Сборник предназначен студентам, интернам, резидентам, магистрантам


ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА И КОРОНАВИРУСНАЯ



Pdf көрінісі
бет227/333
Дата18.11.2023
өлшемі4,77 Mb.
#124365
түріСборник
1   ...   223   224   225   226   227   228   229   230   ...   333
Байланысты:
sbornikkonferenczii19iyunya2023

 
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА И КОРОНАВИРУСНАЯ 
ИНФЕКЦИЯ: ПАТОГЕНЕЗ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, СВЯЗЬ С 
РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЕЙ МИОКАРДА 
Батенова Г. Б. 
«Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. 
Пирогова», г. Москва, Россия 
Ключевые слова:
реваскуляризация миокарда; COVID-19; тромбоз 
коронарного стента. 
Введение:
коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) вызывает 
гиперкоагуляционное состояние с высокой частотой тромботических 
осложнений. Пациенты с реваскуляризацией миокарда в анамнезе имеют 
более тяжелые осложнения из-за COVID-19. Тромбоз коронарного стента стал 
значительно более частым явлением во время пандемии COVID-19. 


235 
Неблагоприятные исходы ИБС у пациентов с COVID-19 значительно 
выше, чем в общей популяции, что обуславливает необходимость 
мониторинга сердечно-сосудистого статуса на госпитальном и амбулаторном 
уровнях. Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) является одним 
из наиболее значимых фатальных осложнений коронавирусной инфекции. 
Смертность у этой категории больных достигает 25%; у подавляющего 
большинства больных отмечается снижение фракции выброса; преобладает 
многососудистое поражение, требующее реваскуляризации миокарда (до 83% 
случаев). 
Целью
нашего исследования является анализ научной информации о 
рисках тромбоза стента у пациентов, перенесших COVID-19. 
Материалы и методы. 
Проведен поиск научных публикаций в базах 
данных и веб-ресурсах по доказательной медицине: PubMed, MEDLINE, 
UpToDate, TripDatabase, ResearchGate, Google Scholar. Критериями включения 
были: (1) обсервационные исследования или серии случаев с участием 
пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 и инфарктом миокарда, 
требующих реваскуляризации миокарда; (2) разделение населения на 
выживших и невыживших; 3) данные о наличии предшествующей 
реваскуляризации миокарда. Критерии исключения: описание случая и 
редакционные статьи/бюллетени. Было рассмотрено 49 источников, которые 
соответствовали критериям включения и исключали дублирование или 
повторение информации. 
Результаты.
Коронавирусная инфекция способствовала изменению 
течения инфаркта миокарда у больных, перенесших реваскуляризацию 
миокарда. Частота тромбоза стента имеет положительную корреляцию с 
тяжестью течения коронавирусной инфекции. Ранее проведенные процедуры 
реваскуляризации миокарда значительно повышают риск летального исхода у 
больных коронавирусной инфекцией. Это особенно актуально для пациентов 
пожилого возраста. 
Заключение
. Одной из наиболее уязвимых групп являются пациенты 
пожилого возраста, перенесшие реваскуляризацию миокарда после 
перенесенного в прошлом инфаркта миокарда и имеющие сопутствующие 
заболевания. Анализ научных публикаций показал, что необходимы 
дальнейшие более масштабные клинические исследования для подтверждения 
гипотезы о негативном влиянии коронавирусной инфекции на тромбоз стентов 
у пациентов, перенесших COVID-19. 


236 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   223   224   225   226   227   228   229   230   ...   333




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет