14. Пролежни, причины, шкала Norton, профилактика, уход.
Пролежни — повреждения поверхностных слоев кожи или мягких тканей.
Они возникают из-за снижения кровообращения определенных участков
кожи в результате постоянного или длительного давления. Факторами
развития пролежней считаются сдавление тканей, чрезмерное трение,
намокание и пропитывание влагой кожных покровов, наличие инфекций,
анемии.
Факторы, которые также повышают риск образования кожных повреждений:
•
Возраст. С годами снижается эластичность, упругость и плотность
кожи, а также ее регенеративные свойства. Из-за ее истончения, во
время сидения и лежания костные ткани более интенсивно давят на
кожу, вызывая микроповреждения.
•
Малоподвижность. Сидячий образ жизни, длительное пребывание в
одном и том же положении приводят к постоянному давлению на
отдельные зоны кожи.
•
Плохое питание, которое снижает свойства кожи.
•
Болезни дыхательных путей, сахарный диабет в хронической форме.
•
Недержание или чрезмерное потоотделение, которые повышают
влажность кожи, что способствует разрушению тканей.
•
Снижение болевой чувствительности.
Важнейший фактор в борьбе и профилактике пролежней — раннее
выявление риска развития нарушения. Для этого в медицине практикуется
применение оценочных методик: шкалы Нортон, Ватерлоу, Брейден. Шкала
Нортон. Шкала оценки степени развития пролежней, которая сегодня
называется шкала Нортона, была создана в 1962 году. Она названа в честь
британской медсестры Дорин Нортон, которая использовала различные
исследования для лечения и профилактики пролежней. Для оценки пациента
по методике необходимо проставить баллы по всем 5 пунктам и сложить их.
После этого полученное количество баллов сверяется со шкалой: 14 и выше
— низкий риск образования пролежней; 12-14 — есть риск; менее 12 баллов
— высокий риск.
|