B) +Назначение метронидазола C) Назначение ванкомицина
D) Назначение сульфасалазина
E) Назначение флуконазола
153) 55-летнюю женщину привела на прием дочь. Со слов дочери у матери -
прогрессирующая потеря памяти, слабость в течение последних 6 месяцев, появился
жидкий стул Мать не может заниматься повседневными делами, несколько раз падала.
Курит 10 сигарет в день в течение 25 лет, бросила курить 8 лет назад. Выпивает около 300
граммов водки ежедневно. При обследовании – глоссит, гиперпигментированная сыпь на
лице и руках, синяки на руках. Кратковременная память нарушена, может вспомнить 0 из
5 объектов через 10 минут.
Недостаток какого витамина вызвал данное состояние?
А) +Недостаток витамина В3 В) Недостаток витамина В5
С) Недостаток витамина В7
D) Недостаток витамина В1
Е) Недостаток витамина В6
154) 49-летняя женщина обратилась по поводу трудностей в ходьбе и головокружения в
течение последних 2 недель. Также отмечает усталость, изжогу, диарею, потерю 2.2 кг
веса в течение 4-х месяцев. Стул дурно пахнет и плохо смывается. Принимает
безрецептурный антацид. Со стороны матери – болезнь Крона, аутоимунное заболевание
щитовидной железы. Рост 150 см, вес 43 кг, ИМТ=19, 1 кг/м2. Живот мягкий, при
пальпации – болезненность в эпигастральной области. Hb 110 г/л, уровень витамина Е и D
снижен. ФГДС – язвы в антральном отделе желудка и 12-ПК.
Что послужило причиной данного состояния?
А) Аутоантитела против слизистой оболочки кишечника
В) Воспалительная реакция на глютен
С) Нарушение транспорта аминокислот
D) Бактериальное разрастание тонкой кишки
Е) +Инактивация панкреатических ферментов 155) 17-летняя девочка обратилась по поводу болей в животе и зудящих высыпаний на
коже плеч в течение последних 6 месяцев. Чувство раздутости живота после еды.
Последние 3 месяца ощущает в течение дня движения кишечника. Выглядит худой. Т тела
37ᴼС, PS 90/мин, ЧДД 16/мин, АД 120/78 мм рт ст. Бледность конъюнктивы, воспаление в
уголках рта. Живот мягкий, диффузная болезненность.
Какой результат ожидаем при дальнейшей оценке пациента?
A) увеличение сывороточной липазы
B) PAS-позитивные макрофаги
C) снижение уровня альбумина