Стоматология


Дифференциальная диагностика



Pdf көрінісі
бет425/539
Дата11.10.2024
өлшемі8,18 Mb.
#147810
түріУчебник
1   ...   421   422   423   424   425   426   427   428   ...   539
Байланысты:
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)

Дифференциальная диагностика.
Хронический рецидиви-
рующий герпетический стоматит следует отличать от рециди-
вирующего афтозного стоматита, аллергических высыпаний, 
сифилиса, многоформной экссудативной эритемы. Помимо 
особенностей клинической картины ценную помощь в диа-
гностике может оказать цитологическое исследование содер-
жимого пузырьков и соскобов или отпечатков со дна вскоре 
после их вскрытия (первые 2–3 дня). В препаратах обнаружи-
ваются в большом количестве гигантские клетки Лангханса.
Лечение.
Направлено главным образом на предотвращение 
рецидивов. С этой целью устраняют очаги хронического вос-
паления в организме, в том числе в полости рта (периодонтиты, 
пародонтиты, тонзиллиты), ликвидируют местные причины, 
способствующие высыпаниям (сухость губ, травмы, хроничес-
кие трещины губ). Если рецидивы проявляются часто, с успе-
хом применяют противогерпетическую поливакцину. В меж-
рецидивный период ее вводят по 0,2 мл внутрикожно в область 
предплечья 5–10 раз с интервалом 1–3 дня. Через 3–6 мес курс 
лечения повторяют. Определенный успех получен от паренте-


Заболевания слизистой оболочки рта 
619
рального введения дезоксирибонуклеазы по 10–50 мг 2 раза в 
неделю, на курс 6–10 инъекций. Для стимуляции гуморально-
го иммунитета и как противорецидивное средство с хорошим 
эффектом применяют также гамма-глобулин внутримышеч-
но по 3 мл через 3–4 дня, 6 инъекций на курс, с интервалами 
между курсами в 2 мес. Внутрь назначают витамин С. Местные 
аппликации противовирусными средствами также оказывают 
положительное действие. Эффективно применение гелиево-
неонового лазера, внутрь — имудона — 6–8 таблеток в день. 
Упорно повторяющиеся высыпания обязывают врача провес-
ти дополнительное обследование больного для исключения 
общесоматических заболеваний.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   421   422   423   424   425   426   427   428   ...   539




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет