Результаты лабораторного и инструментального обследования больного

Эозинофилы(абс)
0,45
10*9/л
0,03-0.27
Базофилы(абс)
0,03
10*9/л
0,02-0,07
Подсчет лейкоцитарной формулы
Нейтрофилы(отн)
52,7
%
40,0-74,0
Лимфоциты (отн)
32,3
%
19,0-37,0
Моноциты(отн)
9,00
%
3,00-11,00
Эозинофилы(отн)
5,60
%
0,00-7,00
Базофилы(отн)
0,40
%
0,00-1,50
Без изменений, кроме:
Эозинофилия( в результате бронхиальной астмы) - 0,45(10*9/л) 
Моноцитоз – 0,73(10*9)
Тромбоцитоз – 368(10*9) (остеомиелит)
- Общий анализ мочи
Аналит
Результат
Ед. изм.
Пределы
Общая клиника
Клинический анализ мочи
Физико-химические свойства
Цвет
желтый
Прозрачность
прозрачная
прозрачная
Кислотность
6,5
5,0-7,0
Удельный вес
1,019
1,010-1,025
Белок
0
г/л
0,0-0,2
Глюкоза
отрицательно
Ммоль/л
0,0-1,8
Лейкоциты
отрицательно
Лей/мкл
0,00-25,00
Эритроциты
0
мг/л
0-0
Нитриты (бактерии)
отрицательно
0-0
Кетоны
отрицательно
Ммоль/л
0,0-0,0
Уробилиноген
норма
Билирубин
отрицательно
Креатин в моче
1,0
г/л
Отнош белка к креат
80
мг
0-80
Микроскопия мочи
Эпителий плоский
1,5
В п/зр
0,0-5,0
Эпителий 
патологический 
(переходный и 
почечный)
6,4
В п/зр
0,0-1,1
Лейкоциты
0,6
В п/зр
0,0-7,0
Эритроциты
4,9
В п/зр
0,0-5,5
Слизь
Не обнар
В п/зр
0,0-0,9
Бактерии
В п/зр
Цилиндры
0,0
В п/зр
0,0-0,4
Цилиндры 
патологические 
0
В п/зр
0,000-0,120
Соли
+
В п/зр
Грибы
Не обнар
В п/зр
0,000-0,003
Document shared on https://www.docsity.com/ru/istoriya-bolezni-ishemicheskaya-bolezn-serdca-terapiya-propedevtika-vnutrennih-bolezney/7321606/
Downloaded by: usenbek-tansholpan (usenbektansholpan@gmail.com)

Без изменений, кроме повышенного уровня патологического эпителия
(переходный и почечный) (предположительно мочекаменная болезнь)
- Биохимическое исследование крови –тропонин I отрицателен (Данные от
22.02.2019, 23.02.2019, 28.02.2019). Из вышесказанного можно сделать вывод,
что повреждение сердечной мышцы не произошло, на что указывает отсутствие
в крови кардиомаркеров.
2. Инструментальные методы исследования:
Document shared on https://www.docsity.com/ru/istoriya-bolezni-ishemicheskaya-bolezn-serdca-terapiya-propedevtika-vnutrennih-bolezney/7321606/
Downloaded by: usenbek-tansholpan (usenbektansholpan@gmail.com)

Document shared on https://www.docsity.com/ru/istoriya-bolezni-ishemicheskaya-bolezn-serdca-terapiya-propedevtika-vnutrennih-bolezney/7321606/
Downloaded by: usenbek-tansholpan (usenbektansholpan@gmail.com)

Document shared on https://www.docsity.com/ru/istoriya-bolezni-ishemicheskaya-bolezn-serdca-terapiya-propedevtika-vnutrennih-bolezney/7321606/
Downloaded by: usenbek-tansholpan (usenbektansholpan@gmail.com)

Document shared on https://www.docsity.com/ru/istoriya-bolezni-ishemicheskaya-bolezn-serdca-terapiya-propedevtika-vnutrennih-bolezney/7321606/
Downloaded by: usenbek-tansholpan (usenbektansholpan@gmail.com)

Анализ электрокардиограммы:
1. Синусовый ритм.
2. Подсчет амплитуды и длительности зубцов, длительности интервалов:
PI = +1,5 мм PII = +1,5 мм PIII = +1 мм PII = 0,1с
QI = 0 мм QII = 0 мм QIII = -4мм PQII = 0,08 с
RI = +10 мм RII = +9 мм RIII = 6 мм QRSII = 0,08 с
SI = -1 мм SII = -1 мм SIII = 0 мм QTII = 0,64 с
Document shared on https://www.docsity.com/ru/istoriya-bolezni-ishemicheskaya-bolezn-serdca-terapiya-propedevtika-vnutrennih-bolezney/7321606/
Downloaded by: usenbek-tansholpan (usenbektansholpan@gmail.com)

TI = +0,5 мм TII = +2 мм TIII = 0,5 мм R−RII = 0,8 с
3.Сегмент ST и зубец T
- депрессия сегмента ST на 1мм во 2 отведении
-уплощение зубца Т, патологическая продолжительность зубца T(0,4с), 
переходит в зубец P во II,III отведениях. В I отведении не просматривается.
4. Частота сердечных сокращений (ЧСС): 60´´/ 0,8=75 уд./мин.
5. Систолический показатель (СП): (QT/ R−R) ∙ 100% = (0.64/0.8)*100%=80%
 
6. Угол α = 40° (ЭОС отклонена влево). 
Заключение: Ритм правильный синусовый. Эос отклонена влево. Небольшая 
депрессия сегмента ST, уплощение и увеличение продолжительности зубца 
T, что может говорить о ишемии. В III отведении зубец Q с патологической 
высотой, больше 1/4R(R=6, Q=4), что может говорить о перенесённом 
инфаркте.
Document shared on https://www.docsity.com/ru/istoriya-bolezni-ishemicheskaya-bolezn-serdca-terapiya-propedevtika-vnutrennih-bolezney/7321606/
Downloaded by: usenbek-tansholpan (usenbektansholpan@gmail.com)

жүктеу/скачать 4,44 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: