое из
этих пятерых имели свидетельства полного иммунитета к болезни. Во время другой вспышки
дифтерии погибло трое больных. Один из них и четырнадцать из двадцати трех носителей
инфекции были полностью привиты.
Такие факты опровергают доводы о том, что исчезновение дифтерии и иных детских болезней
произошло благодаря вакцинации. Как защитники прививок могут их объяснить? Только в
половине штатов прививки от инфекционных заболеваний узаконены, и количество привитых
детей (в процентах) в различных штатах сильно варьируется. Десятки тысяч, а то и миллионы
детей в местах, где медицинское обслуживание малодоступно, а педиатров почти нет, не получали
прививок против инфекционных болезней и, следовательно, должны быть уязвимыми перед ними.
Однако частота инфекционных заболеваний не имеет корреляции с фактом наличия в том или
ином штате законов об обязательных прививках.
Учитывая редкость заболевания, возможность эффективного лечения антибиотиками,
сомнительную эффективность вакцины, ежегодные многомиллионные расходы на вакцинацию и
постоянно присутствующий риск опасных отсроченных последствии этой и других вакцин,
считаю, что продолжать массовую вакцинацию против дифтерии непростительно. Я допускаю, что
значительный вред вакцин пока точно не установлен, но это не значит, что его не существует. За
те полвека, что прививки проводятся, не было ни одного исследования отдаленных последствий
вакцинации!
ВЕТРЯНАЯ ОСПА
Это, если так можно сказать, моя любимая детская болезнь. Во-первых, потому что она
относительно безобидна и, во-вторых, потому что пока ни одна фармацевтическая компания не
продает от нее вакцину. «Во-вторых», впрочем, скоро может не быть: имеются сообщения, что
вакцина вот-вот появится.
Ветряная оспа – вирусное инфекционное заболевание, очень часто встречающееся у детей. К
первым симптомам болезни относятся: легкая лихорадка, головная боль, боли в спине и
отсутствие аппетита. Через день или два на слизистых и коже появляются маленькие красные
пятнышки, которые спустя несколько часов увеличиваются и превращаются в волдыри. Позже
формируется струп, исчезающий в течение недели–двух. Развитие болезни сопровождается
сильным зудом, и надо стараться, чтобы ребенок не чесался. Для облегчения зуда можно
использовать цинковую мазь или ванны с кукурузным крахмалом.
Обращаться к врачу при ветрянке нет необходимости. Надо лишь обеспечить ребенку
постельный режим и обильное питье для предотвращения обезвоживания от высокой
температуры.
Инкубационный период составляет две–три недели; заразно оно в течение двух недель;
опасность заражения возникает через два дня с момента появления сыпи. Ребенка на это время
следует изолировать, чтобы он не заразил других детей.
СКАРЛАТИНА
Скарлатина – еще один пример болезни когда-то страшной, а в наше время почти не
встречающейся. Если бы от нее существовала вакцина, врачи, без сомнения, приписывали бы
исчезновение этого заболевания исключительно ей. Но так как такой вакцины нет, считается, что
скарлатину победил пенициллин, невзирая на то, что она начала исчезать до его изобретения.
Скорее всего, как и в случае остальных опасных болезней, причина – в улучшении условий жизни
и питания.
Для заболевания характерна покрывающая все тело ярко-багровая сыпь. Скарлатина
вызывается стрептококками, и первые ее симптомы – тошнота, головная боль, увеличение шейных
лимфатических узлов и температура 38–40,5 градусов. Обычно скарлатиной болеют дети от двух
до восьми лет. Сопутствующая болезни сыпь держится около недели. Если ребенок заболеет
скарлатиной, что маловероятно, беспокоиться не о чем. Она не более опасна, чем стрептококковая
ангина. Скарлатина проходит сама, а если обратиться к врачу, он, скорее всего, пропишет
ненужные антибиотики.
МЕНИНГИТ
Одно из вопиющих противоречий современной медицины – тенденция чрезмерно лечить то,
что вообще не требует лечения, одновременно упуская серьезные болезни, такие, например, как
менингит.
Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Его симптомы – боль при
движении шеей (не всегда), сильная головная боль, рвота, высокая температура и судороги у
маленьких детей. Болезнь вызывается бактериями, вирусами или грибками. Бактериальная
инфекция особенно заразна, потому что бактерии живут в горле и спинномозговой жидкости.
Менингит поддается лечению, но необходима ранняя диагностика. Врачи часто не могут
поставить диагноз вовремя из-за того, что не обращают внимания на свидетельства родителей о
крайне необычном поведении ребенка. Многие педиатры не могут диагностировать менингит в
отсутствие симптома боли в шее.
Без своевременной диагностики и раннего лечения менингит грозит необратимым
поражением мозга, приводящим к умственной отсталости, и смертью. Если у ребенка в течение
трех–четырех дней держится необъяснимо высокая температура, сопровождаемая сонливостью,
рвотой, пронзительным криком и, возможно, болью при движении шеей, следует заподозрить
менингит. Некоторые из этих симптомов присутствуют и при гриппе. Отличить менингит можно
по двум последним симптомам, особенно по пронзительному крику. Если вы обнаружили у своего
ребенка названные симптомы, настаивайте на том, чтобы врач провел необходимые анализы,
возможно, сделал и спинномозговую пункцию. Если во время этой процедуры доктор не попал
иглой в спинномозговой канал с первой или со второй попытки, попросите его остановиться и
пригласить для этой процедуры другого врача.
Применение антибиотиков при менингите позволило сократить смертность с 95 до 5
процентов. Именно поэтому своевременная диагностика этого заболевания – вопрос жизни и
смерти.
ТУБЕРКУЛЕЗ
Родители вправе рассчитывать, что многие и делают, на точность результатов проводимых
врачами анализов. Проба Манту – яркий пример отсутствия такой точности. Даже Американская
академия педиатрии, редко дающая негативную оценку процедурам, практикуемым ее членами,
опубликовала критическое заявление относительно этого теста. В нем говорится: «Недавние
исследования заставляют усомниться в чувствительности некоторых анализов на туберкулез.
Комиссия Биологического бюро рекомендовала производителям, чтобы каждая серия
тестировалась на пятидесяти заведомо положительных туберкулезных пациентах для гарантии
того, что препарат достаточно чувствителен для обнаружения всех случаев активного туберкулеза.
Однако поскольку эти исследования не были двойными слепыми и рандомизированными* и
включали одновременное проведение нескольких кожных проб (что создавало возможность
подавления реакции), то интерпретация их затруднена».
* Рандомизированное исследование – исследование, при котором эффективность разработанного
лекарства проверяется «наугад» с помощью плацебо или другого лекарственного средства. (Прим. ред.)
Заявление завершается следующим выводом: «Скрининг-тесты на туберкулез несовершенны,
и врачи должны знать, что возможны как ложноположительные, так и ложноотрицательные
результаты».
Короче говоря, у ребенка может быть туберкулез и при отрицательной туберкулиновой пробе.
Или его может не быть, несмотря на положительный тест. Со многими врачами такая ситуации
может привести к тяжелым последствиям: ребенка почти наверняка подвергнут ненужной и
небезопасной флюорографии – один или несколько раз. Кроме того, могут назначить опасные
лекарства, например изониазид на долгие месяцы «для предотвращения развития туберкулеза».
Даже Американская медицинская ассоциация признает, что врачи неразборчиво и слишком часто
назначают изониазид. Это позор, потому что данное лекарство имеет длинный список побочных
реакций со стороны нервной, желудочно-кишечной, кроветворной и эндокринной систем, а также
оказывает влияние на костный мозг и кожу. Следует учесть и то, что от ребенка с таким диагнозом
могут «шарахаться» окружающие – из-за глубоко укоренившегося страха перед этой болезнью.
Я убежден, что возможные последствия положительного кожного туберкулинового теста
намного опаснее самого заболевания, и считаю, что родители должны отказываться от
туберкулиновых проб, если точно не известно, что ребенок контактировал с больным
туберкулезом.
СИНДРОМ ВНЕЗАПНОЙ ДЕТСКОЙ СМЕРТИ (СВДС)
Многие родители содрогаются при мысли, что однажды утром могут обнаружить своего
ребенка в кроватке мертвым. Медицинской науке еще предстоит понять причину СВДС, но
многие исследователи видят ее в некотором сбое работы центральной нервной системы,
результатом чего становится подавление акта произвольного дыхания.
Это объяснение логично, но оно не отвечает на вопрос: чем сбой в работе центральной
нервной системы может быть вызван? У меня есть подозрение, разделяемое многими моими
коллегами, что десять тысяч случаев СВДС, регистрируемых в США ежегодно, связаны с одной
или несколькими прививками, получаемыми детьми в массовом порядке. Больше всего
подозрений вызывает коклюшная вакцина, но не исключено, что виновны и другие.
Доктор Уильям Торч с медицинского факультета университета Невады опубликовал
сообщение, в котором высказал предположение, что прививка АКДС может быть ответственна за
СВДС. Он обнаружил, что две трети из 103 детей, умерших от СВДС, получили эту прививку в
течение трех недель перед смертью, причем многие умерли в течение суток после нее. Ученый
заявил, что это не простое совпадение: подтверждается причинная связь внезапной смерти и
прививки АКДС, по крайней мере, в некоторых случаях.
Этой же прививке приписывалась связь с ранее упоминавшимися случаями смерти в Теннеси.
После вмешательства главного хирурга США производители вакцины вынуждены были отозвать
неиспользованные дозы АКДС.
Совсем недавно, в 1983 году, педиатрическое отделение Калифорнийского университета
совместно с Департаментом здравоохранения Лос-Анджелеса опубликовало тревожные
результаты исследования, охватившего 145 жертв СВДС: 53 ребенка получили прививку АКДС
незадолго до смерти, 27 детей скончались через двадцать восемь дней после нее, из них 17 – в
течение недели и 6 – в течение суток. Авторы исследования заключили, что эти результаты
«подтверждают возможную связь» между прививкой АКДС и СВДС.
Будущие матери, беспокоящиеся относительно СВДС, должны помнить о важности грудного
вскармливания для предупреждения тех или иных болезней. Есть доказательства того, что дети,
вскармливаемые грудью, менее подвержены аллергиям, респираторным заболеваниям,
гастроэнтеритам, гипокальцемии, ожирению, рассеянному склерозу и СВДС. Одно из научных
исследований по СВДС заключает: «Грудное вскармливание служит единственным препятствием
на неисчислимом множестве путей, ведущих к СВДС».
ПОЛИОМИЕЛИТ
Те, кому довелось жить в 1940-е годы и видеть в газетах тех лет многочисленные фотографии
больных полиомиелитом детей, президента США, прикованного этой болезнью к инвалидному
креслу, не иметь возможности пользоваться общественными пляжами из-за опасности заражением
этим ужасным заболеванием, вряд ли когда-нибудь забудут пережитый страх.
Полиомиелита сегодня практически не существует, но страх его остался. Осталось и
убеждение, что это заболевание побеждено прививками. В этом нет ничего удивительного, если
принять во внимание мощную кампанию по продвижению вакцины. Однако факты таковы: не
существует убедительных научных доказательств того, что именно прививка заставила
полиомиелит отступить. Как уже отмечалось, он исчез и в тех частях света, где вакцина
использовалась не так широко.
Для родителей нынешнего поколения детей важно знать: массовые прививки против
полиомиелита – причина большинства сегодняшних случаев этой болезни. В сентябре 1977 года
Джонас Солк, создавший инактивированную полиомиелитную вакцину, свидетельствовал об этом
вместе с другими учеными. Он сказал, что большинство из тех немногих случаев, которые
регистрируются в США с 1970 года, вероятно, являются побочным эффектом живой
полиомиелитной вакцины, используемой для плановой детской вакцинации. В Финляндии и
Швеции, где применяется почти исключительно инактивированная вакцина, случаев
полиомиелита не регистрировалось более десяти лет.
А иммунологи тем временем продолжают спорить о степени риска использования убитых и
живых вирусов. Защитники вакцин на основе убитых вирусов утверждают, что именно живые
вирусы ответственны за случаи полиомиелита. Те же, кто отстаивают использование вакцин на
основе живых вирусов, заявляют, что убитые вирусы не обеспечивают достаточной защиты и,
следовательно, увеличивают восприимчивость к заболеванию.
Это предоставляет мне редкую возможность соблюсти удобный нейтралитет. Я считаю, что
правы обе стороны и что применение и той, и другой вакцины увеличивает, а не уменьшает,
вероятность заражения ребенка полиомиелитом.
На мой взгляд, наиболее эффективный способ защитить ребенка от полиомиелита –
проследить, чтобы ему не сделали от него прививку!
ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕО3
Симптомы инфекционного мононуклеоза схожи с симптомами простуды и гриппа, поэтому на
ранних стадиях он редко подозревается и диагностируется. Болеют им дети и молодые люди.
Проявлением заболевания являются: повышенная температура, увеличение лимфатических узлов,
боль в горле, вялость и общая слабость. По мере развития болезни могут добавиться боли в
области живота, тошнота, головные боли, боли в груди, кашель и менее распространенные
симптомы.
Если эти симптомы присутствуют у ребенка дольше, чем это обычно бывает при простуде,
покажите его врачу. При подозрении на мононуклеоз, ребенка, скорее всего, направят на анализ
крови, который обычно, хотя и не во всех случаях, выявляет это заболевание. Болезнь
продолжается до трех недель, но в тяжелых случаях может затянуться до нескольких месяцев.
Нет нужды беспокоиться о ранней диагностике мононуклеоза, потому что лекарственного
лечения от него не существует. Больному нужно то же, что и при любом другом заболевании, –
отдых и обильное питье. Некоторые врачи прописывают при мононуклеозе стероиды, такие, как
преднизон, но я считаю, что их следует избегать, кроме самых тяжелых случаев болезни. Опасные
побочные эффекты этих препаратов описаны в 17-й главе.
Достарыңызбен бөлісу: |