История фармации учебно-методическое пособие



Pdf көрінісі
бет12/32
Дата24.11.2023
өлшемі7,71 Mb.
#125507
түріУчебно-методическое пособие
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   32
Байланысты:
Снимок экрана 2023—10—22 в 18.52.46

 
Постепенно политическое значение арабов приходило в упадок. В XI-XIII вв. начались 
крестовые походы. Крестоносцы перенесли на Запад плоды арабского просвещения, в том 
числе достижения арабской фармации. 
Первоначально аптеки устраивались в монастырях и ими заведовали монахи. Именно там 
накапливался опыт лечения болезней и изготовления болезней. Известно, что монахи-
бенедиктинцы кроме миссионерских и просветительских задач занимались уходом за 
больными. Ими было основано много больниц, водолечебниц и аптек по всей Европе. 
Раньше всех аптеки получили распространение в Италии. В IX в. Первая городская 
европейская аптека была открыта Константином Африканским в г.Салерно, на юге Италии, 
где в то же время возникла знаменитая салернская медицинская школа. Стараниями многих 
арабских врачей, живших в Италии, аптеки стали открываться по всей стране. СXII в. Они 
распространились в Испании, Португалии и других государствах Европы. 
Аптеки в то время называли stationes, а аптекарей- confectionarii. Уже существовал ряд 
профессий, имевших отношение к аптечному делу: гербарии- собиратели трав, пестарии – 
лица, занимавшиеся толчением корней, специонарии- торговцы специями. 
В летописях различных городов Европы, датированных XII-XIII вв., встречаются 
упоминания об аптекарях. В сторго соблюдавшейся иерархии средневекового города аптекари 
занимали промежуточное место между купцами и ремесленниками. 
ВXII веке появляются сведения об аптекарях, входивших в гильдию перечников в 
Лондоне. Торговцы этой гильдии торговали специями и приправами, употребляемые в 
кулинарии, а аптекари занимались в основном продажей лекарств, а также перца, сахара, 
свечей и редких видов ароматической камеди. 
В первой половине XIII века французские аптекари упоминаются в гильдии булочников и 
торговцев пряностями. Многочисленные гильдии аптекарей возникают и в других городах. 
Впервые профессия аптекаря появилась во Франции в 1178 году. В Англии в 1338 г. Уже 
был придворный аптекарь. В Лейпциге первая аптека была открыта в 1409 году, в Ульме – 
1436г., в Штутгарте – в 1457г., в Берлине – в 1588г. 
Характерной особенностью аптеки с самого начала ее возникновения во все времена и во 
всех странах являлось ее особое положение среди торговых и промысловых предприятий. 
Открытие аптеки, правила работы, квалификация работников, цены на лекарства, порядок 
хранения и отпуска лекарственных средства, в том числе и ядовитых, регламентировались 
особыми Уставами, имеющими силу закона. Так, уже в начале XII века в Венеции был 
учрежден «Совет старейшин», который контролировал работу венецианских аптек. Контроль 
за аптечными лавками, торговлей специями был строгий. Ежегодно во время проверок 
недоброкачественные товары конфисковывались, а виновные лишались права торговли.
С XIII века в Европе стали издаваться законы, регламентирующие порядок работы аптек, 
права и обязанности фармацевтов и врачей и устанавливающие порядок получения 
медицинского и фармацевтического образования. Первые аптекарские постановления были 
изданы императором Фридрихом II (1224 г.) и сицилийским королем Роджером. 
Постановления эти были строги и разумны: врачи не могли одновременно заниматься 
медицинской практикой и быть владельцами аптек, а также не могли вступать в 


32 
коммерческую связь с аптекарями. Торговля лекарствами разрешалась только лицам, 
закончившим медицинский факультет и получившим специальное удостоверение на право 
торговли медикаментами. Были установлены правила проведения ревизии аптек, утверждена 
клятва фармацевтов, готовящих лекарственные препараты, определены правила хранения и 
отпуска ядов и секретных средств. Во Франции специалистам аптечного дела лечение было 
запрещено в 1271 году. 
Французские постановления уже в XV веке обязывали аптекарей иметь специальное 
образование. Статус аптекаря давал им большие преимущества по сравнению с другими 
торговцами. Аптекарей причислили к ученым, кроме того, они могли занимать 
государственные должности, которые в то время были исключительно предоставлены 
дворянству. 
В 1538 году в г.Линдау (Бавария) была впервые выпущена аптекарская такса. 
Ассортимент товаров средневековой аптеки мало напоминал современный. Представлен он 
в основном был восточными товарами: перцем, миндалем, имбирем, шафраном, винными 
ягодами, лимонами, рисом. В аптеках продавался сахар, конфеты, пряники, повидло, 
изготовлявшееся аптекарями. Из аптекарских товаров здесь можно было встретить различные 
семена, травы, пластыри, мази. Кроме того, аптекари изготовляли свечи, и, конечно же, 
лекарства по рецептам врачей. 
В XV веке был изобретен способ массового производства бумаги и книгопечатания. Это 
способствовало быстрому распространению медицинских и фармацевтических знаний. 
С XVI века врачи стали выписывать рецепты больным, а до этого они сами приходили в 
аптеку и заказывали лекарства для своих пациентов. 
В 1477 году О.Брунфельс издал первое ботаническое руководство на немецком языке. 
Годом раньше был издан диспансаторий Ортольфа Баварского. 
В конце XV – начале XVI вв. развитие человечества пошло большими шагами. 
Изобретение книгопечатания, возникновение протестантства, формирование морских путей на 
Восток способствовали усилению буржуазии. Расширялся объем человеческих знаний. 
Средневековые трансцендентальные понятия все больше вытеснялись воззрением, ставящим 
в центр мироздания человека. Стремясь к анатомическим познаниям, врачи и художники все 
чаще прибегали к вскрытиям трупов. Морские пути на Восток способствовали появлению 
новых товаров, в т.ч. и лекарственных средств. 
Первыми разбогатели и приобрели вес в обществе итальянские аптекари. Во всех крупных 
городах Европы в это время открывались аптеки, которые отличались роскошным интерьером, 
на богато украшенных полках стояла майоликовая посуда. Благодаря все возрастающим 
заказам аптекарей в Италии, Франции, Голландии керамическое производство стало одним из 
быстро развивающихся ремесел эпохи Ренессанса. 
Лекарства хранились сначала в белых, позже в цветных флягах и цилиндрических сосудах, 
так называемых альбарелло, покрытых оловянной глазурью и украшенных цветочным 
орнаментом или фигурными изображениями.
По свидетельству самого древнего аптечного инвентарного реестра, датированного 1531 
годом, в аптеке Надьсебене (Румыния) имелось несколько десятков оловянных фляг и семь 
венецианских кувшинов. 
Украшение аптечной посуды группировалось обычно на одной половине сосуда так, чтобы 
среди росписи можно было разместить картуш для подписи с названием лекарства. 
В смутные времена XVII века ненадежность общественного здравия побудила знать и 
богатых буржуа обзавестись домашними аптечками. Простые же люди, особенно в деревне 
могли обратиться в случае нужды лишь к знахарю. 
Домашние аптечки представляли собой переносные сундуки с отделениями, в которых 
помещались бутыли призматической формы, или нечто вроде шкафчика с двустворчатой 
дверцей и множеством отделений. Так, в домашнем аптечном шкафу жены главного 
королевского судьи Венгрии стояло 146 «склянок для операций», 9 других похожих склянок, 3 
баночки для мазей и 1 банка для лекарств. Знатные дамы в старину держали на полочках своих 
аптечных шкафов душистую розовую воду в стеклянных флаконах. 
В Санкт-Петербурге в Эрмитаже хранится дорожная аптечка Петра Великого, а в 
московском медицинском музее – домашняя аптечка царского двора. 


33 
По сохранившейся инвентарной описи аптеки в Дюлафехерваре (Румыния), составленной в 
середине XVII века, можно судить об ассортименте и оснащении средневековой европейской 
аптеки. В описи перечисляется 1 лекарство человеческого происхождения, 29 лекарств 
животного происхождения, 36 – минерального и 227 лекарственных средств растительного 
происхождения. Оборудование румынской аптеки состояло из 22 лабораторных средств, 
различных пробирок и трубок, медных весов и котлов, препаратных ножниц, чаш, железных 
ящиков и ступок. Лекарства хранились в горшках, бутылях, мелкой глиняной посуде, в 
оловянных сосудах, бочонках, шкатулках, жестяных резервуарах. На длинном столе стояли 
чашечные весы. Оборудование дополнял стенной шкаф без дверей с 15-ю отделениями, скамья 
на двух человек, стулья, медицинские книги, библия. 
В начале XV века в европейских государствах была установлена аптечная монополия. 
Парацельс – основатель ятрохимии. 
 
Медицина и фармация эпохи Возрождения, как и все естествознание того времени, 
характеризовались решительным устремлением к опытному познанию. 
С начала XVI века умозрительная алхимия стала постепенно вырождаться. Новых 
произведений не появлялось, зато получали широкое распространение легенды о могуществе 
алхимиков прежних веков. Хотя алхимия и сохраняла свое название, в ней все большее 
значение приобретали практические направления, связанные с ремесленным производством, 
перерастающим в мануфактуры. Развитие ремесел было более надежным способом 
накопления богатств, чем туманные обещания алхимиков добиться превращения любого 
металла в золото. При этом и короли, покровители ремесленников, и сами ремесленники, 
объединявшиеся в цехи, стали понимать, что очень важно точно описать процесс так, чтобы 
его можно было воспроизвести. С появлением в XV веке книгопечатания стали издаваться 
книги, в которых металлурги, стеклодувы, гончары делились своими профессиональными 
секретами. 
В борьбе за создание лекарств на основе точных химических знаний зародилась новая 
наука, получившая название ятрохимии. 
Ятрохимия ( от греческого iatros- врач и chimeia- химия) – это направление в медицине, 
возникшее в начале XVI века в Западной Европе. Его представители рассматривали процессы 
в организме человека как химические явления, а болезни как результат нарушения 
химического равновесия. 
Появление ятрохимических идей связано с условиями жизни при феодализме. Голод, как 
следствие войн и неурожаев, был причиной эпидемий чумы, проказы, сифилиса, оспы. Во 
всемирной истории эпоха ятрохимии совпадает с периодом упадка феодализма. Алхимическая 
вера во всемогущество «философского камня» в это время отодвигается на второй план. 
Руководящим началом в изысканиях ятрохимиков становятся служение медицине, борьба с 
болезнями с помощью химических средств. В период ятрохимии с особой силой проявилась 
тенденция использования химических знаний в медицинских целях. 
Зарождение и развитие ятрохимии, получившей наибольшее распространение в Германии 
и Нидерландах, связано с деятельностью Парацельса. Именно он сформировал основные ее 
положения.
Настоящее имя его Филипп Ауреол Теофраст Бомбаст фон Гогенгейм. Он родился в 1493 
году в Швейцарии. В ранней юности Парацельса обучал наукам его отец. Он преподавал ему 
основы алхимии, хирургии и терапии. Продолжил учебу он у монахов в школе Лавантарского 
монастыря св.Андрея, в том числе у знаменитого чернокнижника Иоганна тритемиуса, а также
у алхимика Сигмунда Фуггера в Тироле. 
В 1510 году Теофраст поступил в Феррарский университет на медицинский факультет ( 
Италия). Пребывание в Ферраре оказало большое влияние на формирование характера и 
мировоззрения Теофраста.Здесь он провел юношеские годы, когда особенно был обострен 
интерес к окружающим общественным явлениям, а социальные и научные идеи 
воспринимались как откровение. 


34 
В Ферраре он познакомился с великолепными произведениями искусства, с 
гуманистичесими тенденциями в науке и получил первые уроки свободного отношения к 
авторитетам, которым схоластическая наука предавала роль непогрешимости. 
Во время учебы Теофраст посещал соседние университеты Падуи и Болоньи и принимал 
активное участие в студенческой жизни. В Ферраре же из желания греколатинизировать свое 
родовое имя он присоединил к нему прозвище Парацельс, т.е. «подобный Цельсу». 
Парацельсу, как иностранцу и бедняку, приходилось жить в бурсе (общежитие для 
студентов), печально известной голодным житьем и жестокими нравами. 
Медицина Галена, обновленная сочинениями Авиценны и других арабских ученых, 
преподавалась в то время как церковная догма. Теофраст обладал глубокими знаниями трудов 
арабов и древних, Галена же он изучил столь досконально, что мог наизусть цитировать 
нужные места из его сочинений. Однако схоластическое преподавание наук вызвало у него 
бессильный протест. 
Окончив обучение, доктор Теофраст фон Гогенгейм начал свое многолетнее 
странствование. Он побывал в Германии, Италии, Франции, Дании, Швеции и России; 
считают, что он даже посетил Индию, когда был пленен татарами и доставлен к хану, сына 
которого впоследствии сопровождал в Константинополь. В своих странствованиях он собрал 
много полезных сведений, причем не только от врачей, хирургов и алхимиков, но и от 
общения с цирюльниками, пастухами, повитухами и предсказателями. Парацельс черпал 
знания от великих и от малых, у ученых и среди простонародья. Проведя в скитаниях десять 
лет, то применяя на практике искусство врача, то преподавая, по обычаю тех времен – 
алхимию и магию, в возрасте тридцати двух лет он возвратился в Германию. 
В 1526 году Парацельс был приглашен профессором физики, медицины и хирургии и 
городовым врачом в г. Базель. Лекции он читал на немецком языке, а не на латыни, что тогда 
было неслыханной дерзостью, выступил решительным новатором и яростным противником 
прежней медицины и даже сжег публично сочинения Галена и Авиценны. Он смело 
пропагандировал новую медицину, основывающуюся не на авторитетах, а на опыте и знаниях. 
Его лекции привлекали множество слушателей, Парацельс приобрел широкую известность, но 
в то же время резкие и грубые выходки ученого породил много врагов среди врачей и 
аптекарей. Занимая должность главного городского врача, он обратился в Совет Базеля с 
предложением передать все аптеки города под его надзор и разрешить ему проверять, хорошо 
ли аптекари знают свое дело, и имеются ли у них в достаточном количестве настоящие 
лекарства. Как и следовало ожидать, этим он навлек на себя ненависть всех аптекарей, 
увеличив число своих недоброжелателей. Через 1,5 года Парацельсу пришлось покинуть 
Базель и снова начать прежнюю бродяжническую жизнь. Несколько лет он странствовал по 
Эльзасу, Германии и Швейцарии и, наконец, поселился в Зальцбурге, где нашел 
могущественного покровителя в лице епископа Рейнского. Здесь он и умер в 1541 году. 
Характер Парацельса представлял собой оригинальную смесь благородства и наглости, 
светлого ума и грубейшего суеверия. Парацельс как человек был неуравновешенной 
личностью. Он предавался пьянству, временами страдал манией преследования, любил 
неологизмы и сквернословия, верил во влияние звезд и талисманов. И между тем, этот человек 
был предметом восхищения народа и профессиональной зависти коллег. Он произвел в 
медицине революцию. 
С точки зрения интересов, направленности мышления и деятельности, Парацельс был 
естествоиспытателем. Он стремился познать природу, ее тайные силы, и с помощью этих 
знаний изменять природу, в первую очередь, природу самого человека, чтобы победить силу 
болезней. Развиваясь в этом направлении, Парацельс понял глубокую связь медицины и 
химии, и не только провозгласил это, но и поставил перед собой задачу: на этой основе 
переделать все врачебное дело. 
Он впервые ясно и просто показал, что процессы, совершающиеся в живом организме, 
«суть химические процессы, и химии суждено сыграть огромную роль в решении проблемы 
здоровья человека». Парацельс одним из первых показал ложность пути алхимии, он 
попытался создать новую науку ятрохимию – химию ,подчиненную медицине и 
занимающуюся отысканием, исследованием и изготовлением лекарств. «Химия – один из 
столпов, на которые должна опираться врачебная наука. Задача химии не в том, чтобы делать 


35 
золото и серебро, а в том, чтобы готовить лекарства », - говорил Парацельс. При этом, однако, 
он придерживался воззрения Василия Валентина о том, что в живом теле участвуют 
«элементы», входящие в состав всех тел природы, а именно – сера, ртуть и соль. В здоровом 
организме они находятся в известном равновесии, а если же один элемент преобладает над 
другим или находится в недостаточном количестве, то возникают различные заболевания. Так, 
преобладание серы в организме вызывает лихорадку и чуму; преобладание соли – водянку и 
расстройство желудка, избыток ртути – параличи. 
Все химические процессы в организме – по Парацельсу – управляются верховным началом 
– археем. Архей вложен в него творцом для отделения полезного от вредного и для 
препятствия действия яда. Теофраст учил : организм – реторта, в которой происходят 
химические реакции. Отсюда и первостепенное значение химии для лечения болезней: химия 
должна дать медицине эффективные лекарства. Считая причиной хронических заболеваний 
расстройство химических превращений при пищеварении и всасывании, Парацельс ввел в 
лечебную практику различные химические вещества и минеральные воды. 
Однако следует отметить, что Парацельс не отрицал возможности философского камня; в 
его сочинениях можно найти подробный рецепт приготовления гомункула. 
Одной из величайших заслуг Парацельса была та, что он впервые ввел понятие о 
действующем начале как о химическом веществе. С целью лекарственного использования им 
изучались соединения различных металлов: ртути, свинца, меди, железа, сурьмы, мышьяка и 
др. 
Состав лучших лекарств Парацельса остался неизвестным. Это были таинственные 
средства. Между тем, Парацельс считался популяризатором такого вещества, как сурьма. 
«Сурьма очищает тело так же, как и она очищает золото», - писал он. 
Широко применялась «золотая тинктура», которую ятрохимики назначали при проказе, 
водянке, эпилепсии, при сердечной недостаточности. Теофраст предложил также «железную 
тинктуру» - лекарство, содержащее соединения железа; лауданум – сложный лекарственный 
препарат, содержащий опий. «Огнепостоянный мышьяк» представлял собой арсенат калия. 
Парацельс широко использовал сильнодействующие препараты : «Все есть яд, и ничто не 
лишено ядовитости. Одна только доза делает яд незаметным». 
Наряду с химическими препаратами, Парацельс применял в лечебной практике и лекарства 
растительного происхождения. При выборе лекарственного растения он придерживался 
возникшего еще в древности наивного учения о сигнатурах, согласно которому форма 
растения, его окраска, вкус и запах могут служить указанием на заболевание, при котором его 
можно применять. Например, при желтухе нужно использовать растения с желтыми цветками 
(бессмертник, чистотел), растения с почковидными листьями – при заболеваниях почек. 
Колючий чертополох применялся при коликах в желудке и для отпугивания «нечистой силы», 
а сходство корней женьшеня и мандрагоры с фигурой человека дало основание рассматривать 
их как панацею. 
Парацельс впервые ввел в медицинскую практику спиртовые извлечения из растений 
(экстракты и настойки). С помощью спирта или «воды жизни», незадолго до этого 
полученного алхимиком Луллием, он попытался выделить из них «квинтэссецию», т.е. 
лекарственное вещество в чистом виде. Галеновые препараты, получаемые с помощью других 
растворителей (воды, уксуса, меда), он считал недостаточно очищенными и поэтому мало 
эффективными. Однако после смерти Парацельса его «квинтэссенции» также стали называть 
галеновыми препаратами, так как они мало чем от них отличались. Свои средства Парацельс 
называл спагирическими (от «spao» - тяну и «ageiro» - собираю), но термин этот не удержался 
в позднейшей медицине и фармации. 
Парацельс глубоко верил в целительные свойства минеральных источников. Им было 
написано сочинение о целебных источниках Бадена, Вильдбада, Баден-Бадена. 
Парацельс уделял особое внимание аптеке. В послании магистру г. Базеля он раскрывал 
недостатки работы аптеки, требовал принятия мер по повышению образования фармацевтов, 
разоблачал недобросовестность врачей и аптекарей. «Имеется еще непорядок и в аптеках, кои 
в будущем мне, а также и больным навредить могут, к большой невыгоде всюду послужить 
надлежит, чтобы когда сие понадобится, следующими людьми посещались дабы все, что 
сможет ко вреду послужить и во вред обратиться, было бы изъято и оставлено, а также, что бы 


36 
была взята клятва и о негодных рецептах городскому лекарю доносить… также надлежит, 
чтобы ни один аптекарь с докторами общения не имел, даров от них не получал и в дележ с 
ними не вступал. Также испытать надлежит, достаточно ли аптекари в своем деле опытны и 
искусны, дабы их невежество ни одному больному в отношении его тела беды не 
приключилось, и дабы лекарства были приготовляемы самими аптекарями, а не малолетними 
учениками», - писал Парацельс. 
От фармацевтов Парацельс требовал хорошего знания химии, так как аптеки, по его 
мнению, должны быть одновременно и хорошими химическими лабораториями. Теофраст и 
его последователи намного увеличили количество лекарственных веществ, обосновали учение 
о дозе, усовершенствовали многие приборы и аппараты для изготовления и анализа лекарств. 
При изготовлении лекарственных средств Парацельс настоятельно рекомендовал пользоваться 
весами. Великого врача с полным основанием считают одним из основоположников 
фармацевтического анализа. 
Другими выдающимися деятелями ятрохимического направления были Сала, Тюрке де 
Майерк, Либавий Кроль, Ван Минзихт, Сильвий. Им удалось изготовить различные 
препараты, важные для фармации. Среди них рвотный камень Андриана Минзихта и его elixir 
vitrioli Minsichti, составленный в 1631 году; ацетат аммония Раймунда Миндерера ,известный в 
медицине как «миндереров спирт». Хлористый кальций применялся как лекарство Сильвием и 
был известен под названием «сильвиева противолихорадочная соль», натрия сульфат 
(глауберова соль) использовали как слабительное. Неорганические соли аммония были 
получены и подробно описаны Либавием, Глаубером и Тахением. Хотя неумеренное 
употребление этих средств приводило к тяжелым последствиям, они рекомендовались 
врачами-ятрохимиками, а металлическая сурьма даже прописывалась в виде вечных пилюль. 
С середины XVIII века ятрохимия прекратила свое существование как направление в 
медицине.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   32




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет