Стоматология



Pdf көрінісі
бет76/539
Дата11.10.2024
өлшемі8,18 Mb.
#147810
түріУчебник
1   ...   72   73   74   75   76   77   78   79   ...   539
Байланысты:
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)

Неприятный запах изо рта
нередко является причиной об-
ращения к врачу, а иногда это выявляется самим врачем в про-
цессе беседы с пациентом. Следует отметить также, что иногда 
жалобы на дурной запах бывают ложными и убедить в этом па-
циента часто непросто.
4.2. Клиническое обследование
Для постановки диагноза данные, полученные в процессе 
опроса, должны быть дополнены объективным обследовани-
ем, которое включает осмотр, перкуссию, пальпацию и ряд до-
полнительным исследований.
 Внешний осмотр.
Как и при других видах обследования ос-
мотр требует системного подхода. Начинается осмотр с оцен-
ки общего вида пациента, выявления асимметрии, отечности. 
При жалобе на заболевания слизистой оболочки рта и появле-
ние каких-либо элементов поражения необходимо осмотреть 
и кожные покровы. Затем обследуют подподбородочные, под-
нижнечелюстные и шейные лимфатические узлы для выявле-


Методы обследования больного. Планирование лечения
117
ния их размера, плотности, подвижности, болезненности при 
пальпации. Необходимо отмечать цвет кожи лица, состояние 
красной каймы губ.
Обращают внимание на углы рта (наличие трещин, корки) 
и внутреннюю поверхность губ. В норме она слегка бугристая, 
что обусловлено содержанием в слизистом и подслизистом слое 
мелких слюнных желез. При внимательном осмотре на бугор-
ках обнаруживаются маленькие отверстия — выводные про-
токи желез, на которых при фиксированном положении губы 
можно наблюдать скопление капелек секрета.
Осмотр полости рта
производят с помощью набора инстру-
ментов (
рис. 4.1
) — зеркала, углового зонда, пинцета, экска-
ватора. При помощи зеркала при сомкнутых челюстях ос-
матривают преддверие полости рта. Начинают со слизистой 
оболочки щек. По линии смыкания зубов в заднем отделе 
выявляются желтоватого цвета узелки, иногда в виде пакетов. 
Это сальные железы (железы Фордайса), которые иногда при-
нимают за патологический элемент. Они лучше видны при на-
тяжении слизистой оболочки. За патологическое образование 
иногда принимают также сосочек выводного протока около-


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   72   73   74   75   76   77   78   79   ...   539




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет