Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей


Уровень убедительности рекомендаций С



Pdf көрінісі
бет76/209
Дата21.06.2023
өлшемі1,94 Mb.
#102787
1   ...   72   73   74   75   76   77   78   79   ...   209
Байланысты:
kr-epilepsiya

Уровень убедительности рекомендаций С 
(уровень достоверности
доказательств – 5).

Рекомендуется пациентам с подозрением на инфекционную эпилепсию при
наличии признаков Лайм-боррелиоза, с целью проведения дифференциального диагноза
определять наличие антител класса M, G (IgM и IgG) к возбудителям иксодовых
клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в ЦСЖ, ДНК возбудителей
иксодовых клещевых боррелиозов группы Borrelia burgdorferi sensu lato в ЦСЖ методом
ПЦР [212].
Уровень убедительности рекомендаций
 C 
(уровень достоверности
доказательств – 4).

Рекомендуется всем пациентам с подозрением на метаболическую
этиологию эпилепсии назначать исследования, позволяющие определять биохимические
нарушения: спектр аминокислот и ацилкарнитинов методом тандемной масс-
спектрометрии; газовую хроматографию с масс-спектрометрией мочи;
высокоэффективную жидкостную хроматографию и тандемную масс-спектрометрию
органических кислот, определение активности биотинидазы; анализ спектра
органических кислот мочи методом газовой хроматографии с масс-спектрометрией для
проведения дифференциального диагноза и последующего назначения специфической
терапии [213]
.
Уровень убедительности рекомендаций
 В 
(уровень достоверности
доказательств –3).
Комментарий: Международная противоэпилептическая Лига признает восемь
типов метаболической эпилепсии, а именно: дефицит биотинидазы и холокарбоксилазы
99


синтазы, дефицит церебрального фолата, нарушения метаболизма креатина, судороги,
реагирующие на фолиновую кислоту, дефицит переносчика глюкозы типа 1 (GLUT-1),
митохондриальные и пероксисомные нарушения, пиридоксинзависимую эпилепсию.
Однако выделяют и другие типы метаболических нарушений, связанных с развитием
эпилепсии: нарушения цикла мочевины, глутаровая ацидурия, дефицит кофактора
молибдена, некетотическая гипергликемия, некетотическая гиперглицинемия и дефицит
янтарной полуальдегиддегидрогеназы [213]
.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   72   73   74   75   76   77   78   79   ...   209




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет