120
ЗАДАЧА № 29
1. Нарушено удовлетворение потребности: быть здоровым.
Проблемы пациента:
Настоящая проблема:
дефицит самоухода из-за болей в суставах.
Потенциальная проблема:
риск развития осложнений.
Приоритетная проблема:
дефицит самоухода.
2.
Кратковременная цель:
увеличение активности повседнев-
ной жизни с помощью медицинской сестры.
Долговременная цель:
предотвращение осложнений.
План сестринского вмешательства:
1. Контроль постельного режима, положение в постели – с вали-
ками под коленями, подушками под кистями, уход в постели.
2. Контроль диеты – стол № 10, соль – 5-7 г, жидкость – по ди-
урезу.
3. Проведение беседы с родственниками пациентки о заболева-
нии, об отрицательном воздействии стресса на его течение и ис-
ход, о необходимости оказания ей психологической и физической
помощи и поддержки.
4. Контроль субъективных ощущений, объёма движений в пора-
женных суставах, состояния тканей вокруг них, диуреза, темпера-
туры тела и гемодинамики.
Оценка достижения цели: увеличение активности повседнев-
ной жизни.
ЗАДАЧА № 30
1. Нарушено удовлетворение потребности: есть, пить, быть здо-
ровым.
Проблемы пациента:
Настоящие проблемы:
нарушение самообслуживания, наруше-
ние питания, нарушение сна и отдыха, дефицит информации.
Потенциальные проблемы:
риск падения, развития ХПН, пора-
жения других суставов, органов и систем.
Приоритетная проблема:
нарушение питания.
2.
Кратковременная цель:
коррекция диеты и жидкости.
Достарыңызбен бөлісу: