Учебно-методическое пособие к практическим занятиям и самостоятельной подготовке по внутренним болезням для студентов IV vi курсов



Pdf көрінісі
бет16/25
Дата14.09.2023
өлшемі0,56 Mb.
#107787
түріУчебно-методическое пособие
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   25
Байланысты:
differencialnyj-diagnoz-i-vrachebnaya-taktika-pri-sustavnom-sindrome

 
Подагрический артрит 
(острый подагрический 
артрит 
 
или 
рецидивирующий 
Характерен артрит I плюснефалангового сустава стопы, который быстро опухает. 
Резчайшие боли, настолько сильные, что больной не в состоянии терпеть 
прикосновение одеяла, простыни. Любое движение резко болезненно. Кожа над 
распухшим суставом гиперемирована, горячая, натянутая и блестящая. 


артрит). 
Острый криз может сопровождаться лихорадкой (иногда до 40
˚
), ознобом, 
лейкоцитозом, ускореннолй СОЭ. Характерно повышение мочевой кислоты в 
крови. 
 
Остеоартроз 
На начальных этапах заболевания – боли в коленном или тазобедренном суставе, 
«механического» характера, без признаков выраженного воспаления и общих 
клинических проявлений. В дальнейшем поражение суставов всегда 
симметричное. 
Реактивный 
артрит. 
Болезнь Рейтера. 
В начале заболевания может возникать моноартрит (чаще, коленного сустава). 
Имеется хронологическая связь с перенесенной урогентиальной инфекцией или 
острой кишечной инфекцией. Может возникать конъюнктивит. В ряде случаев 
сопровождается лихорадкой. В дальнейшем развивается олигоартрит или 
полиартрит.
Ревматодный 
моноартрит 
В редких случаях ревматодный артрит дебютирует с момноартрита (чаще 
коленного сустава) с наличием лабораторной активности, обнаружением 
ревматоидного факторы а АЦЦП в сыворотке крови. Диагноз базируется на 
диагностических критериях Американской коллегии ревматологом 2010 года
Олигоартрит. 
Олигоартрит – воспаление 2–3 суставов - характерен для многих 
заболеваний. Подход к рациональной диагностике в случае стойкого 
сохранения олигоартрита в течение не менее 3-4 недель состоит в следующем: 
в первую очередь следует подтвердить или отвергнуть воспалительную 
природу артрита. При исследовании синовиальной жидкости обнаруживают 
высокий цитоз (более 1000 в 1 мкл), Не выявляют рентгенологические 
изменения, характерные для различных невоспалительных заболеваний 
суставов (остеоартроз, ишемический некроз костей). Рентгенологические 
изменения, характерные для артритов, развиваются медленно, в течение 
месяцев, первым из них появляется околосуставной остеопороз. Исключение 
составляют гнойные артриты. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   25




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет