Стоматология



Pdf көрінісі
бет502/539
Дата11.10.2024
өлшемі8,18 Mb.
#147810
түріУчебник
1   ...   498   499   500   501   502   503   504   505   ...   539
Байланысты:
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)

Лечение.
Используют гипосенсибилизирующие и седатив-
ные средства. Местно применяют мази, содержащие корти-
костероиды.
12.10.7. Макрохейлит
Макрохейлит — заболевание губ, характеризующееся уве-
личением их размеров либо за счет отека, либо за счет проли-
ферации тканевых структур. Сочетание макрохейлита с паре-
зом лицевого нерва в 1901 г. описал Г. И. Россолимо в 1901 г., а 
затем Е. G. Melkersson. Позже к этим признакам был прибавлен 
симптом складчатого языка, описанного C. Rosental. Заболе-
вание характеризуется триадой этих симптомов: увеличением 
губ, парезом или параличем лицевого нерва и складчатым язы-
ком и носит название синдрома Мелькерссона–Россолимо–
Розенталя (
рис. 12.35
).
В этиологии заболевания придают значение инфекционно-
аллергическому фактору, а также наследственной предраспо-
ложенности. Предполагается, кроме того, что описанный син-
дром представляет собой ангионевроз с развитием лимфостаза 


Заболевания слизистой оболочки рта 
729
в тканях губы. Описаны случаи обострения заболевания после 
активизации латентной вирусной инфекции.
Клиническая картина.
Как правило, заболевание начи-
нается с отека и гиперемии кожных покровов губ и приро-
товой области. Затем отек исчезает. Обострению заболева-
ния предшествуют переохлаждение, вирусная инфекция, 
переутомление, стресс. Ранними признаками могут быть и 
боли по типу лицевой невралгии. Начало болезни обычно 
острое. За короткое время может развиться отек одной или 
обеих губ, который держится 7–14 дней. Отек может сопро-
вождаться образованием трещин (
рис. 12.36
). При сильном 
отеке нарушаются речь, мимика, затруднен прием пищи. 
Цвет губ красноватый, иногда с синюшным оттенком. При 
пальпации выявляется плотная консистенция губ. У боль-
шинства пациентов отек губ проходит, но затем рецидиви-
рует. Иногда он распространяется на щеки, нос, язык. Иног-
да синдром проявляется одним симптомом (моносимптом). 
При наличии пареза лицевого нерва присоединяются харак-
терные симптомы. Складчатый язык наблюдается у 80–85% 
больных. Часто на языке имеются очаги десквамации эпи-
телия. Течение заболевания хроническое, длительное, часто 
устойчивое к терапии.
Диагностика.
Диагностика синдрома Мелькерссона–Рос-
солимо–Розенталя может быть затруднена, так как не всегда 
у больного одновременно обнаруживаются все три признака: 
могут наблюдаться макрохейлит и парез или макрохейлит со 
складчатым языком. Возможно наличие одного макрохейлита 
с последующим присоединением других признаков заболева-
ния.
Гистологически определяются диффузный инфильтрат из 
гистиолимфоцитарных и плазматических клеток, лейкоцитов, 
формирование гранулем, расстройство крово- и лимфообра-
щения, расширение сосудов, васкулиты.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   498   499   500   501   502   503   504   505   ...   539




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет