Пассивные методы для установки нижней челюсти
в положении центральной окклюзии:
• Метод Кемени. При этом пациента просят
сначала широко открыть рот, а затем
медленно закрывать его до легкого
соприкосновения губ. В этом положении
измеряют высоту нижней треть лица. Она,
как правило, больше искомого
межальвеолярного расстояния в среднем на
2–3 мм. Вся последующая работа направлена
на коррекцию окклюзионных валиков до
получения высоты нижней треть лица на 2-
3 мм меньше, чем высота ее при покое
нижней челюсти.
Пассивные методы для установки нижней челюсти
в положении центральной окклюзии:
• Метод Г.Л. Саввиди основан на рефлекторном
сокращении жевательных мышц при смыкании зубов в
положении центральной окклюзии. При этом
окклюзионные валики должны плотно смыкаться в
положении центральной окклюзии. На верхних валиках
делают клиновидные вырезки, окклюзионную
поверхность нижнего валика не срезают, а равномерно
размягчают горячим шпателем. Затем валик слегка
сдавливают пальцами с боковых поверхностей для
небольшого увеличения (в пределах 1-2мм) его высоты.
Валики вводят в полость рта и просят пациента закрыть
рот и совершить при этом глотательное движение.
Отпечатки зубов-антагонистов или клиновидных вырезок
будут получены на нижнем валике, на определенном
расстоянии от нижней челюсти до верхней, которое и
соответствует межальвеолярному расстоянию во время
привычного акта глотания. Далее модели, составленные в
центральной окклюзии, фиксируют в артикуляторе.
Пассивные методы для установки нижней челюсти
в положении центральной окклюзии:
Особое значение окклюзия имеет для:
- Реставрационной стоматологии, поскольку «даже при
незначительных реставрациях окклюзионной поверхности
обязательно следует проводить контроль статических и
динамических окклюзионных взаимоотношений»;
- Ортопедической стоматологии, поскольку при
протезировании зубов необходимо оптимизировать
жевательную функцию;
- Ортодонтической стоматологии, для которой окклюзия
является центральным пунктом лечения, которое как
правило должно быть направлено на оптимизацию
окклюзионных взаимоотношений;
- Хирургической стоматологии, так как важна при
составлении плана лечения в челюстно-лицевой хирургии;
- Имплантологии, поскольку обязательно необходимо
учитывать распределение жевательной нагрузки при
планировании количества, локализации, размера и формы
зубных имплантатов;
- Пародонтологии, так как чрезмерная нагрузка на зубы
приводит к заболеваниям пародонта.
|