Учет результата: появление преципитации отмечается как
положительная реакция.
2. Реакция Закса - Витебского (цитохолевая осадочная реакция) является
модификацией реакции Кана. Авторы применили более концентрированный
антиген, к которому прибавлен холестерин, что
способствует более быстрому
образованию преципитата.
Реакция иммобилизации трепонем (РИТ). Это наиболее специфичная
реакция в диагностике сифилиса.
В настоящее время разработана методика этой реакции: взвесь трепонем
получают из измельченного яичка кролика, зараженного Т.
pallidum, и
сохраняют в
специальной среде, не угнетающей подвижность трепонем. В
пробирку вносят 1,7 мл взвеси тканевых трепонем, добавляют 0,2 мл
испытуемой сыворотки, 0,1 мл свежего комплемента.
Контроли: в 1-ю пробирку вместо испытуемой сыворотки вносят сыворотку
здорового лица; во 2-ю - наливают инактивированную
сыворотку морской
свинки. Все пробирки помещают в эксикатор или анаэростат, заполняют их
смесью газов (1 объем углекислоты и 19 объемов азота) и ставят в термостат
при 35° С. Затем исследуемый материал наносят на стекло и изучают
подвижность трепонем в темном поле. Принцип реакции заключается в том,
что сыворотка больного сифилисом в присутствии комплемента угнетает
движение бледной трепонемы. Определяют
процент иммобилизованных
трепонем.
Результат считают положительным, если иммобилизованных трепонем
выше 50%; слабоположительным - от 30-50%; отрицательным - ниже 20%.
Контрольные вопросы
1. Какой материал используют для лабораторной диагностики сифилиса в
разные периоды заболевания?
2. Каковы методы лабораторного исследования при диагностике сифилиса?
3. Какими антигенами нужно пользоваться
при постановке реакции
Вассермана?
4. Какие ингредиенты необходимы для постановки реакции иммобилизации
трепонем (РИТ)? Какой материал берут у обследуемого, что в нем
определяют?
