Учебное пособие для студентов бакалавриата и магистратуры высших медицинских учебных заведений



Pdf көрінісі
бет74/110
Дата14.09.2022
өлшемі1,24 Mb.
#39038
түріУчебное пособие
1   ...   70   71   72   73   74   75   76   77   ...   110
Байланысты:
Public Health and Management of Healthcare printed FINAL2 c KZ

Глава 8. 
Основы доказательной медицины 


82 
способа формирования когорты, наблюдают за ней с соблюдением двух 
условий. 
Во-первых, срок наблюдения 
должен 
превышать 
продолжительность 
естественного 
течения изучаемого заболевания. Это 
необходимо для того чтобы дать 
риску возможность проявиться. 
Во-вторых, все лица, включенные в когорту, должны наблюдаться в 
течение всего назначенного периода. Выбывание людей из исследования и 
причины этого влияют на результат: информация, полученная на неполной 
когорте, может исказить истинное положение вещей. 
В. Исследования случай-контроль. В исследовании методом случай-
контроль объекты исследования выбирают, исходя из наличия у них 
изучаемого заболевания, а затем устанавливают, были ли они подвержены 
факторам риска ранее и в какой мере. 
Принципиальный план исследования «случай контроль» заключается в 
том, что сначала на основании выборки популяции отбирают две 
аналогичные (по параметрам и признакам) группы пациентов, но одну с 
заболеванием (случаи), а другую (контроль) - без изучаемого заболевания. 
Затем исследователи ретроспективно определяют частоту воздействия 
изучаемого фактора в обеих группах. Полученные данные позволяют 
рассчитать соотношения шансов наличия фактора риска для развития 
заболевания, что эквивалентно показателю относительного риска.
Клинические испытания. 
Эксперимент является самым надежным способом испытания 
правильности гипотезы о действенности вмешательства.
Экспериментальные испытания называют контролируемыми, если в них 
есть контрольная группа, не получающая изучаемое вмешательство. 
Испытания с включением контрольной группы более надежны, чем без нее. 
Различают так называемые квази-экспериментальные группы, где 
исследователь не может рандомизированно распределить вмешательство 
между участниками исследования. Рандомизированными называются те 
испытания, в которых вмешательство между участниками распределено 
случайно. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   70   71   72   73   74   75   76   77   ...   110




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет