60
При осмотре медсестра приемного отделения выявила: больная
вялая, слегка заторможенная, в обстановке ориентируется, на во-
просы отвечает замедленно. Кожные покровы бледные. Пульс – 98
ударов в мин., слабого наполнения. АД – 100/60 мм рт.ст. ЧДД – 22
в мин. Дыхание поверхностное.
Задания:
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотива-
цией каждого этапа.
ЗАДАЧА № 27
В стационаре находится больная с диагнозом: варикозное рас-
ширение вен обеих нижних конечностей. Внезапно у
нее разо-
рвался варикозный узел, и началось значительное кровотечение.
Вызванная медсестра выявила: все вокруг залито кровью. Паци-
ентка бледная, испуганная, жалуется на слабость, головокружение.
На внутренней поверхности обеих
голеней видны выступающие
с узловыми расширениями вены. Кожа над ними истончена, пиг-
ментирована. На средней трети боковой поверхности правой го-
лени имеется дефект кожных покровов, из которого истекает тем-
но-вишневого цвета кровь. Пульс – 100 ударов в мин. АД – 105/65
мм рт.ст. ЧДД – 22 в мин. Нарушений со стороны внутренних ор-
ганов не выявлено.
Достарыңызбен бөлісу: 
