Предыдущее издание вышло в 2008 г. Для учащихся медицинских колледжей, среднего медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений

Последовательность выполнения:

1. Перед выдачей плевательницы  объясните пациенту

правила пользования ею.

2. Выдайте пациенту чистую сухую плевательницу – спе-

циально градуированный сосуд с плотно завинчивающейся

крышкой.

3. Для обеззараживания мокроты плевательницу на 1/4

заполните 2 % раствором хлорамина, а для пациентов, стра-

дающих туберкулезом, – 5 % раствором хлорамина.

4. Мокроту после обеззараживания слейте в канализаци-

онную сеть, а мокроту, собранную у пациентов, страдающих

туберкулезом, сожгите, смешав с опилками, в специальных

печах.

5. После использования продезинфицируйте плеватель-

ницу в 3 % растворе хлорамина (60 мин), а при туберкулез-

ной инфекции – в 5 % растворе хлорамина (240 мин).

6. Промойте плевательницу под проточной водой, высуши-

те и поставьте на полку для хранения чистых плевательниц.

П р и м е ч а н и е : в целях дезинфекции мокроты плеватель-

ницу на 1/3 объема заполняют дезинфектантом.

Кровохарканье – выделение крови или мокроты во время

кашля. Это один из симптомов поражения органов дыхания,

свидетельствующий о повреждении слизистой оболочки гор-

тани, трахеи или бронхов, распаде легочной ткани. Кровохар-

канье чаще всего встречается при хроническом бронхите,

крупозной пневмонии, раке и туберкулезе легких, абсцессе и

бронхоэктатической болезни, нарушении целостности легоч-

ной ткани, застойных явлений в малом круге кровообраще-

ния и др.

Небольшое количество крови в виде отдельных прожи-

лок, сгустков («ржавая мокрота») характерно для крупозной

пневмонии. Следует помнить, что при таких заболеваниях,

как туберкулез, рак, абсцесс, инфаркт и др., с кашлем может

выделяться сравнительно большое количество алой пенистой

крови (легочное кровотечение).

При внезапном появлении  кровохарканья или легочного

кровотечения:

•• Придайте пациенту полусидячее положение, успокой-

те его.

•• Дайте ему лоток для сбора мокроты.

474

Раздел V

•• Положите пациенту на область грудной клетки пузырь

со льдом (см. раздел «Основные практические навыки  и

умения медицинской сестры», тема «Простейшая физиоте-

рапия»).

•• Сообщите об этом врачу.

Пациент должен соблюдать строгий постельный режим и

находиться в полусидячем положении. Кормить его следует

небольшими порциями легкоусвояемой полужидкой холод-

ной пищей, богатой витаминами. Рекомендуется холодное

питье. Категорически запрещается употребление горячей, ос-

трой пищи, приправ, а также постановка горчичников или

банок.

Боли в грудной клетке возникают обычно при вовлечении

в патологический процесс листков плевры. Они появляются

или усиливаются на высоте глубокого вдоха, в момент мак-

симального трения листков плевры друг о друга, а также при

кашле. Пациенты стараются принять вынужденное положе-

ние, ложатся на больной бок, что несколько ограничивает

трение листков плевры и на время уменьшает боль.

При появлении болей в грудной клетке:

•• Сообщите об этом врачу.

•• Успокойте пациента  и помогите принять ему вынуж-

денное положение.

•• Предложите пациенту дышать поверхностно.

•• Введите по назначению врача противокашлевые и

обезболивающие средства и выполняйте отвлекающие про-

цедуры.

Многие заболевания легких (бронхит, пневмония, брон-

хоэктатическая болезнь,  абсцессы легких и др.), вызываемые

различными  микроорганизмами, характеризуются высокой

лихорадкой в остром периоде болезни. Измерение темпера-

туры тела дважды в день с последующей ее записью и графи-

ческой регистрацией оказывает существенную помощь в ус-

тановлении правильного диагноза и оценке эффективности

проводимого лечения, поэтому регулярную термометрию

следует проводить при уходе за больными как в стационаре,

так и на дому.

Лихорадка – это защитно-приспособительная реакция ор-

ганизма, проявляющаяся повышением температуры тела в

ответ на поступление в организм патогенных, пирогенных ве-

ществ. Чаще ими бывают так называемые пирогенные веще-

475

жүктеу/скачать 6,11 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: