требующие применения препаратов скорой помощи Тяжелое обострение астмы Один из следующих критериев:
ПСВ
33-50% от лучших значений
Частота дыхания
25 мин -1
Пульс
110 мин -1
Невозможность произнести фразу на одном выдохе Жизнеугрожающая астма
Один из следующих критериев:
ПСВ < 33% от лучших значений
SрO2 < 92%
PaO2 < 60 мм рт.ст.
Нормокапния (РаСО 2 35-45 мм рт.ст.)
"Немое" легкое
Цианоз
35
Слабые дыхательные усилия
Брадикардия
Гипотензия
Утомление
Оглушение
Кома Астма, близкая к фатальной
Гиперкапния (РаСО 2 > 45 мм рт.ст.) и/или
Потребность в проведении механической вентиляции легких Лечение обострений БА Пациентов с тяжелым обострением следует немедленно направлять на прием к лечащему врачу или, в зависимости от организации местных учреждений здравоохранения, в ближайшую клинику или больницу, в которой оказывают помощь пациентам с острой БА. Очень важно оценивать ответ на терапию в динамике (в том числе, ПСВ). Основные мероприятия по лечению обострений включают (в порядке их назначения и в зависимости от тяжести обострений) повторные ингаляции бронхолитиков быстрого действия, раннее применение системных ГКС, кислородотерапию. Целями лечения являются