Стоматология

Лечение кариеса и пломбирование дефектов твердых тканей зубов 
261
фальц на десневой стенке полости невозможно из-за рас-
пространения кариозного процесса ниже уровня десны. 
5. Осмотр полости с использованием зонда и детектора ка-
риеса. 
Если полость очень мала, мож-
но применить вариант щадящего 
препарирования без создания ре-
тенционных зон, а препарирование 
провести только шаровидными бо-
рами.
 Пломбирование.
При выборе 
материала для пломбирования по-
лостей V класса необходимо учи-
тывать:
• 
активность кариозного про-
цесса;
• 
доступ к поражению;
• 
возможность изоляции от вла-
ги;
• 
возраст пациента. 
• 
эстетические требования пациента.
Для пломбирования дефектов, заметных при улыбке, следу-
ет выбрать материал с хорошими эстетическими характерис-
тиками, т.е. 
композиты
, 
компомеры
или 
ормокеры
. 
При активном течении ка-
риозного процесса, особенно 
у подростков, пренебрегаю-
щих правилами гигиеническо-
го ухода за полостью рта, ре-
комендуется использовать 
стеклоиономерные (полиалке-
натные) цементы,
обеспечи-
вающие долговременное фто-
рирование тканей зуба после 
пломбирования и обладающие 
приемлемыми эстетическими 
характеристиками. 
Рис. 7.23.
Правильное 
формирование дна по-
лости V класса (схема)
1 мм
Рис. 7.24.
Расположение ре-
тенционных пунктов в полостях 
V класса (а, б). Схема
а
б

262
 
Глава 7
У пожилых пациентов дефекты V класса встречаются зна-
чительно чаще, так как к процессам обнажения корня при-
соединяются эрозии и клиновидные дефекты. В тех случаях, 
когда у пациентов преклонного возраста снижено слюноотде-
ление, нет стабильного и качественного гигиенического ухода 
за полостью рта или им просто трудно перенести длительный 
процесс пломбирования зубов композитными материалами, 
следует предпочесть 

жүктеу/скачать 8,18 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: