Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы основная часть

СЗ_Педиатрия (ч. 1)-2017  

38 

 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 35 [K001941]

 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И СФОРМУЛИРУЙТЕ 

РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

Основная часть

 

Мать с ребенком 10 месяцев пришла на осмотр  врачом-педиатром участковым. 

В  последние  4  дня  мать  отмечает  беспокойство  ребѐнка,  особенно  в  ночное  время, 

повышенное газообразование, вздутие живота, слизь в кале. Отмечается задержка стула 

в течение 3 дней.

 

Из  анамнеза  известно,  что  ребѐнок  от  II  срочных  родов,  рос  и  развивался 

соответственно  возрасту.  Уже  получает  все  необходимые  продукты  прикорма  и 

молочную  смесь,  поскольку  у  матери  с  5  месяцев  нет  грудного  молока.  До  пятого 

месяца  стул  был  4-5  раз  в  сутки,  кашицеобразный  без  патологических  примесей.  С 

момента  введения  в  рацион  молочной  смеси  стул  1  раз  в  2-3  дня,  оформленный, 

салатового  цвета,  периодически  со  слизью.  В  7  месяцев  ребенок  перенѐс  острую 

кишечную  инфекцию,  со  слов  матери,    «в  лѐгкой  форме»,  к  врачу  с  жалобами  не 

обращались, лечение не получали.

 

При осмотре на приѐме общее состояние удовлетворительное, ребѐнок активен. 

Физическое и нервно-психическое развитие соответствуют возрасту. Кожа и видимые 

слизистые чистые, бледно-розового цвета. ЧСС 118 ударов в минуту, ЧД 27 в минуту. 

Живот умеренно вздут, при пальпации урчит. Край печени выступает из-под рѐберной 

дуги на 2,5 см, без болезненной реакции на пальпацию, эластичный. Пальпируется край 

селезѐнки. Мочеиспускание не нарушено.

 

жүктеу/скачать 0,53 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: