e) Острый шигеллез + 27) У больного жалобы на слабость в нижних конечностях, шаткость при ходьбе. В
неврологическом статусе: Нистагм горизонтальный, в крайних отведениях. Гипотония мышц
нижних конечностей со снижением мышечной силы до 4,5 баллов. На МРТ головного мозга
демиелинизирующие очаги. Предварительный диагноз:
a) рассеянный склероз + b) боковой амиотрофический склероз
c) базальный арахноидит
d) миастения
e) Болезнь Шарко-Мари
28) Женщина, 35 лет, обратилась к врачу с жалобами на боли в животе, учащенный жидкий стул
до 5 раз в день, покраснение глаз и боли в горле. Болеет 3 день, состояние заметно ухудшается, на
3 день пациентка заметила появление сыпи на теле. В анамнезе: неделю назад употребила в пищу
свежезасоленные огурцы. Объективно: Рост - 165 см. Вес - 60 кг. Температура тела - 38.20. чсс- 82
уд/мин. ЧДД- 19 в мин. Ад - 110/80 мм.рт.ст. Кожные покровы лица умеренно гиперемированы, на
туловище, верхних и никних конечностях наблюдается пятнисто-папулезная сыпь. Коньюнктива
глаз гиперемирована. Зев, небные дужки, задняя стенка глотки гиперемированы. Пальпируются
подчелюстные, заднешейные, подмышечные лимфоузлы с двух сторон. Язык обложен белым
налетом. Живот мягкий, болезненный в правой подвздошной области. Гепатомегалия +2 см.
Симптомов раздражения брюшины нет. Диурез адекватный. Какой диагноз можно предположить
у данного пациента?
a) Иерсиниоз, абдоминальная форма, острое течение
b) Иерсиниоз, первично - генерализованная форма
c) Иерсиниоз, вторично - генерализованная форма + d) Иерсиниоз, вторично - очаговая гепатитная форма
e) Мерсиниоз, вторично - очаговая пневмоническая форма
29) Женщина, 34 года, обратилась к врачу общей практики с жалобами на впервые возникшие
неконтролируемые мышечные движения: гримасничанье, размахивания руками и ногами.
Мышечные движения особенно усиливаются при беспокойстве, в динамике становятся чаще. Так
же женщина отмечает изменения в настроении, ее беспокоят суицидальные мысли, постоянная
тревожность. В анамнезе: мать пациентк рано умерла от неврологического заболевания.
Генетическое исследование материалов крови пациентки выявило Хо 37 CAG-повторов в гене
НТТ. Какое заболевание можно предположить у пациентки?
a) Острый вирусный энцефалит