ФГБОУ ВО
КАЗАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ МЗ РФ
КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ
Заведующий кафедрой д.м.н., профессор Н.Р.
Хасанов
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Королёва Валентина Николаевна, 64 года
ДИАГНОЗ:
Ишемическая болезнь сердца: прогрессирующая стенокардия напряжения ,
АКШ (2011 г.), ожирение 1 степени, сахарный диабет 2 типа,
ПИКС(неустановленной давности по ЭКГ). ЦВБ: ХИГМ(ОНМК 2011 г.).
Куратор
студент группы №1309
Ведущий преподаватель
Иванцов Е. Н
Казань, 2019
Document shared on https://www.docsity.com/ru/istoriya-bolezni-ishemicheskaya-bolezn-serdca-terapiya-propedevtika-vnutrennih-bolezney/7321606/
Downloaded by: usenbek-tansholpan (usenbektansholpan@gmail.com)
I. Общие сведения
1. ФИО: Королёва Валентина Николаевна.
2. Возраст: 64 года.
3. Пол: женский.
4. Профессия:
главный бухгалтер
5. Должность в настоящее время: пенсионер.
6. Домашний адрес: г. Казань
7. Дата поступления в стационар: 22.02.19 г.
II. Анамнез
1. Жалобы (при поступлении в клинику).
Главные жалобы: частые кратковременные (боли длительностью около 3-5
минут) и реже приступообразные боли (длительностью 15-20 минут ) за
грудиной сжимающего характера с иррадиацией в
левую руку и плечо, под
левую лопатку, которая возникает при
физической нагрузке,
психоэмоциональном возбуждении, после еды. Купируются нитроглицерином
через 3-5 минут, эффект кратковременный.
Второстепенные жалобы:
общая слабость,
головокружение, постоянная
одышка смешанного характера в покое и при
незначительной физической
нагрузке.
