Рис. 20. Зажимные (захватывающие) инструменты (1–23). Описание
ные и винтовые. По форме они могут быть прямые и изогну-
тые (по оси, по плоскости). К этой группе относятся:
•• Кровоостанавливающие зажимы:
••
Кохера (1);
••
с нарезкой (2);
••
Бильрота (3);
••
Холстеда, или типа «москит» (4, 5);
••
эластичный сосудистый зажим (6).
•• Инструменты для захватывания и удерживания тканей:
••
пинцеты: хирургический с зубцами на концах (7),
анатомический с насечками на концах (8), лапчатый (9);
••
зажим Микулича (10) для захватывания пристеноч-
ного листка брюшины и
фиксации его со стерильным
бельем;
•• жомы эластичные и раздавливающие (11,12,13,14);
•• жом Пайра (15);
•• корнцанги изогнутые и прямые (17) для взятия и по-
дачи стерильных инструментов, перевязочного мате-
риала, введения тампонов в рану, извлечения инород-
ных тел;
•• зажимы для захватывания легочной ткани и плев-
ры (18);
•• геморроидальный окончатый зажим (19);
•• языкодержатель (20);
•• фиксационные костные щипцы Фарабефа и Оллье (21);
•• секвестральные щипцы (22);
•• печеночный зажим Израэля (23);
•• зажим почечной ножки Федорова (24);
•• бельевые цапки и цапки Бакгауза (16).
4.3. ИНСТРУМЕНТЫ, РАСШИРЯЮЩИЕ РАНЫ
И ЕСТЕСТВЕННЫЕ ОТВЕРСТИЯ
К инструментам, расширяющим раны и естественные от-
верстия, относятся такие, которые облегчают доступ к орга-
ну путем разведения краев раны и удерживания их в опреде-
ленном положении (рис. 21):
•• Крючки хирургические:
•• одно-, двух-, трех-, четырехзубые (1, 2), в зависимос-
ти от заострения зуба бывают острые и тупые;
•• Фарабефа (3);
•• Лангенбека (4);
333
Раздел III
••
для отведения брюшной стенки и внутренних орга-
нов (5), или зеркало брюшное седловидное;
••
печеночные (6);
••
почечные (7).
•• Ранорасширители, с помощью которых края раны удер-
живаются без рук хирурга или ассистента:
••
Микулича (8);
••
трахеостомические Труссо (11);
••
реечные по Госсе (9).
•• Роторасширители:
••
винтовые по Гейстеру (12);
••
замковые по Розеру–Кенигу (13).
•• Зеркала:
••
замковые пружинные по Субботину (14);
••
мозговой шпатель (10);
••
проволочные;
••
окончатые для расширения заднего прохода и прямой
кишки.
4.4. ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ЗАЩИТЫ ТКАНЕЙ
ОТ СЛУЧАЙНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ
К инструментам для защиты тканей от случайного по-
вреждения относятся (рис. 22):
•• Зонды:
••
желобовидный (1);
334
Раздел III
Рис. 21. Инструменты, расширяющие раны и естественные отверстия
(1–14). Описание в тексте
1
2
3
4
5
6
7
8
9
11
12
13
14
10
••
Кохера (2).
•• Лопатки:
••
Буяльского (3);
••
Ревердена (4).
4.5. ИНСТРУМЕНТЫ, СОЕДИНЯЮЩИЕ ТКАНИ
К инструментам, соединяющим ткани, относятся (рис. 23):
•• Иглодержатели для закрепления иглы. Различают игло-
держатели типа Матье (1), Троянова (2), Гегара (3), для на-
ложения сосудистого шва (4).
•• Хирургические иглы для сшивания тканей (5, 6). По
форме различают хирургические иглы прямые и изогнутые.
335
Достарыңызбен бөлісу: