1. Сестринский процесс, организация работы медицинской сестры на всех этапах
жүктеу/скачать 0,59 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Шкала Нортон
|
14. Пролежни, причины, шкала Norton, профилактика, уход. Пролежни — повреждения поверхностных слоев кожи или мягких тканей. Они возникают из-за снижения кровообращения определенных участков кожи в результате постоянного или длительного давления. Факторами развития пролежней считаются сдавление тканей, чрезмерное трение, намокание и пропитывание влагой кожных покровов, наличие инфекций, анемии. Факторы, которые также повышают риск образования кожных повреждений: • Возраст. С годами снижается эластичность, упругость и плотность кожи, а также ее регенеративные свойства. Из-за ее истончения, во время сидения и лежания костные ткани более интенсивно давят на кожу, вызывая микроповреждения. • Малоподвижность. Сидячий образ жизни, длительное пребывание в одном и том же положении приводят к постоянному давлению на отдельные зоны кожи. • Плохое питание, которое снижает свойства кожи. • Болезни дыхательных путей, сахарный диабет в хронической форме. • Недержание или чрезмерное потоотделение, которые повышают влажность кожи, что способствует разрушению тканей. • Снижение болевой чувствительности. Важнейший фактор в борьбе и профилактике пролежней — раннее выявление риска развития нарушения. Для этого в медицине практикуется применение оценочных методик: шкалы Нортон, Ватерлоу, Брейден. Шкала Нортон. Шкала оценки степени развития пролежней, которая сегодня называется шкала Нортона, была создана в 1962 году. Она названа в честь британской медсестры Дорин Нортон, которая использовала различные исследования для лечения и профилактики пролежней. Для оценки пациента по методике необходимо проставить баллы по всем 5 пунктам и сложить их. После этого полученное количество баллов сверяется со шкалой: 14 и выше — низкий риск образования пролежней; 12-14 — есть риск; менее 12 баллов — высокий риск. |