Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружении
жүктеу/скачать 14,85 Kb.
|
7 тема
|
1) Пациентка жалуется на приступы интенсивного, кратковременного головокружения, связанные с изменением положения головы, при поворотах с боку на бок. Вышеуказанные жалобы беспокоят периодически около 2 месяцев. При осмотре: зрачки OS=OD, нистагма нет. В позе Ромберга устойчива, пальценосовую и пяточно-коленную пробу выполняет уверенно. При резком опускании туловища больной из положения сидя в положение лежа, с поворотом головы на 45 в право появилось интенсивное головокружение, наблюдался горизонтальный нистагм в течение 30 секунд. Поставьте наиболее вероятный диагноз. ( 1 ответ) и укажите возможный патогенез( 1 ответ) Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружении Транзиторная ишемическая атака Эпилепсия группа нейронов с патологическим электрогенезом, генерирующим чрезмерные нейронные разряды местное снижение кровообращения Перемешение отолитов в полукружном канале 2) Больная 32 лет в течение 1,5 лет предъявляет жалобы на периодически возникающие (1раз в 3-4 месяца) приступы головокружения в виде вращения предметов, длящиеся 1-2 часа, сопровождающиеся рвотой и заложенностью в правом ухе. Приступы купируются самостоятельно. После приступов слух улучшается. Выставлен диагноз Болезнь Меньера . Какие диуретики не рекомендуется использовать при болезнь Меньера из-за ототоксического эффекта ? Калийсберегающие Петлевые Осмотические Тазидные 3) Пациентка 27 лет обратилась к врачу с жалобами на нарастающую слабость в левой ноге. Пять лет назад у нее был левосторонний ретробульбарный неврит с частичным восстановлением остроты зрения. Около 1 года назад у нее было кратковременное онемение в левых конечностях. Она не обратилась к врачу, и через неделю симптомы полностью исчезли. При осмотре был обнаружен горизонтальный нистагм, снижение мышечной силы в левой ноге до 4 баллов, двустороннее усиление сухожильных рефлексов. двусторонний знак Бабинского. При фундоскопии: бледность височной половины диска зрительного нерва слева. Ваш предварительный диагноз ? Полинейропатия лицевого нерва Вестибулярной мигрени Рассеянный склероз Экссудативный средний отит Остеохондроз шейного отдела позвоночника жүктеу/скачать 14,85 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|