Организации и эволюции природных структур



Pdf көрінісі
бет11/14
Дата06.03.2017
өлшемі5,02 Mb.
#8088
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14
Participants 
The study group comprised 8 children and 
adolescents, seven boys and one girl, who had all 
completed the Retraining for Balance therapeutic 
program (see the “Design” section) at the move-
ment school The Vestibularis Institute. The mean 
age  of  the  children  was  8.75  years  (SD  =  3.77, 
age range = 5 to 17) at the start, and the training 
period  was  38.88  months  on  average  (SD  
15.73).  The  participants  were  from  the  middle 
areas  of  Sweden,  and  all  had  been  referred  by 
one  or  both  parents.  The  number  of  visits  to 
complete the training program was 16.63 on av-
erage (SD = 3.66). Four of the children exhibited 
delayed  language  development,  as  reported  by 
their parents, a reliable marker of a need for sen-
sorimotor  training  [48-50].  One  child  had  been 
diagnosed as having attention-deficit hyperactivi-
ty disorder (ADHD). 
The parents provided the reason for the re-
ferral to the training, and four of them  reported 
“concentration  problems”,  two  indicated  “motor 
difficulties,  clumsiness”,  one  “reading  difficul-
ties”,  and  one  “learning  difficulties”.  Following 
the training program five of the parents reported 
that  the  children  showed  a  “marked,  positive 
change”, while three of the parents indicated that 
the  children  showed  “some  positive  change”. 
The  children  were  also  given  a  comprehensive 
sensorimotor  test,  Retraining  for  Balance-
Physiological  Test,  RB-P  [3,4],  on  which  their 
deviation  from  appropriate  age  levels  on  each 
subtest was noted on a quantitative, 5-point scale 
ranging from 0 to 4. Similar 5-point scales were 
used  by  McPhillips  and  Sheehy  [51]  and  by 
Goddard Blythe [52]. The test is used to measure 
the sensorimotor maturity of the participants with 
regard  to  primary  reflexes,  postural  reactions, 
gross  motor  milestones,  and  vestibular  ability. 
The subtest was created on the basis of research 
and documentation of the motor development of 
normal  and  developmentally  delayed  children 
[14, 18, 22, 53] and consists of 41 different tests 
in  the  latest  version  [55].  Several  of  the  tests 
were  selected  from  the  manual  Towards  Deve-
lopmental  Re-Education  [56]  and  others  came 
from other sources or were developed at Vestibu-
laris  [55,57].  The  average  score  gained  by  the 
eight children on the RB-P – where a lower score 
is  an  indication  of  better  performance  –  was 
83.58  (SD  =  29.35)  at  the  start  of  training  and 
9.67 (SD = 15.04) upon completion. A Wilcoxon 
Signed  Ranks  Test  indicated  that  the  difference 
was significant (= -2.52, = 0.012) indicating 
an enhanced sensorimotor ability. For more spe-
cific information on participants see Table 1 
 
Table 1 Retraining for Balance: Summary 
Child  Age 
Gender  Length 
Visits 

17 
Boy 
20 
10 

Журнал проблем эволюции открытых систем 
 
Вып. 12, Т.1, 2010                                                  72 

10 
Boy 
21 
13 


Boy 
34 
17 


Girl 
69 
17 


Boy 
44 
20 


Boy 
47 
21 

10 
Boy 
34 
16 


Boy 
42 
19 
Table 1a Retraining for Balance: Summary 
Child  Problem with 
RB-P in  RB-P out 

Dyslexiy 
39.62 
0.00 

Learning 
61.04 
2.31 

Concentration  105.21  45.19 

Motor 
120.77  12.46 

Concentration  86.17 
0.00 

Concentration  93.90 
7.45 

Concentration  52.56 
1.54 

Motor 
109.34  8.43 
Design 
The  participants  completed  the  training 
program Retraining for Balance – Methods (RB-
M) [3,4]. The method consists of seven parts. For 
more  information  see section  below  “Retraining 
for  Balance”.  The  training  was  carried  out  at 
home  under  the  guidance  of  the  parents.  The 
treatment period was close to three years on av-
erage,  and  the  participants  did  the  exercises  for 
about 15 minutes per day. Throughout the train-
ing period progress was assessed at visits to The 
Vestibularis Institute at 8-week intervals. At each 
visit  relevant  sensory  and  motor  abilities  were 
assessed  and  the  participants  showed  how  the 
training  was  conducted  at  home.  Thereafter  a 
new training program was introduced. Each time 
the  children  and  their  parents  reported  on  the 
results of the training and meticulous notes were 
kept. In this way, records were created with per-
sonal  flow  charts  describing  the  experiences  of 
the  training  of  each  participant  as  well  as  the 
perception of the training by the parents. 
Retraining for Balance 
The  Retraining  for  Balance  method  [3,4] 
consists of seven parts: 
(a)  Fetal  and  infant  movements  Specific 
stereotypic  movement  sequences  with  the  pur-
pose  of  integrating  remaining  primary  reflexes. 
An example of such a movement is “The Knot” 
[3,4,58,59]. Each participant lies on his/her back 
with the arms stretched out at a 90 degree angle, 
blindfolded and with his/her head on a thick pil-
low. The head, arms, and legs are slowly lifted at 
the  same  time,  after  which  the  chin  is  brought 
toward  the  chest,  the  arms  are  crossed  over  the 
chest,  and  the  legs  are  crossed  in  the  air.  Then 
there is a return to the starting position. 
(b)  Vestibular  stimulation  Wave-like  mo-
tions  and  rotations  with  the  purpose  of  facilitat-
ing  the  integration  of  the  primary  reflexes.  An 
example  of  such  a  movement is  “The  Rotation” 
[3,4,16, 58, 60]. The participant sits on a rotating 
chair  with  his/her  legs  in  the  tailor‟s  position, 
and  with  his/her  arms  across the chest. The  par-
ticipant  is  rotated  both  clockwise  and  counter-
clockwise at different speeds. A blindfold is used 
during  most  of  the  training  sessions  but  is  re-
moved toward the end of the training [61]. 
(c) Auditory, perceptual stimulation Audi-
tory  perceptual  stimulation  constitutes  a  com-
plement to the vestibular training [62-67] for the 
purpose  of  strengthening  the  dominance  of  the 
right ear  [68,69]. The  participants  listen  through 
headphones  to  especially  composed  (custom 
made) music during rest [70] for 10 minutes per 
day  for  an  average  of  25 weeks.  The  music  was 
recorded in such a way that the right ear was sti-
mulated more than the left ear. 
(d)  Tactile  stimulation  Exercises  with  the 
purpose of first stimulating the deep tactile sense 
of  the  skin  and  then  stimulating  the  surface.  An 
example of how the deep tactile sense of the skin 
may be stimulated is “The Clip” [3,4]. The par-
ticipant  lies  on  his/her  back  in  his/her  bed  and 
the  parent  squeezes  one  body  part  at  a  time  and 
mentions  its  name.  The  surface  tactile  sense  is 
stimulated through light brushes or through light 
massage. 
(e)  Gross  motor  basic  movements/  miles-
tones An example of such a movement is rolling 
[71].  The  participant  lies  on  his/her  back  on  the 
floor with his/her arms stretched above. The roll-
ing  then  takes  place  through  head  lifts  and  a 
shifting of weight. 

Журнал проблем эволюции открытых систем 
 
73                                                 Вып. 12, Т.1, 2010 
(f)  Sports-related  gross  motor  exercises 
Exercises at a functional level, that is, standing in 
an upright posture. Correctly performed exercis-
es  require  a  motor  level  of  development  toward 
increased  mobility  of  the  wrists  and  ankles  and 
stability  of  the  stretching  patterns  of  the  body. 
An example of such a movement is using a skip-
ping rope. 
(g)  Complementary  play  exercises  Games 
with  the  purpose  of  either  preparing  the  partici-
pant for one of the chief exercises of the method 
or  bridging  some  of  the  main  movements.  An 
example  of  such  a  movement  is  “Wrestling  in 
prone position” [3,4]. The participant and a par-
ent lie across from one another on the floor. They 
grasp each other‟s hands and wrestle. 
Procedure 
In a previous study [8], in which a total of 
232  children  and  adolescents  received  sensori-
motor  training  in  accordance  with  the  method 
Retraining  for  Balance,  positive  sensorimotor 
(physical) and psychological effects were shown. 
In all cases the parents of the clients allowed The 
Vestibularis  Institute  to  keep  the  records  and 
other  documents,  thereby  consenting  to  future 
evaluations  and  publications.  In  order  to  gain  a 
more  thorough  understanding  of  the  effective 
mechanisms of the treatment, the current qualita-
tive study was conducted by examining a sample 
of the  participants.  It  was done  by  randomly  se-
lecting  eight  cases  from  the  232  children.  The 
empirical  data  consisted  of  the  records  contain-
ing  the  flow  charts  and  the  notes  from  each  re-
turn  visit.  Given  that  the  children  sometimes 
found  it  difficult  to  verbalize  their  experiences, 
the parents‟ reports were of significance. In tradi-
tional  phenomenological  methodology  the  expe-
riences  of  the  clients  themselves  constitute  the 
basis.  In  the  current  study  experiences  in  the 
third  person  are  thus  also  included.  Dennett 
[72,73]  referred  to  that  procedure  as  hetero-
phenomenology. Gallagher [74] argued that there 
is no difference between third person reports and  
phenomenology in a traditional sense. 
Processing the Data 
The  Empirical  Phenomenological  Psycho-
logical  Method  (EPP-method)  devised  by  Gun-
nar Karlsson [75] was used in processing the da-
ta. The method consists of a multi-stage analysis, 
including  techniques  for  dividing  texts  into 
smaller  so-called  “meaning  units”  (MU).  This 
division  is  not  based  on  grammatical  rules,  but 
entirely  on  content  which  the  researcher  discov-
ers and where there is a suitable shift of meaning. 
Thereafter  the  units  are  transformed  so  that  the 
psychological  and  contextual  implications  are 
stressed  making  it  possible  to  analyze  the  units 
when  dealt  with  outside  their  original  context. 
The analysis yielded 1,019 transformed meaning 
units  that  in  turn  generated  29  categories.  Each 
category  illustrated  a  special  perspective  of  the 
phenomena  studied  and  was  described  in  a  syn-
opsis. To control for the reliability of the results 
of  the  study,  the  Norlander  Credibility  Test 
(NCT), designed for phenomenological analysis, 
was  used  [76-78].  Two  assessors  then  had  the 
task  of  independently  assigning  50  transformed 
MUs  to  10  of  the  categories.  The  assessment  of 
one of the assessors corresponded to 84%, while 
that of the other assessor reached 82%, yielding a 
mean of 83%. An additional NCT was done with 
two  other  independent  assessors  given  the  same 
data  but  with  the  instruction  to  place  five  MUs 
into  each  synopsis.  The  outcome  was  80%  for 
one of them and 88% for the other person, yield-
ing a mean of 84%. Both of the results are in line 
with  previously  published  results  [76-].  Finally,  
the  material  was  transformed  from  “situated 
structures”  into  general  themes  or  typological 
structures.  This  was  done  through  a  procedure 
whereby  the  three  authors  independently  orga-
nized  the  synopses  into  general  themes,  then 
jointly  compared  their  solutions  (which  were 
noticeably  similar),  and  finally  agreed  on  the 
themes. 
 
Results and Discussion 
As  the  analyses  proceeded  three  themes 
emerged, each of which consisted of several cat-
egories:  (a)  The  introduction  of  various  sensori-

Журнал проблем эволюции открытых систем 
 
Вып. 12, Т.1, 2010                                                  74 
motor  exercises,  (b)  Regressions  in  terms  of  a 
return to earlier behavior, (c) Transformations in 
terms  of  positive  development  and  change.  The 
three  themes  emerged  regularly  throughout  the 
entire  study,  and  together  they  formed  what  is 
here  called  the  kinesthetic-vestibular  develop-
mental model (see Figure 1). 
The introductions are marked as points on 
the  developmental  curve  and  represent  the  new 
exercises  provided  at  each  return  visit to  the  In-
stitute. In the current study it was not possible to 
tell in advance how much time the client needed 
to fulfill the goal of training. Some needed long-
er  to  inhibit  the  primary  reflexes  while  others 
matured  more  quickly.  In  accordance  with  the 
average return frequency, every eighth week, the 
model shows 16 introductions. The sensorimotor 
exercises  push  the  process  forward  and  create 
recurrent  regressions  (negative  phases  of  devel-
opment), in which three more distinct regressive 
periods can be discerned (R1 – R3). The periods 
are  accompanied  by  positive  phases  of  develop-
ment  where  setbacks  can  be  transformed  into 
successes  (T1  –  T4).  The  kinesthetic-vestibular 
developmental  curve,  which  was  developed  in 
the present study, is reminiscent of the traditional 
learning curve as described by, for example, Ba-
chevalier and Mishkin [80] and Fischer and Rose 
[81].  A  similar  curve  was  also  developed  by 
McGraw  regarding  physical  development  in 
prone  position  [82].  The  development  of  both 
cognitive  and  bodily  knowledge  occurs  in  steps 
with plateaus as well as periods of setbacks [44]. 
The  process  of  change  assumed  to  accompany 
Retraining  for  Balance  appears  to  produce  acce-
lerated development through regressions, thereby 
also improved conditions for learning. The insta-
bility  and  turbulence  of  the  regressions  are  illu-
strated  as  wavy  lines.  Prigogine  [83],  Varela 
[84], and Ho [85] described the flow similarly. In 
order  to  gain  a  more  thorough  understanding  of  
the  mechanisms  of  the  process,  each  theme  will 
first be discussed separately. 
Thereafter  a  discussion  of  the  flow  as  a 
whole  and  an  interpretation  of  the  results  will 
follow. 
 
 
Figure 1. The participants needed close to 16 visits on average in order to complete the 
treatment in accordance with the sensorimotor therapy program Retraining for Balance. 
The visits (the introductions) are distributed along the curve above (I1-I16) and indicated 
as dots. During the treatment period three regression periods, here illustrated as circles (R1-
R3), and four periods of transformation (T1-T4) were identified. 
The Introductions 
Starting  treatment according  to  Retraining 
for Balance entailed new and regular routines for 
both children and parents. They were expected to 
jointly  spend  15  minutes  per  day  doing  various 
exercises which at times could be both physically 
Ph
ysi
cal
 and
 p
syc
ho
log
ica
l deve
lop
m
en

        
= Introduction 
T = Transformation 
R = Regression 
R1 
 
R2
 
R3 
 
I1
 
I16
 
T1
 
T2 
T3 
T4 
 

Журнал проблем эволюции открытых систем 
 
75                                                 Вып. 12, Т.1, 2010 
strenuous and mentally tiring as illustrated by the 
quotation: “when the fetal rock was repeated we 
immediately noticed that our child changed atti-
tudes  and  started  having  peer  problems”.  At 
eight-week intervals the program at The Vestibu-
laris  Institute  was  modified,  and  children  and 
parents  were  given  the  opportunity  to  discuss 
both successes and setbacks. New exercises were 
introduced  in  accordance  with  the  sensorimotor 
maturity  of  each  child  as  assessed  on  the  tests 
[55,57]  and in accordance with what the parents 
had  experienced,  in  particular  regarding  the  de-
velopment  of  their  child.  The  analysis  of  each 
individual  flow  chart  indicated  that  when  the 
training  program  was  followed,  then  new  exer-
cises could be introduced largely similarly across 
clients.  The  training  programs  had  two  major 
elements. One was specific vestibular stimulation 
in which the client was first rocked in the arms of 
the  mother  and  was  then  rotated  on  a  rotating 
chair. The other consisted of stereotypic, vestibu-
lar,  and  kinesthetic  infant  movements.  In  both 
cases  the  children  were  blindfolded  in  order  to 
maximally stimulate the vestibular system. Hav-
ing  the  courage  to  shut  out  the  external  world 
and be left to oneself was a challenge at first but 
improved over time. During the first three intro-
ductions training consisted only of rocking in the 
arms  of  the  mother.  The  exercise  was  perceived 
as  something  positive,  but  at  times  difficulties 
stretching,  general  bodily  distress,  yawning,  and 
sometimes  sweating  were  apparent.  Despite  the 
difficulties,  it  was  common  for  the  children  to 
remind their parents and take the initiative  to do 
the training,  suggesting  that  the  children  felt  the 
training  was  beneficial.  At  times  the  children 
resisted  training.  Often  the  resistance  appeared 
when the children felt they were doing better, felt 
more  secure,  and  felt  they  did  not  need  further 
training.  It  also  occurred  during  periods  of  de-
fiance. The children‟s fatigue also increased, re-
sulting in a greater ability to go to sleep at night. 
Throughout  the  process  the  fatigue  sometimes 
increased  but  at  other  times  disappeared,  and 
more  energy  was  evident,  “previously  my  child 
did  not  feel  like  doing  anything  at  all.  Now  he 
wants to do everything.” 
Regressions 
During  the  training  period  physical  and 
psychological regressions appeared continuously, 
but the analysis defined three periods of particu-
lar importance. Those periods were in the begin-
ning  (R1),  in  the  middle  (R2),  and  at the end  of
 
training (R3). Regardless of the children‟s age at 
R1, R2, and R3, the parents felt that the behavior 
of the clients was similar in each period. R1 oc-
curred in conjunction with the introductions 2, 3, 
and  4  and  typically  entailed  that  the  younger 
children,  especially  at  night,  wet  their  pants  and 
older children exhibited mood changes. Difficul-
ties controlling the bladder occurred even before 
the  first  return  visit  in  some  cases,  “my  child 
started  bed-wetting  at  night  and  it  never  hap-
pened  before”.  Even  difficulties  controlling  the 
bowels  occurred.  Periodically  such  difficulties 
remained  for  a  large  part  of  the  training  period 
but disappeared, in most cases, upon completion 
of  the  training.  R2,  which  occurred  around  the 
introductions  7,  8,  and  9,  primarily  involved  an 
increase  in  self-pity,  sadness,  and  a  wish  to  be 
with  the  mother.  The  children  might  cry  and  be 
sad  without  reason.  The  children  who  initially 
were angry and frustrated began to tend to whine 
during  setbacks,  “my  child  is  sadder  now.  He 
used  to  be  more  aggressive”.  The  parents  also 
noted that the children preferred to stay home in 
their room rather than being outside playing with 
peers.  Favorite  toys  which  had  been  discarded 
were once again desired for support and security. 
The  need  for  proximity  to  his/her  mother  also 
increased during this time. Sibling rivalry and an 
insistence  on  fairness  were  evident.  The  in-
creased sensitivity of the period remained period-
ically  during  training  but  had  disappeared  at  the 
end  of  training.  R3,  which  occurred  around  the 
introductions  12,  13,  and  14,  involved  a  great 
deal  of  defiance.  The  parents  reported  an  in-
crease  in  self-assertion  and  sometimes  exagge-
rated  selfconfidence.  Some  children  questioned 
issues  that  were  self-evident  and  often  the  de-

Журнал проблем эволюции открытых систем 
 
Вып. 12, Т.1, 2010                                                  76 
fiance  was  directed  at  the  mother.  One  parent 
expressed the perception that “my child behaves 
like  a  teenager”.  The  behavior  then  diminished 
and was gone at the time of the completion of the 
training. 
The analysis also indicated that across the 
training  period  additional  regressions  occurred. 
The regressions appeared more randomly and did 
not affect the developmental process in the same 
way. One example was that the children‟s speech 
deteriorated periodically only to improve later, or 
they  exhibited  verbal  tics  such  as  onomatopoeic 
words  which  appeared  and  disappeared  during 
the  training  period.  Infant  speech  also  appeared. 
An additional example was that the need to suck 
fingers and clothing intensified only to return to 
normal  later.  A  wish  to  sleep  together  with  the 
parents also increased during certain periods. 
Transformations 
The  various  periods  of  positive  develop-
ment  and  change,  which  emerged  either  follow-
ing  an  introduction  or  following  a  period  of  re-
gression,  were  labeled  transformations.  During 
those  continuously  recurrent  periods  sensorimo-
tor skills as well as psychological abilities devel-
oped.  For  the  large  part  the  process  change  was 
gradual,  suggesting  that  positive  characteristics 
were  slowly  reinforced  over  time.  Even  before 
the  first  return  visit,  the  participants  exhibited  a 
sense of calm and an improved ability to settle in 
the evening. “My son has calmed down and there 
are  fewer  outbursts”,  one  parent  reported.  Even 
when gross motor skills temporarily deteriorated, 
there were generally significant improvements. 
In  several  cases  the  children  showed  a 
much  greater  interest  in  physical  activity.  When 
the  children  felt  in  control  of  their  body,  they 
enjoyed  both  physical  education  and  sports  out-
side  school  more.  “My  child  participates  more 
actively.  He  is  not  just  present”.  Some  children 
occasionally  felt  a  need  for  muscular  exertion 
and then appeared to enjoy combat sports. When 
their legs cooperated, they found it easier to run 
and dribble, and soccer then became more attrac-
tive.  Fine  motor  skill  abilities  also  developed, 
facilitating writing and drawing. 
Despite the fact that no specific oral motor 
training  was  offered,  some  children  improved 
with regard to an ability to articulate along with 
the improvements in gross and fine motor skills. 
At  the  start  of  the  training  parents  reported  that 
difficulties with concentration were a significant 
problem.  The  analysis  showed  that  the  difficul-
ties were transformed into an improved ability to 
concentrate,  which  in  turn  affected  learning  and 
the ability to generally deal with the school envi-
ronment, “we have received great help both with 
regard to the language delay and the difficulties 
of  concentration”.  A  reduction  of  restlessness 
and distress was also noted during the process of 
training. Periodically motor agitations negatively 
affected school work for some children, but upon 
completion  of  the  training  harmony  and  calm 
were  evident.  For  some  parents,  reading  prob-
lems and other learning difficulties were the rea-
son  for  starting  therapy.  The  analysis  showed 
that academic proficiency improved although for 
some  difficulties  with  mathematics  remained,  as 
seen  in  the  quotation,  “math  is  still  fairly  diffi-
cult. Other than that my son has met all goals in 
school”.  As  the  children‟s  energy  increased  and 
their  school  work  improved,  homework  im-
proved  as  well.  Some  children  started  to  have 
less  trouble  with  play.  Previously  they  had  not 
engaged in role play and used to have difficulties 
playing  with  other  children.  During  the  training 
period  their  social  skills  and  inventiveness  im-
proved. T4 resulted in such stability that both the 
instructor  and  the  parents  felt  that  the  training 
process could be terminated. “Everything regard-
ing  our  daughter  now  feels  good.  We  are  ready 
to go on”. One child said: “I feel the training has 
been good for me”. 
Generalizability 
The  process  involved  in  Retraining  for 
Balance  might  be  described  as  a  flow  in  which 
Introductions,  Regressions,  and  Transformations 
jointly pushed the individual toward an increased 
sensorimotor  (physical)  and  psychological  ma-

Журнал проблем эволюции открытых систем 
 
77                                                 Вып. 12, Т.1, 2010 
turity. Introductions of kinesthetic and vestibular 
exercises  initiated  and  sustained  the  processes 
that  resulted  in  negative  outcomes  (regressions). 
What  is  meant  by  negative  outcomes  is  a  return 
to earlier sensorimotor (physical) and/or psycho-
logical  behaviors  which  were  then  exercised. 
Engaging  in  earlier  behaviors  was  at  times  per-
ceived as demanding or strange by people in the 
surrounding  environment.  The  negative  deve-
lopmental stages were then replaced  by positive 
outcomes  (transformations),  where  new  beha-
viors  perceived  as  more  mature  and  age  appro-
priate emerged. 
In order to examine whether the results of 
the present study could be generalized to a larger 
group of children, the records of the eight partic-
ipants  were  compared  to  the  records  of  the  re-
maining  224  children  and  adolescents  from  the 
earlier study of sensorimotor therapy [8]. Two of 
the authors independently rated all records vis-а-
vis  the  kinesthetic-vestibular  model  of  develop-
ment  in  terms  of  either  “very  good  adjustment”, 
”good  adjustment”,  or  “doubtful  or  poor  adjust-
ment”. The results, which were noticeably alike, 
were  then  compared  and  agreed  on.  In  order  to 
meet  the  criteria  for  a  “very  good  adjustment”, 
the  records  were  required  to  clearly  show  the 
three  regression  periods  (R1  –  R3)  and  the  four 
periods  of  transformation  (T1  –  T4).  A  “good 
adjustment”  allowed  for  the  omission  of  one  of 
the  regression  periods,  although  the  main  ten-
dency  of  the  developmental  curve  had  to  be 
present.  A  “doubtful  or  poor  adjustment”  in-
volved  the  presence  of  only  one  regression  pe-
riod  and  few  transformations.  The  results  indi-
cated  that  63%  of  the  children  and  adolescents 
exhibited a “very good adjustment” to the kines-
thetic  model  of  development,  whereas  32%  of 
the records were judged to show a “good adjust-
ment” to the model. Only 5% of the records (i.e., 
11 children) were judged to show a “doubtful or 
poor” adjustment to the model. It is worth noting 
that the distribution above was obtained as early 
as when a third of the records had been assessed, 
suggesting that saturation had been reached [86]. 
Conclusions 
In  general,  the  purpose  of  a  qualitative 
study  is  to  develop  an  understanding  of  what  is 
going  on  [86]. Why?  is  never  asked in a  pheno-
menological  study  but  answers  are  sought  to 
questions  such  as  how?  and  what?  [77].  In  the 
analysis of the current study a number of psycho-
logical and physical phenomena emerged during 
periods  of  both  regression  and    transformation. 
As mentioned in the introduction, the concept of 
regression  has  been  defined  in  several  different 
ways  and  in  some  cases  the  concept  carried  a 
negative  connotation.  The  current  analysis 
showed,  with  the  aid  of  the  EPPmethod,  that 
there  was  positive  development  following  the 
reported  regressions.  Research  from  the  Loeb 
Center  for  Nursing  and  Rehabilitation  in  New 
York  has    previously  described  similar  results 
[87].  Some  regressions  might  appear  extreme 
but,  as  mentioned  above,  clients  often  took  the 
initiative  to  do  the  daily  training  which  is  inter-
preted  as  high  motivation  despite  the  efforts. 
When  it  comes  to  “regression  in  the  service  of 
the ego”, Kroebner  [88] suggested „Playfulness‟ 
as  a  way  to  cope. Within  the  frames  of  Retrain-
ing for Balance, playfulness [3,4] as well as emo-
tional  understanding  from  surrounding  grown-
ups, 
especially 
the 
parents, 
is 
stressed 
[8,9,10,11].  During  the  continuously  recurrent 
periods  of  transformations,  sensorimotor  (physi-
cal)  skills  as  well  as  psychological  abilities  de-
veloped.  Findings  which  are  in  line  with  those 
gained by Levin [26] and Jeannerod [89,90]. The 
phenomenological  method  has  previously  been 
of importance to psychology and psychiatry [91] 
and  has  yielded  knowledge  about  basic  human 
characteristics such as a sense of time, a sense of 
being  in  the  body,  ”embodiment”,  and  inter-
subjectivity.  Given  this  background,  it  is  impor-
tant to note Husserl [92] and his observation that 
the  young  child  possesses  an  internal  drive  to-
ward  an  increased  body  control,  and  that  such 
control  is  acquired  through  repetition,  that  is, 
movement  makes  the  human  self-constituting. 
Using  the  concept  of  self-cohesiveness,  Levin 

Журнал проблем эволюции открытых систем 
 
Вып. 12, Т.1, 2010                                                  78 
[26]  speculates  that  the  vestibulocerebellar-
cortical system is of importance when it comes to 
the  formation  of  early  memories  for  further 
learning.  According  to  van  Gelder  [93],  known 
patterns function as keys in a system which open 
up  to  recognition.  Rothschild  [31]  emphasized 
the ability of the body to store memories and the 
ability of the sensory systems to elicit them. The 
present  study  using  the  Retraining  for  Balance 
method might contribute to psychology and psy-
chiatry by showing a novel way to reach „Winni-
cott‟s third space‟ [39]. According to Bergstrцm 
[94,95] this  “space” is  similar to the  limbic  sys-
tem  as  described  by  MacLean  [96].  The  limbic 
system is essential for successful bonding as well 
as  for  social  and  emotional  behavior  [26]  .  The 
regressions identified in our analysis may be part 
of the “multitude” (manifold) of possible but not 
yet  fully  realized  sensorimotor  (physical)  and 
psychological behaviors, which sometimes seem 
necessary for transformations [97]. This notion is 
in line with findings by Battegay [4] who argued 
that regressions conceal a latent hope for the fu-
ture. 
While in qualitative studies validity is em-
phasized  and  while  human  beings  are  unique, 
phenomenological  research  findings  are  difficult 
to replicate [86]. However, viewed together with 
the results from a quantitative study on the same 
cohort  a  more  thorough  understanding  ought  to 
be  reached.  Results  of  the  present  study  lead  to 
the  conclusion  that  an  important  reason  for  the 
positive  development  observed  in  the  study  of 
the  232  children  and  young  people  (8)  may  be 
that the body, through vestibular and kinesthetic 
stimulation,  was  given  new  possibilities  to  open 
up  and  recognize  implicit/stored  memories  [98]. 
An example might be a quotation from one of the 
children:  “I  am  grieving  my  grandmother’s 
death” although she died many  years ago. It ap-
pears  as  though  memories  from  past  develop-
mental  phases  are  elicited  (R,  negative  change) 
through kinesthetic and vestibular stimulation(I), 
and in this way immature sensorimotor and psy-
chological behaviors are given additional oppor-
tunities for  realization,  maturation,  and develop-
ment (T, positive change). Sensorimotor therapy, 
based  on  the  kinesthetic-vestibular  developmen-
tal  model,  might  thus  constitute  a  therapeutic 
complement  to  other  types  of  treatment  −  for 
example,  educational  efforts,  medication,  and 
cognitive behavior  therapy. 
 

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет