Методы определения центральной окклюзии и центрального соотношения при различных клинических вариантах дефектов зубных рядов

• Для определения центральной окклюзии 
необходимо приготовить восковые базисы с 
окклюзионными валиками. Ширина 
окклюзионных валиков в боковых отделах 
зубных рядов должна быть не более 1-1,2 см, а 
в области передних зубов 0,6-0,8 см. Высота 
валиков должна быть больше высоты зубов на 
1-2мм, а их окклюзионная поверхность 
формируется по ходу окклюзионной
плоскости всего зубного ряда.
Определение центральной окклюзии

• Для регистрации окклюзионных
взаимоотношений, когда нет необходимости 
изготовить восковые базисы с окклюзионными
валиками, имеются материалы для 
одномоментной фиксации непосредственно в 
полости рта. Используются окклюзионные А-
силиконы (Futar occlusion, Kettenbach, Basico, 
Regidur и другие). Преимущества этих 
материалов: просты в обращении; высокая 
прозрачность для визуального контроля в 
клинике и лаборатории; имеется насадка для 
прямого нанесения; структурно вязкий; короткое 
время обработки; оптимальная конечная 
твердость и жесткость, длительная стабильность 
формы.
Определение центральной окклюзии

Пассивные методы для установки нижней 
челюсти в положении центральной 
окклюзии:
Можно использовать пассивные методы для установки 
нижней челюсти в положении центральной окклюзии 
1. Голова пациента опирается на подголовник. Врач 
при этом стоит перед пациентом. Большой палец 
врача – на подбородке или альвеолярном отростке у 
нижних центральных резцов, указательный палец –
под подбородком или у нижнего края тела нижней 
челюсти. Производятся шарнирные движения 
открывания-закрывания в пределах 12мм без контакта 
зубов и без давления на подбородок. Палец врача 
контролирует нежелательные смещения нижней 
челюсти вперед и в сторону. Если нижняя челюсть 
устанавливается в разных положениях, то применяют 
дополнительные приемы: глотание слюны или 
кончиком языка достать небо и другие.

2. Прием P. Dawson. Врач стоит за пациентом, 
большие пальцы при этом располагает на 
подбородке, а остальные – в области углов нижней 
челюсти справа и слева. Большие пальцы при этом 
оказывают легкое давление вниз для разобщения 
зубов, а остальные пальцы направляют углы 
челюсти вверх и немного вперед. При этом 
пациент производит небольшие шарнирные 
движения открывание-закрывание рта.
Наибольшие трудности возникают при 
нефиксированном прикусе или наличии 
признаков уменьшения межальвеолярной высоты 
при фиксированном прикусе. Кроме определения 
центральной окклюзии здесь требуется еще 
точная регистрация межальвеолярного
расстояния. 

жүктеу/скачать 1,31 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: