Заболевания слизистой оболочки рта
729
в тканях губы. Описаны случаи обострения заболевания после
активизации латентной вирусной инфекции.
Клиническая картина.
Как правило, заболевание начи-
нается с отека и гиперемии кожных покровов губ и приро-
товой области. Затем отек исчезает. Обострению заболева-
ния предшествуют переохлаждение, вирусная инфекция,
переутомление, стресс. Ранними признаками могут быть и
боли по типу лицевой невралгии. Начало болезни обычно
острое. За короткое время может развиться отек одной или
обеих губ, который держится 7–14 дней. Отек может сопро-
вождаться образованием трещин (
рис. 12.36
). При сильном
отеке нарушаются речь, мимика, затруднен прием пищи.
Цвет губ красноватый, иногда с синюшным оттенком. При
пальпации выявляется плотная консистенция губ. У боль-
шинства пациентов отек губ проходит, но затем рецидиви-
рует. Иногда он распространяется на щеки, нос, язык. Иног-
да синдром проявляется одним симптомом (моносимптом).
При наличии пареза лицевого нерва присоединяются харак-
терные симптомы. Складчатый язык наблюдается у 80–85%
больных. Часто на языке имеются очаги десквамации эпи-
телия. Течение заболевания хроническое, длительное, часто
устойчивое к терапии.
Диагностика.
Диагностика синдрома Мелькерссона–Рос-
солимо–Розенталя может быть затруднена, так как не всегда
у больного одновременно обнаруживаются все три признака:
могут наблюдаться макрохейлит и парез или макрохейлит со
складчатым языком. Возможно наличие одного макрохейлита
с последующим присоединением других признаков заболева-
ния.
Гистологически определяются диффузный инфильтрат из
гистиолимфоцитарных и плазматических клеток, лейкоцитов,
формирование гранулем, расстройство крово- и лимфообра-
щения, расширение сосудов, васкулиты.
Достарыңызбен бөлісу: